Hypogonadotropic hypogonadism

Hypogonadism एक शर्त हो जहाँ पुरुष टेस्ट वा महिला अण्डाशयले थोरै वा कुनै यौन हार्मोन उत्पादन गर्दछ।

Hypogonadotropic hypogonadism (HH) hypogonadism को एक रूप हो जुन पिट्यूटरी ग्रंथि वा हाइपोथैलेमसको समस्याको कारण हो।

HH हर्मोनको अभावले हुन्छ जसले सामान्यत: अंडाशय वा टेस्ट्सलाई उत्तेजित गर्दछ। यी हर्मोनहरूमा गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH), फोलिक्सेल उत्तेजक हार्मोन (FSH) र luteinizing हार्मोन (LH) सामेल छन्।

सामान्यतया:

• दिमागमा हाइपोथैलेमस GnRH जारी गर्दछ।
• यस हार्मोनले पिट्युटरी ग्रन्थिलाई FSH र LH जारी गर्न उत्प्रेरित गर्दछ।
• यी हार्मोनहरूले महिला अण्डाशय वा पुरुष टेस्टलाई हार्मोनहरू मुक्त गर्न बताउँछ जुन यौवन, सामान्य मासिक धर्म चक्र, वयस्क महिलामा एस्ट्रोजेनको स्तर र उर्वरता, र वयस्क पुरुषहरूमा सामान्य टेस्टोस्टेरोन उत्पादन र शुक्राणु उत्पादनमा सामान्य यौन विकासको लागि नेतृत्व गर्दछ।
• यस हार्मोन रिलिज चेनमा कुनै परिवर्तनले सेक्स हार्मोनको कमीको कारण दिन्छ। यसले बच्चाहरूमा सामान्य यौन परिपक्वता र वयस्कहरूमा अण्डकोष वा अंडाशयको सामान्य प्रकार्यलाई रोक्दछ।

HH का धेरै कारणहरू छन्:

• शल्यक्रिया, चोट, ट्यूमर, संक्रमण, वा विकिरणबाट पिट्युटरी ग्रंथि वा हाइपोथैलेमसलाई नोक्सान
• आनुवंशिक दोष
• उच्च खुराक वा ओपिओइड वा स्टेरोइड (ग्लुकोकोर्टिकॉइड) औषधिहरूको दीर्घकालीन प्रयोग
• उच्च प्रोल्याक्टिन स्तर (पिट्यूटरी द्वारा जारी हर्मोन)
• गम्भीर तनाव
• पौष्टिक समस्याहरू (दुबै छिटो वजन र तौल घटाउने)
• दीर्घकालिक (पुरानो) चिकित्सा रोग, जीर्ण सूजन वा संक्रमण सहित
• ड्रग प्रयोग, जस्तै हेरोइन वा प्रयोग वा प्रिस्क्रिप्शन ओपिट औषधिहरूको दुरुपयोग
• केहि मेडिकल सर्तहरू, जस्तै फलामको भार

Kallmann सिन्ड्रोम HH को एक विरासत रूप हो। यस अवस्थाको साथ केहि व्यक्तिसँग एनोसमिया हुन्छ (गन्धको भावना हराउनु)।

बच्चाहरु:

• यौवनमा विकासको अभाव (विकास धेरै ढिलो वा अपूर्ण हुन सक्छ)
  
• केटीहरूमा, स्तन विकास र मासिक धर्मको अभाव
• केटाहरूमा, लैंगिक विशेषताहरूको विकास हुँदैन, जस्तै टेस्टेज र लि of्गी विस्तार, आवाजको गाढापन, र अनुहारको कपाल
• गन्ध गर्न असमर्थता (केहि केसहरूमा)
• छोटो कद (केही केसमा)

वयस्कहरू:

• पुरुषहरुमा सेक्स (कामेच्छा) मा चासो को कमी
• महिलामा मासिक धर्म (a amenorrhea) को घाटा
• कम ऊर्जा र गतिविधिहरु मा चासो
• पुरुषहरूमा मांसपेशीहरूको ह्रास
• तौल
• मुड परिवर्तन
• बांझपन
  

स्वास्थ्य सेवा प्रदायक एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन र तपाइँको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछ।

टेस्टहरू जुन गर्न सकिन्छ:

• हर्मोन स्तरहरू जस्तै FSH, LH, र TSH, prolactin, टेस्टोस्टेरोन र estradiol मापन गर्न रक्त परीक्षण
• GnRH लाई LH प्रतिक्रिया
• पिट्यूटरी ग्रंथि / हाइपोथैलेमसको एमआरआई (ट्यूमर वा अन्य विकासको लागि हेर्न)
• आनुवंशिक परीक्षण
• फलामको स्तर जाँच गर्न रक्त परीक्षण

उपचार समस्याको स्रोतमा निर्भर गर्दछ, तर समावेश हुन सक्छ:

• टेस्टोस्टेरोनको इंजेक्शन (पुरुषमा)
• ढिलो-रिलीज टेस्टोस्टेरोन छाला प्याच (पुरुषमा)
• टेस्टोस्टेरोन जेल (पुरुषमा)
• एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन गोली वा छाला प्याच (महिलामा)
• GnRH ईन्जेक्सन
• HCG ईन्जेक्सन
  

सहि हर्मोन उपचारले बच्चाहरूमा यौवन शुरू गर्दछ र वयस्कहरूमा प्रजनन क्षमता पुनर्स्थापित गर्दछ। यदि अवस्था युवावस्था पछि वा वयस्कतामा शुरू हुन्छ भने, लक्षणहरू उपचारको साथ प्राय: सुधार हुनेछ।

स्वास्थ्य समस्याहरु जुन HH बाट हुन सक्छ:

• ढिलाइ यौवन
• प्रारम्भिक रजोनिवृत्ति (महिलामा)
• बांझपन
• कम हड्डी घनत्व र फ्रैक्चर पछि जीवनमा
• यौवनको ढिलाइ सुरू भएकोले कम आत्मसम्मान (भावनात्मक समर्थन सहयोगी हुन सक्छ)
• यौन समस्याहरू, जस्तै कम कामेच्छा

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि:

• तपाइँको बच्चा उपयुक्त समय मा यौवन शुरू गर्दैन।
• तपाईं 40० बर्ष भन्दा कम उमेरकी महिला हुनुहुन्छ र तपाईंको मासिक चक्र रोकिन्छ।
• तपाईंले बगल वा पबिक कपाल गुमाउनु भएको छ।
• तपाईं पुरुष हुनुहुन्छ र तपाईंले सेक्समा चासो घटाउनुभएको छ।

Gonadotropin कमी; माध्यमिक hypogonadism

• अन्तःस्रावी ग्रंथिहरु
• पिट्यूटरी ग्रंथि
• Gonadotropins

भसीन एस, ब्रिटो जेपी, कनिंघम जीआर, एट अल। Hypogonadism भएका पुरुषहरूमा टेस्टोस्टेरोन थेरापी: एन्डोक्राइन सोसाइटी क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देश। J क्लिन एन्डोक्रिनोल मेटाब। २०१;; १०3 ()): १15१-1-१-1744। PMID: २ 5 66236464 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29562364।

Styne DM, Grumbach MM। शरीर विज्ञान र यौवन का विकार। इन: मेलमेड एस, पोलोन्स्की केएस, लार्सन पीआर, क्रोनबर्ग एचएम, ईडीहरू। एन्डोक्राइनोलजीको विलियम्स पाठ्यपुस्तक। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२।।

सेतो पीसी यौन विकास र पहिचान। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .२२०।