सोरियाटिक गठिया

सोरियाटिक गठिया एक संयुक्त समस्या (गठिया) हो जुन अक्सर छालाको अवस्थाको साथ सोरायसिस भनिन्छ।

सोरायसिस एक आम छाला समस्या हो जसले छालामा रातो प्याचहरू निम्त्याउँछ। यो एक चलिरहेको (पुरानो) भडकाउने अवस्था हो। सोरियाटिक गठिया सोरायसिस भएका with% देखि %२% व्यक्तिमा देखा पर्दछ। नेल सोरायसिस सोरायटिक गठियासँग जोडिएको छ।

धेरै जसो अवस्थाहरूमा सोरायसिस गठियाको पहिले आउँदछ। केही व्यक्तिहरूमा जोर्नीशोथ छालाको रोग अघि आउँदछ। यद्यपि, गम्भीर, फराकिलो फराकिलो सोरायसिसले सोरायटिक गठिया हुने सम्भावना बढाउँदछ।

सोरियाटिक गठियाको कारण थाहा छैन। जीन, प्रतिरक्षा प्रणाली, र वातावरणीय कारकहरूले एक भूमिका खेल्न सक्छन्। यस्तो देखिन्छ कि छाला र संयुक्त रोगहरूको समान कारणहरू हुन सक्छन्। यद्यपि, ती सँगै हुन सक्दैन।

जोर्नीशोथ हल्का हुन सक्छ र केही जोड्ने मात्र सामेल हुन सक्छ। औंला वा औंलाको अन्त्यमा जोर्नीहरू बढी प्रभावित हुन सक्छन्। सोरियाटिक गठिया प्राय जसो असमान हुने हुँदा शरीरको एक छेउमा मात्र गठिया हुन्छ।

केही व्यक्तिहरूमा यो रोग गम्भीर हुन सक्छ र मेरुदण्ड सहित धेरै जोडीहरूलाई असर गर्न सक्छ। मेरुदण्डका लक्षणहरूमा कठोरता र पीडा समावेश छ। तिनीहरू प्राय जसो तल्लो मेरुदण्ड र सेक्रममा हुन्छन्।

सोरायटिक गठिया भएका केहि व्यक्तिहरूको आँखामा जलन हुन सक्छ।

प्राय जसो समय, सोरायटिक गठिया भएका व्यक्तिहरूको छाला र नेल सोरायसिसको परिवर्तन हुन्छ। प्राय: जसो गठियाको साथसाथै छाला पनि खराब हुन्छ।

टेन्डरहरू सोरियाटिक गठियाको साथ फुलेको हुन सक्छ। उदाहरणहरूमा अचिलिस टेंडन, प्लान्टार fascia, र हातमा टेन्डन म्यान समावेश छ।

एक शारीरिक परीक्षाको समयमा, स्वास्थ्य सेवा प्रदायक खोज्नेछ:

• संयुक्त सूजन
• छालाको प्याचहरू (सोरायसिस) र न theहरूमा पिटिting
• कोमलता
• आँखामा सूजन

संयुक्त एक्स-रे गर्न सकिन्छ।

त्यहाँ सियोरियाटिक गठिया वा सोरायसिसको लागि कुनै विशेष रक्त परीक्षणहरू छैनन्। गठिया को अन्य प्रकार को बाहिर शासन गर्न परीक्षण गर्न सकिन्छ:

• रुमेटी फैक्टर
• Anti-CCP एंटीबॉडीहरू

प्रदायकले HLA-B27 नामको जीनको लागि परीक्षण गर्न सक्दछ पीठमा संलग्न मानिस HLA-B27 हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

जोड्ने दुखाइ र सूजन कम गर्न तपाईंको प्रदायकले नॉनस्टेरियल ईन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) दिन सक्छ।

गठिया जो एनएसएआईडीको साथ सुधार गर्दैन, रोग-परिमार्जनरोधी एन्ट्रिथ्यूमेटिक ड्रग्स (डीएमएआरडी) भनिने औषधिहरूको साथमा उपचार गर्नु आवश्यक पर्दछ। यसमा समावेश छन्:

• मेथोट्रेक्सेट
• Leflunomide
• Sulfasalazine

एप्रेमिलास्ट सोरायटिक गठियाको उपचारको लागि प्रयोग गरिने अर्को औषधि हो।

नयाँ जीवविज्ञानी औषधीहरू प्रगतिशील सियोरियाटिक गठियाको लागि प्रभावकारी छन् जुन DMARDs द्वारा नियन्त्रण गरिएको छैन। यी औषधीहरूले ट्यूमर नेक्रोसिस कारक (TNF) भनिने प्रोटीन रोक्दछन्। तिनीहरू प्राय दुबै छालाको रोग र सोरायटिक गठियाको संयुक्त रोगका लागि सहयोगी हुन्छन्। यी औषधी ईन्जेक्शनले दिएका छन्।

अन्य नयाँ बायोगोलिक औषधिहरू सोरायटिक गठियाको उपचारको लागि उपलब्ध छन् जुन DMARDs वा anti-TNF एजेन्टको प्रयोगको साथ प्रगति भइरहेको छ। यी औषधिहरू पनि ईन्जेक्सनद्वारा दिइन्छ।

धेरै पीडादायी जोर्नीहरू स्टेरोइड ईन्जेक्सनको साथ उपचार गर्न सकिन्छ। यी प्रयोग गरिन्छ जब केवल एक वा केही जोड्ने शामिल छन्। प्रायः विशेषज्ञहरूले सोरियाटिक गठियाको लागि मौखिक कोर्टिकोस्टेरोइड सिफारिस गर्दैनन्। तिनीहरूको प्रयोगले सोरायसिस बिगार्न सक्छ र अन्य औषधिहरूको प्रभावमा हस्तक्षेप गर्दछ।

विरलै अवस्थाहरूमा, शल्य चिकित्सालाई बिग्रेको जोडी मर्मत गर्न वा प्रतिस्थापन गर्न आवश्यक पर्दछ।

आँखाको सूजन भएका मानिसहरूले नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्नु पर्छ।

तपाईको प्रदायकले आराम र व्यायामको मिश्रण सुझाव दिन सक्छ। शारीरिक उपचार संयुक्त आन्दोलन बढाउन मद्दत गर्न सक्छ। तपाईं तातो र चिसो उपचार पनि प्रयोग गर्न सक्नुहुनेछ।

यो रोग कहिलेकाँही हल्का हुन्छ र केही जोडीहरूलाई मात्र असर गर्दछ। यद्यपि, धेरै मानिसहरूलाई psoriatic गठिया जोड्ने क्षति पहिलो दुई वर्ष भित्र देखा पर्दछ। केही व्यक्तिहरूमा, धेरै खराब गठियाले हात, खुट्टा र मेरुदण्डमा विकृति निम्त्याउन सक्छ।

प्राय जसो सोरायटिक गठियाका व्यक्तिहरू जो एनएसएआईडीको साथ सुधार गर्दैनन् एक गठिया विशेषज्ञ, गठियाको विशेषज्ञ र सोरायसिसको लागि छाला विशेषज्ञसँग भेट्नु पर्छ।

प्रारम्भिक उपचारले पीडा कम गर्न र संयुक्त क्षति रोक्न सक्छ, धेरै खराब केसहरूमा पनि।

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंले सोरायसिसको साथमा गठियाको लक्षणहरू विकास गर्नुभयो भने।

गठिया - सोरियाटिक; सोरायसिस - सोरियाटिक गठिया; स्पोंडिलोआर्थराइटिस - सोरियाटिक गठिया; PSA

• सोरायसिस - पाखुरा र छातीमा गट्टेट
• सोरायसिस - गालामा गट्ट्ट

ब्रुस IN, हो PYP। सोरायटिक गठियाको क्लिनिकल सुविधाहरू। मा: होचबर्ग एमसी, ग्रेभालेज ईएम, सिल्म्यान एजे, स्मोलेन जेएस, वेनब्लाट एमई, वेइजम्यान एमएच, एडीहरू। संधिविज्ञान। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। १२8।

ग्लेडम्यान डी, रिग्बी डब्ल्यू, अजेवेडो भीएफ, एट अल। TNF अवरोध गर्नेहरूको लागि अपर्याप्त प्रतिक्रियाको साथ बिरामीहरूमा सोरियाटिक गठियाको लागि Tofacitinib। N Engl J Med। 2017; 377:1525-1536.

धुलो JS, Schöls M, ब्राउन जे, एट अल। अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस र परिधीय स्पोंडिलोआर्थराइटिसको उपचार, विशेष गरी सोरियाटिक गठिया, लक्षित गर्न: अन्तर्राष्ट्रिय टास्क फोर्स द्वारा सिफारिसहरूको २०१ 2017 अपडेट। एन Rheum डिस्क। २०१;; (77 (१): -17-१।। PMID: २686845455959 pub pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28684559/।

Veale DJ, Orr C. psoriatic गठियाको व्यवस्थापन। मा: होचबर्ग एमसी, ग्रेभालेज ईएम, सिल्म्यान एजे, स्मोलेन जेएस, वेनब्लाट एमई, वेइजम्यान एमएच, एडीहरू। संधिविज्ञान। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; 2019: अध्या .१1१।