Polymyositis - वयस्क

पोलिमायोसाइटिस र डर्मेटोमायोसाइटिस दुर्लभ भड्काउने रोगहरू हुन्। (अवस्थालाई डर्मेटोमायोसाइटिस भनिन्छ जब यसमा छाला समावेश छ।) यी रोगहरूले मांसपेशिहरुमा कमजोरी, सूजन, कोमलता र टिश्यु क्षति निम्त्याउँछ। तिनीहरू मायोपाथी भनिने रोगहरूको ठूलो समूहको भाग हुन्।

पोल्मियोसिटिसले कंकालका मांसपेशीहरूलाई असर गर्छ। यसलाई इडिओपाथिक इन्फ्लेमेन्टरी मायोपैथीको रूपमा पनि चिनिन्छ। सही कारण अज्ञात छ, तर यो एक स्वत: प्रतिरोध प्रतिक्रिया वा संक्रमण सम्बन्धित हुन सक्छ।

पोलिमायोसिटिसले कुनै पनि उमेरमा मानिसहरूलाई असर गर्न सक्छ। यो 50० र between० बर्ष बीचका वयस्कहरू र ठूला बच्चाहरूमा सामान्य देखिन्छ। यसले पुरुषलाई दुई पटक पटक महिलालाई असर गर्छ। यो सेतो मानिसहरु भन्दा अफ्रिकी अमेरिकाहरुमा बढी पाईन्छ।

Polymyositis एक प्रणालीगत रोग हो। यसको मतलब यसले सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्दछ। मांसपेशी कमजोरी र कोमलता पोलिमायोसाइटिसको लक्षण हुन सक्छ। पुराना एक सम्बन्धित शर्तको संकेत हो, dermatomyositis।

सामान्य लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:

• काँध र हिप्स मा मांसपेशी कमजोरी। यसले टाउको माथि हातहरू उठाउन, सिट्ने स्थानबाट उठ्न, वा सिढीमा चढ्न गाह्रो बनाउन सक्छ।
• निगल्न गाह्रो छ।
• मांसपेशी दुख्ने
• आवाजको साथ समस्याहरू (कमजोर घाँटीका मांसपेशीहरूको कारण)।
• सास फेर्न।

तपाईंसँग पनि हुन सक्छ:

• थकान
• ज्वरो
• जोड़को दुखाई
• भोक कम गर्नु
• बिहानको कठोरता
• तौल घट्नु
• औंलाहरूको पछाडि, पलकमा वा अनुहारमा छालाको दाग

परीक्षणमा समावेश हुन सक्छ:

• स्वचालित प्रतिरक्षा र ईन्फ्लेमेसन परीक्षण
• सीपीके
• सीरम एल्डोलाज
• इलेक्ट्रोमियोग्राफी
• प्रभावित मांसपेशीहरूको एमआरआई
• मांसपेशी बायोप्सी
• मूत्रमा मायोगोग्लोबिन
• ईसीजी
• छातीको एक्स-रे र छातीको CT स्क्यान
• पल्मोनरी प्रकार्य परीक्षण
• Esophageal निगलने अध्ययन
• मायोसिटिस विशिष्ट र सम्बन्धित स्वचालितबाडीहरू

यस अवस्थाका मानिसहरूलाई पनि क्यान्सरको लक्षणका लागि होशियारीले हेर्नु पर्छ।

मुख्य उपचार कोर्टिकोस्टेरोइड औषधिहरूको प्रयोग हो। औषधीको खुराक बिस्तारै टेपर्ड हुन्छ जब मांसपेशिको शक्ति सुधार हुन्छ। यसले 4 देखि weeks हप्ता सम्म लिन सक्दछ। तपाईं त्यस पछि कोर्टिकोस्टेरोइड औषधिको एक कम खुराकमा बस्नुहुनेछ।

प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउनको लागि औषधीहरू कोर्टिकोस्टेरोइड प्रतिस्थापन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। यी औषधीहरूले एजाथीओप्रिन, मेथोट्रेक्सेट वा माईकोफेनोलेट समावेश गर्न सक्दछन्।

Corticosteroids को बावजुद सक्रिय रहन सक्ने रोगको लागि, इंट्रावेनस गामा ग्लोबुलिन मिश्रित नतीजाहरूको साथ प्रयास गरिएको छ। जैविक औषधिहरू पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। Rituximab सबैभन्दा आशाजनक देखिन्छ। उपचारमा प्रतिक्रिया नदिने व्यक्तिहरूमा अन्य अवस्थालाई इन्कार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यो निदान गर्नको लागि दोहोरिएको मांसपेशी बायोप्सी आवश्यक पर्दछ।

यदि अवस्था ट्यूमरसँग सम्बन्धित छ भने, ट्यूमर हटाइएमा सुधार हुन्छ।

जटिलताको आधारमा उपचारको लागि फरक फरक हुन्छ। अवस्था विकास भएको years बर्ष भित्रमा in मध्ये १ जना जति मर्दछ।

धेरै व्यक्तिहरू, विशेष गरी बच्चाहरू रोगबाट मुक्त हुन्छन् र चलिरहेको उपचारको आवश्यक पर्दैन। प्रायः वयस्कहरूको लागि, रोग नियन्त्रण गर्न इम्युनोप्रप्रेसन्ट औषधिहरू आवश्यक पर्दछ।

एन्टि-एमडीए 5 एन्टिबडीको साथ फोक्सोको रोग भएका मानिसहरूका लागि दृष्टिकोण वर्तमान उपचारको बावजुद खराब छ।

वयस्कहरूमा, मृत्यु परिणाम हुन सक्छ:

• कुपोषण
• निमोनिया
• श्वसन विफलता
• गम्भीर, दीर्घकालीन मांसपेशी कमजोरी

मृत्युको प्रमुख कारणहरू क्यान्सर र फोक्सोको रोग हो।

जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:

• क्याल्शियम प्रभावित मांसपेशिहरुमा जम्मा हुन्छ, विशेष गरी यस रोगका बच्चाहरूमा
• क्यान्सर
• मुटु रोग, फोक्सो रोग, वा पेट जटिलताहरु

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईं यस विकार को लक्षणहरु छन्। आपतकालीन उपचार खोज्नुहोस् यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो छ र निल्न गाह्रो छ।

• सतही पूर्वकालका मांसपेशीहरू

अग्रवाल आर, राइडर एलजी, रूपर्टो एन, एट अल। २०१ 2016 अमेरिकन कलेज अफ रुमेटोलॉजी / युरोपीयन लीग बिरुवा रिमेटिज्म क्राइटरिया न्यूनतम, मध्यम र वयस्क त्वचामायोसिटिस र पोलिमोमाइटिसको लागि प्रमुख क्लिनिकल प्रतिक्रिया: एक अन्तर्राष्ट्रिय मायोसाइटिस मूल्यांकन र क्लिनिकल स्टडीज समूह / बाल रोग सम्बन्धी अन्तर्राष्ट्रिय परीक्षण संगठन को सहयोगात्मक पहल। गठिया संधिशोथ। २०१;; ((()): 8 8--10 १०। PMID: २383838२7877 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28382787

Dalakas MC सूजन मांसपेशीहरु को रोगहरु। N Engl J Med। २०१;; 3 373 ()): 3 33--394। PMID: 26200989 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26200989।

ग्रीनबर्ग SA इन्फ्लैमेटरी मायोपाथीहरू। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या .२9।।

नगराजू के, ग्लेडु एचएस, लुन्डबर्ग आईई।मांसपेशी र अन्य मायोपाथीको इन्फ्लेमेटरी रोगहरू। इन: फायरस्टीन जीएस, बुड आरसी, गेब्रियल एसई, म्याक्नेस आईबी, ओडेल जेआर, ईडीहरू। केली र फायरस्टेनको रीमेटोलजीको पाठ्यपुस्तक। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 85 85।

योशिदा एन, Okamoto एम, Kaieda एस, एट अल। एन्टी-एमिनोआइसिल-ट्रान्सफर आरएनए सिंथेथेस एन्टिबडी र एन्टी-मेलानोमा भिन्नता-सम्बन्धित जीन anti एन्टिबडीको एसोसिएसन, पोलिमियोसिटिस / डर्मेटोमायोसिटिस-सम्बन्धित अन्तर्स्थिरय फोक्सो रोगको उपचारात्मक प्रतिक्रियाको साथ। रेस्पिर अनुसन्धान। २०१;; (55 (१): २-3--3२। PMID: २0०१२4 www. ० www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28012490।