Herniated डिस्क

हर्नियटेड (स्लिप गरिएको) डिस्क तब हुन्छ जब डिस्कको सबै वा केही अंश डिस्कको कमजोर भाग मार्फत बल गरिन्छ। यसले नजिकका स्नायुहरू वा रीढ़ की हड्डीमा दबाब दिन सक्छ।

मेरुदण्डको स्तम्भको हड्डी (कशेरुका) मस्तिष्कबाट बाहिर आउँछ र मेरुदण्डको गठन गर्न तपाईंको पछाडि यात्रा को तंत्रिका सुरक्षा। स्नायु जराहरू ठूलो स्नायु हुन् जुन मेरुदण्डबाट बाहिर निस्किन्छ र हरेक मेरुदिकाहरूको बीचमा तपाईको मेरुदण्डको स्तम्भ छोड्छ।

मेरुदण्डको हड्डीहरूलाई डिस्कहरूले छुट्ट्याइन्छ। यी डिस्कहरूले मेरुदण्ड स्तम्भलाई कुशन गर्दछ र तपाईंको कशेरुका बीचमा ठाउँ राख्छ। डिस्कहरूले कशेरुका बीच आवागमनको अनुमति दिन्छ, जसले तपाईंलाई झुकाउन र पुग्न अनुमति दिन्छ।

हर्निएटेड डिस्कको साथ:

• डिस्क ठाउँबाट बाहिर सर्न सक्दछ (हर्नियट) वा चोट वा तनावबाट खुल्ला (फुट्ने) तोड्नुहोस्। जब यो हुन्छ, मेरुदण्डका स्नायुहरूमा दबाब हुन सक्छ। यसले पीडा, सुन्न, वा कमजोरी हुन सक्छ।
• मेरुदण्डको तल्लो पछाडि (काठको क्षेत्र) फिसलिएको डिस्कबाट प्रभावित सबैभन्दा सामान्य क्षेत्र हो। घाँटी (ग्रीवा) डिस्क दोस्रो सबैभन्दा बढी प्रभावित क्षेत्र हो। अपर-टु-मिड-ब्याक (थोरसिक) डिस्कहरू विरलै सामेल छन्।

हर्निएटेड डिस्क रेडिकुलोपैथीको एक कारण हो। यो यस्तो अवस्था हो जसले मेरुदण्डको नर्व जरालाई असर गर्दछ।

स्लिप डिस्कहरू प्राय: मध्यम आयु र बुढा पुरुषहरूमा देखा पर्दछ, सामान्यतया कडा गतिविधि पछि। अन्य जोखिम कारकहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

• भारी वस्तुहरू उठाउँदै
• अधिक तौल हुनु
• दोहोरिने झुकाई वा तल्लो पछाडि घुम्दै
• लामो समयसम्म बसेर वा उही स्थितिमा उभिँदै
• निष्क्रिय जीवनशैली
• धुम्रपान

पीडा प्राय जसो शरीरको एकपट्टि हुन्छ। चोटपटकको साइटको आधारमा लक्षणहरू भिन्न हुन्छन्, र निम्न समावेश हुन सक्छ:

• तपाईंको तल्लो फिर्तामा एक फिसलिएको डिस्कको साथ, तपाईं खुट्टा, हिप, वा ढुocks्गा को एक भाग मा तेज दर्द हुन सक्छ, र अन्य भागहरु मा सुन्न। तपाईलाई बाछो वा खुट्टाको पछाडि पीडा वा सुन्न महसुस हुन सक्छ। उही खुट्टाले पनि कमजोर महसुस गर्न सक्छ।
• तपाईको घाँटीमा चिप्लिएको डिस्कको साथ तपाईलाई घाँटी सार्दा दुखाइ आउन सक्छ, काँधको ब्लेड नजिक वा गहिरो दुखाइ, वा दुखाइ जो माथिल्लो बाहु, साना र औंलाहरूमा सर्दछ।तपाईं आफ्नो काँध, कुहिनो, सखाप, र औंलाहरु संग सुन्न पनि हुन सक्छ।

पीडा प्राय बिस्तारै सुरु हुन्छ। यो खराब हुन सक्छ:

• उभिएर वा बसे पछि
• रातमा
• जब छींकने, खोकी, वा हाँस्ने
• जब पछाडि मुड्ने वा केही गज वा मीटर भन्दा बढी हिंड्दा
• जब तपाईंको सास तनाव वा समातेर, जस्तै जब मल त्यागने बेला

तपाईलाई केहि मांसपेशिहरुमा कमजोरी हुन सक्छ। कहिलेकाँही, तपाईले यसलाई ध्यान दिन सक्नुहुन्न जबसम्म तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईको जाँच गर्दैन। अन्य केसहरूमा तपाईले याद गर्नुहुनेछ कि तपाईको खुट्टा वा पाखुरा उठाउँदा, आफ्नो खुट्टाको औंलामा उभिरहेको, आफ्नो हातले कडा निचोल्दै गरेको वा अन्य समस्याहरू सामना गर्न कठिन समय आयो। तपाईंको मूत्राशय नियन्त्रण हराउन सक्छ।

दुखाइ, सुन्नता, वा कमजोरी प्राय: जान्छ वा महीना देखि महिना मा धेरै सुधार।

होशियार शारीरिक परीक्षा र ईतिहास प्राय: सँधै पहिलो चरण हुन्छ। जहाँ तपाइँ लक्षणहरू मा निर्भर गर्दछ, तपाइँको प्रदायकले तपाइँको घाँटी, काँध, पाखुरा र हातहरू, वा तपाइँको तल्लो पछाडि, हिप्स, खुट्टा र खुट्टा जाँच गर्दछ।

तपाईंको प्रदायकले जाँच गर्नेछ:

• सुन्न वा भावना को हानि को लागी
• तपाइँको मांसपेशीहरू सजिलै, जो सुस्त वा हराइरहेको हुन सक्छ
• तपाईंको मांसपेशीको शक्ति, जो कमजोर हुन सक्छ
• तपाईंको आसन, वा तपाईंको रीढ़ घुमाउने तरीका
• तपाईंको मेरुदण्ड फ्लेक्स गर्न तपाईंको क्षमता

तपाइँको प्रदायकले तपाइँलाई यो पनि सोध्न सक्छ:

• बस्नुहोस्, उभनुहोस्, र हिंड्नुहोस्। जब तपाईं हिड्नुहुन्छ, तपाईंको प्रदायकले तपाईंको खुट्टाको औंलाहरूमा हिंड्ने प्रयास गर्न सक्दछ र त्यसपछि तपाईंको एल्स।
• अगाडि झुकाउनुहोस्, पछाडि र साइडवे।
• तपाईंको घाँटी अगाडि, पछाडि र साइडवे सर्नुहोस्।
• तपाईंको काँध, कुहिनो, नाडी, र हात उठाउनुहोस्, र यी कार्यहरूको समयमा तपाईंको शक्ति जाँच गर्नुहोस्।

खुट्टा दुखाई तब हुन्छ जब तपाईं परीक्षा टेबुलमा बस्नुहुन्छ र तपाईंको खुट्टा सिधा माथि उठाउँदा सामान्य रूपमा तपाईंको तल्लो पछाडि फिसलिसकेको डिस्क सुझाव दिन्छ।

अर्को परिक्षणमा तपाईले आफ्नो टाउकोलाई अगाडि र छेउमा घुमाउनुहुनेछ जबकि प्रदायकले तपाईको टाउकोको माथिल्लो भागमा हल्का तल दबाब दिन्छ। यस परीक्षणको क्रममा पीडा वा सुन्न बढ्नु सामान्यतया तपाईंको घाँटीको स्नायुमा दबाबको संकेत हो।

डायग्नोस्टिक परीक्षणहरू

टेस्ट गरिएका परीक्षणहरूले समावेश गर्न सक्दछ:

• स्पाइन एमआरआई वा मेरुदण्ड सीटी देखाउन सकिन्छ जहाँ हर्निएटेड डिस्क मेरुदण्ड नहरमा थिच्दै छ।
• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG) ठीक स्नायु जड समावेश गर्न को लागी गर्न सकिन्छ।
• माईलोग्राम डिस्क हर्निएसनको आकार र स्थान निर्धारण गर्न सकिन्छ।
• नर्भ कन्डक्शन वेग परीक्षण पनि गर्न सकिन्छ।
• मेरुदण्ड एक्स-रे पछाडि वा घाँटी दुखाई को अन्य कारणहरु हटाउन गर्न सकिन्छ। यसले तपाईंको हड्डी कत्तिको स्वस्थ छ भनेर हेर्न सक्छ र मेरुदण्डका स्नायुहरूको मेरुदण्डबाट बाहिर यात्रा गर्नको लागि त्यहाँ कति कोठा छ भनेर पनि हेर्न सक्छ। यद्यपि, हर्नेटेड डिस्कलाई मेरुदण्डको एक्स-रे द्वारा मात्र पत्ता लगाउन सम्भव छैन।

एक स्लिप डिस्क को लागी पहिलो उपचार आराम को एक छोटो अवधि हो र दुखाइ को लागी औषधी लिने। यो फिजिकल थेरापी द्वारा अनुसरण गरिएको छ। धेरै जसो यी उपचार पछ्याउँदछन् र सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन्छन्। केहि मानिसहरु लाई अधिक उपचार आवश्यक छ। यसले स्टेरोइड ईन्जेक्सन वा शल्यक्रिया समावेश गर्दछ।

औषधीहरू

औषधीहरूले तपाईंको पीडाको साथ सहयोग गर्न सक्दछ। तपाईंको प्रदायकले निम्न कुनै पनि सल्लाह दिन सक्छ:

• NSAIDs दीर्घकालिक दर्द नियन्त्रण को लागी
• मादक पदार्थहरू यदि दुखाई गम्भीर छ र NSAIDs लाई प्रतिक्रिया दिदैन
• स्नायुहरूलाई शान्त पार्न औषधीहरू
• मांसपेशी विश्राम फिर्ता spasms राहत

जीवन परिवर्तनहरू

यदि तपाई अत्यधिक तौल हुनुहुन्छ भने, डाइट र व्यायाम पछाडि दुखाइ सुधार गर्नका लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

शारीरिक रोग डिस्क रोग को लागी लगभग सबैको लागी महत्वपूर्ण छ। थेरापिष्टहरूले तपाईंलाई सिकाउने छ कि कसरी राम्रोसँग लिफ्ट, लुगा, हिड्न र अन्य गतिविधिहरू प्रदर्शन गर्न। तिनीहरूले तपाईंलाई स्नायुहरूलाई मद्दत गर्ने मांसपेशीहरूलाई कसरी सुदृढ पार्ने भनेर सिकाउँछन्। तपाईं आफ्नो मेरुदण्ड र खुट्टामा लचिलोपन बढाउने तरिका पनि सिक्नुहुनेछ।

घरमा तपाईंको पछाडि हेरचाह गर्नुहोस्:

• पहिलो केही दिन गतिविधि कम गर्नुहोस्। बिस्तारै तपाईको सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्नुहोस्।
• पीडा सुरु भए पछि पहिलो weeks हप्तासम्म भारी उठाउँदा वा तपाईंको पिठोमा मुड्नेबाट बच्नुहोस्।
• २ देखि weeks हप्ता पछि, बिस्तारै फेरि व्यायाम सुरू गर्नुहोस्।

चोटहरू

हर्निएटेड डिस्कको क्षेत्रमा पछाडि स्टेरोइड औषधि ईन्जेक्सनले धेरै महिनाको लागि दर्द नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। यी इंजेक्शनहरूले मेरुदण्ड नर्भ र डिस्क वरिपरि सूजन कम गर्दछ र धेरै लक्षणहरु लाई राहत दिन्छ। तिनीहरूले अन्तर्निहित समस्या समाधान गर्दैनन् र तपाईंको पीडा हप्ताहरू वा महिना पछि फिर्ता हुन सक्छ। मेरुदण्ड ईन्जेक्सन एक बाहिरी रोगी प्रक्रिया हो।

सर्जरी

सर्जरी एक विकल्प हुन सक्छ यदि तपाइँको लक्षणहरु अन्य उपचार र समय संग टाढा छैन।

त्यस्तै एउटा शल्य चिकित्सा डिस्किटोमी हो, जसले डिस्कको सबै वा केही अंश हटाउँदछ।

तपाईंको प्रदायकसँग छलफल गर्नुहोस् कुन उपचार विकल्पहरू तपाईंलाई उत्तम लाग्छ।

धेरै मानिसहरू उपचार संग सुधार। तर तपाईसँग लामो पछाडि पीठ दुख्न सक्छ, उपचार पछि पनि।

यसले तपाइँको सबै गतिविधिहरूमा फिर्ता जानको लागि धेरै महिना देखि एक बर्ष वा अधिक लिन सक्दछ पीडा वा पछाडि तनाव बिना। भारी लिफ्टिंग वा पछाडि तनाव समावेश गर्ने रोजगारमा काम गर्ने व्यक्तिहरूले फेरि आफ्नो पछाडि चोटपटक लाग्नबाट जोगिनको लागि आफ्नो कामका गतिविधिहरू परिवर्तन गर्नुपर्ने हुन्छ।

दुर्लभ मामिलाहरूमा, निम्न समस्याहरू हुन सक्छन्:

• दीर्घकालीन पीठ दुख्ने वा खुट्टा दुख्ने
• खुट्टा वा खुट्टामा आन्दोलन वा भावनाको क्षति
• आँखा र मूत्राशय समारोह को नुकसान
• स्थायी रीढ़ की हड्डी चोट (धेरै दुर्लभ)

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग हुनुहुन्छ भनेः

• गम्भीर पीठ दर्द जुन टाढा जाँदैन
• कुनै सुन्नता, आन्दोलनको कमजोरी, वा आन्द्रा वा मूत्राशय परिवर्तनहरू

पछाडि चोटपटक रोक्न मद्दत गर्न:

• उचित उचाल्ने प्रविधिहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
• स्वस्थ तौल कायम गर्नुहोस्।
• व्यायाम गर्नुहोस् तपाईको पेट (कोर) र पछाडिको मांसपेशीहरू मजबूत राख्न।
• काममा तपाईंको सेटअपको मूल्यांकन गर्नुहोस्। कहिलेकाँही स्थायी डेस्क वा तपाइँको कम्प्यूटर स्क्रिनको स्थान परिवर्तन गर्नाले तपाइँको सर्तलाई मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंको प्रदायकले मेरुदण्ड समर्थन गर्न पछाडि कोष्ठक सुझाव दिन सक्छ। एउटा कोष्ठकले काममा भारी वस्तुहरू उठाउने मानिसहरूलाई चोटपटक रोक्न सक्छ। तर यी उपकरणहरूको धेरै प्रयोग गर्नाले मांसपेशीहरूलाई कमजोर गर्न सक्छ जसले तपाईंको रीढ़लाई समर्थन गर्दछ र समस्यालाई झनै नराम्रो बनाउँदछ।

काठको रेडिकुलोपैथी; ग्रीवा रेडिकुलोपैथी; Herniated इन्टरभेर्टेब्रल डिस्क; प्रोल्याप्स गरिएको इन्टरभेर्टेब्रल डिस्क; स्लिप डिस्क; भत्केको डिस्क; हर्निएटेड न्यूक्लियस पल्पोसस: कम पीठ दुख्ने - हर्निएटेड डिस्क; LBP - हर्निएटेड डिस्क; साइटिका - हर्निएटेड डिस्क; हर्निएटेड डिस्क; डिस्क - हर्निएटेड

• कंकाल मेरुदण्ड
• साइयाटिक नर्भ
• हर्नियटेड न्यूक्लियस पल्पोसस
• Herniated डिस्क मर्मत
• काठ मेरुदण्ड शल्य चिकित्सा - श्रृंखला
• Herniated काठ डिस्क

Gardocki RJ, पार्क AL। थोरैसिक र काठको मेरुदण्डको डिजेनेरेटिव डिसअर्डरहरू। मा: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds। क्याम्पबेल अपरेटिव ओर्थोपेडिक्स। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।

Magee डीजे। काठको मेरुदण्ड। मा: म्यागे डीजे, एड। आर्थोपेडिक शारीरिक आकलन। छैठौं संस्करण सेन्ट लुइस, MO: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।

सुधीर ए, पेरिना डी मस्कुलोस्केलेटल पीठ दुख्ने। इन: वालस आरएम, हकबर्गर आरएस, गौशे-हिल एम, ईडीहरू। रोजेनको आपतकालीन चिकित्सा: अवधारणा र क्लिनिकल अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 47।।