एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथी
एनाल्जेसिक नेफ्रोपथीले ओभररेक्सपोजरद्वारा औषधिहरूको मिश्रणलाई गर्दा विशेष गरी ओभर-द-काउन्टर दुखाई औषधि (एनाल्जेसिक्स) बाट एक वा दुवै मिर्गौलालाई क्षति पुर्याउँछ।
एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथीले किडनीको आन्तरिक संरचना भित्र क्षति समावेश गर्दछ। यो एनाल्जेसिक्स (पीडा औषधि) को दीर्घकालीन प्रयोगको कारणले हुन्छ, विशेष गरी ओभर-द-काउन्टर (ओटीसी) औषधि जसमा फेनासेटिन वा एसिटामिनोफेन हुन्छ, र नन्स्टेरॉइडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), जस्तै एस्पिरिन वा आइबुप्रोफेन।
यो अवस्था प्रायः स्वयं-औषधीको परिणाम स्वरूप देखा पर्दछ, प्राय: केही प्रकारको पुरानो दुखाइको लागि।
जोखिम कारकहरूले समावेश गर्दछ:
- एक भन्दा बढि सक्रिय घटक समावेश ओटीसी एनाल्जेसिक्सको प्रयोग
- Or वा अधिक गोली लिने 3 बर्षको लागी
- दीर्घकालीन टाउको दुख्ने, दर्दनाक मासिक धर्म, पीठ दुख्ने, वा मस्कुलोस्केलेटल दुखाइ
- भावनात्मक वा व्यवहारिक परिवर्तनहरू
- निर्भर व्यवहारहरूको इतिहास सहित धूम्रपान, मदिराको प्रयोग, र अत्यधिक ट्रान्क्विलाइजरको प्रयोग सहित
सुरुमा त्यहाँ कुनै लक्षणहरू छैनन्। समय बित्दै जाँदा, मिर्गौलाले औषधीले घाइते भएपछि मृगौला रोगको लक्षण देखा पर्नेछ, समावेश सहित:
- थकान, कमजोरी
- मूत्र आवृत्ति वा अत्यावश्यकता वृद्धि भयो
- पिसाबमा रगत
- खाली पीडा वा पीठ दुख्ने
- कम पेशाब आउटपुट
- सतर्कता कम भयो, तन्द्रा, भ्रम, र सुस्ती सहित
- कम सनसनी, सुन्नपन (विशेष गरी खुट्टा मा)
- मतली, बान्ता
- सजिलो चोट वा रक्तस्राव
- शरीरभरि सूजन (edema)
स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई जाँच गर्नेछ र तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछ। परीक्षाको बखत, तपाइँको प्रदायकले फेला पार्न सक्दछ:
- तपाईको रक्तचाप उच्च छ।
- जब स्टेथोस्कोपको साथ सुन्नुहुन्छ, तपाईंको मुटु र फोक्साहरूको असामान्य आवाज हुन्छ।
- तपाईको सूजन छ, विशेष गरी तल्लो खुट्टामा।
- तपाईंको छाला अकाल वृद्धावस्था देखाउँदछ।
टेस्टहरू जुन गर्न सकिन्छ:
- रगत गणना पूरा गर्नुहोस्
- मृगौलाको CT स्क्यान
- इंट्राभेन्सस पाइलोग्राम (IVP)
- विष विज्ञान स्क्रीन
- यूरिनलिसिस
- किडनी अल्ट्रासाउन्ड
उपचारको प्राथमिक लक्ष्यहरू किडनीको थप क्षति रोक्न र मृगौला असफलताको उपचार गर्नु हो। तपाईंको प्रदायकले तपाईंलाई सबै शंकास्पद दर्दनाशकहरू, विशेष गरी OTC ड्रग्स लिन रोक्न भन्न सक्छ।
मृगौला असफलताको उपचार गर्न, तपाइँको प्रदायकले आहार परिवर्तन र तरल पदार्थ प्रतिबन्धको सुझाव दिन सक्छ। अन्तत: डायलिसिस वा मृगौला प्रत्यारोपण आवश्यक पर्न सक्छ।
परामर्शले तपाईंलाई लामो दुखाइ नियन्त्रणको वैकल्पिक विधिहरू विकास गर्न मद्दत गर्दछ।
मृगौलामा हुने क्षति तीव्र र अस्थायी हुन सक्छ, वा पुरानो र लामो अवधि।
जटिलताहरू जसमा एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथीबाट परिणाम हुन सक्छ:
- तीव्र किडनी विफलता
- जीर्ण गुर्दा असफलता
- किडनी डिसअर्डर जसमा किडनी ट्यूबल्स बीचको खाली ठाउँ फुलेको हुन्छ (इन्टर्स्टिशियल नेफ्रिटिस)
- स areas्कलन नलिकाको उद्घाटनले मिर्गौलामा प्रवेश गर्ने र जहाँ पेशाब मूत्रमा जान्छ (त्यस ठाउँमा रेसिड प्यापिलरी नेक्रोसिस) को ठाउँमा टिशूको मृत्यु हुन्छ।
- मूत्र पथ संक्रमण जुन जारी छ वा फिर्ता आउन जारी
- उच्च रक्तचाप
- मृगौला वा ureter को क्यान्सर
तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग निम्न मध्ये कुनै छ भने:
- एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथीका लक्षणहरू, विशेष गरी यदि तपाईं लामो समयदेखि पेन्किलरहरू प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ
- तपाईंको पेशाबमा रगत वा ठोस पदार्थ
- तपाईंको पेशाबको मात्रा घटेको छ
ओटीसी औषधि सहित औषधिहरू प्रयोग गर्दा तपाइँको प्रदायकको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्। तपाइँको प्रदायकलाई सोधे बिना सिफारिस गरिएको खुराक भन्दा बढी नलगाउनुहोस्।
फेनासेटिन नेफ्राइटिस; नेफ्रोपैथी - एनाल्जेसिक
- किडनी शरीर रचना
Aronson JK। प्यारासिटामोल (एसिटामिनोफेन) र संयोजनहरू। मा: अरनसन जेके, ईडीहरू। Meyler का ड्रग्सको साइड इफेक्ट। १th औं संस्करण। वाल्थम, एमए: एल्सेभियर; २०१:: 4 474-993
प्याराजेला एमए, रोजनर एमएच। Tubulointerstitial रोग। मा: यू ASL, चेरटो GM, Luyckx VA, मार्सडेन पीए, Skorecki K, ताल मेगावाट, eds। ब्रेनर र रेक्टरको गुर्दा। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या 35 35।
सेगल एमएस, यू एक्स हर्बल र ओभर-द-काउन्टर औषधि र मिर्गौला। इन: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds। विस्तृत क्लिनिकल नेफ्रोलोजी। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 76।।