गुइलिन-बार सिंड्रोम
गुइलिन-बार सिंड्रोम (जीबीएस) गम्भीर स्वास्थ्य समस्या हो जुन शरीरको प्रतिरक्षा (प्रतिरक्षा) प्रणालीले गल्तीले परिधीय स्नायु प्रणालीको भागमा आक्रमण गर्दा देखा पर्दछ। यसले स्नायु सूजन निम्त्याउँछ जुन मांसपेशिको कमजोरी वा पक्षाघात र अन्य लक्षणहरू निम्त्याउँछ।
GBS को सहि कारण अज्ञात छ। यो सोच्दछ कि जीबीएस एक स्वचालित प्रतिरोध विकार हो। एक स्वचालित प्रतिरोध विकारको साथ, शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली गल्तीले आफैलाई आक्रमण गर्दछ। जीबीएस कुनै पनि उमेर मा हुन सक्छ। यो 30० र between० बीचका मानिसहरूमा धेरै सामान्य छ।
जीबीएस भाइरस वा ब्याक्टेरियाबाट संक्रमण हुन सक्छ, जस्तै:
- इन्फ्लुएन्जा
- केही जठरांत्र संबंधी रोगहरू
- माईकोप्लाज्मा निमोनिया
- एचआईभी, भाइरस जसले एचआईभी / एड्स पैदा गर्दछ (धेरै दुर्लभ)
- हरपीज सिम्प्लेक्स
- मोनोन्यूक्लिओसिस
GBS अन्य चिकित्सा सर्तहरूको साथ पनि देखा पर्न सक्छ, जस्तै:
- प्रणालीगत लुपस एरिथेमाटोसस
- हजकिन रोग
- शल्यक्रिया पछि
जीबीएसले स्नायुहरूको भागमा क्षति पुर्याउँछ। यो स्नायु क्षतिको कारण झगडा, मांसपेशि कमजोरी, सन्तुलन गुमाउने, र पक्षाघातको कारण हुन्छ। जीबीएस प्राय: स्नायु आवरण (माएलिन म्यान) लाई असर गर्छ। यो क्षतिलाई डिमाइलीनेसन भनिन्छ। यसले स्नायु सals्केतहरू अधिक बिस्तारै सार्न निम्त्याउँछ। स्नायुको अन्य भागहरूमा भएको क्षतिले स्नायुले काम गर्न रोक्न सक्छ।
GBS को लक्षणहरू चाँडै खराब हुन सक्छ। धेरै गम्भीर लक्षणहरू देखा पर्न यसले केही घण्टा लिन सक्दछ। तर धेरै दिनसम्म बढ्ने कमजोरी पनि सामान्य छ।
मांसपेशी कमजोरी वा मांसपेशि समारोह को हानि (पक्षाघात) को दुबै पक्ष लाई प्रभावित गर्दछ। धेरै जसो केसहरूमा मांसपेशीहरूको कमजोरी खुट्टाहरूबाट सुरु हुन्छ र पाखुरामा फैलिन्छ। यसलाई आरोहण पक्षाघात भनिन्छ।
यदि सूजनले छाती र डायाफ्रामका नसहरूलाई असर गर्दछ (तपाईंको फोक्सो मुनि ठूलो स्नायु जसले तपाईंलाई सास फेर्न मद्दत गर्दछ) र ती मांसपेशीहरू कमजोर छन् भने, तपाईंलाई सास फेर्न सहयोग चाहिन सक्छ।
GBS का अन्य विशिष्ट संकेत र लक्षणहरू समावेश गर्दछ:
- हात र खुट्टामा टेन्डन परावर्तनको क्षति
- झुकाव वा सुन्नता (संवेदनाको हल्का घाटा)
- मांसपेशी कोमलता वा दुखाइ (क्र्याम्प जस्तो पीडा हुन सक्छ)
- असंगठित आन्दोलन (मद्दत बिना हिंड्न सक्दैन)
- कम रक्तचाप वा कमजोर रक्तचाप नियन्त्रण
- असामान्य मुटुको दर
अन्य लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छन्:
- धमिलो दृष्टि र डबल दृष्टि
- उदासिनता र झर्ने
- गाह्रो अनुहारको मांसपेशीहरु
- मांसपेशी संकुचन
- मुटुको धडकन महसुस
आपतकालिन लक्षण (अहिले नै मेडिकल मद्दत लिनुहोस्):
- सास अस्थायी रूपमा रोकिन्छ
- लामो सास लिन सक्दैन
- सास फेर्न गाह्रो छ
- निगल्न गाह्रो छ
- Drooling
- बेहोश हुनु
- खडा हुँदा लाइट हेड भएको महसुस हुन्छ
मांसपेशीहरूको कमजोरी र पक्षाघातको इतिहास जीबीएसको संकेत हुन सक्छ, विशेष गरी यदि हालसालै बिमारी भएको थियो।
एक चिकित्सा परीक्षण मांसपेशि कमजोरी देखाउन सक्छ। रक्तचाप र मुटुको दरको साथ समस्या हुन सक्छ। यी कार्यहरू हुन् जुन स्नायु प्रणाली द्वारा स्वचालित रूपमा नियन्त्रण गरिन्छ। परीक्षाले देखाउन पनि सक्छ कि टाउको वा घुँडा जर्की जस्ता रिफ्लेक्स कम वा हराइरहेको छ।
सास फेर्ने मांसपेशिको पक्षाघातको कारण सास फेर्ने क्रम कम हुन सक्छ।
निम्न परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:
- सेरेब्रोस्पिनल तरल पदार्थ नमूना (मेरुदण्ड ट्याप)
- ईसीजी हृदयमा विद्युतीय गतिविधि जाँच गर्न
- इलेक्ट्रोमियोग्राफी (EMG) मांसपेशिहरुमा विद्युत गतिविधि परीक्षण गर्न
- स्नायु चालन वेग परीक्षण के गर्न छिटो बिजुली सals्केत एक स्नायु माध्यम ले सार्न
- फुफ्फुसीय प्रकार्य परीक्षणहरू सास फेर्ने उपायहरू र फोक्सोले कति राम्ररी कार्य गरिरहेका छन्
जीबीएस को लागी कुनै उपचार छैन। उपचार लक्षणहरू घटाउने, जटिलताको उपचार गर्ने, र पुन: प्राप्तिलाई गति दिने उद्देश्यले हो।
रोगको शुरुआती चरणमा, एफेरेसिस वा प्लाज्माफेरेसिस भनिने उपचार दिइन्छ। यसमा प्रोटीनहरू हटाउन वा अवरुद्ध गर्नु समावेश छ, एन्टिबडीहरू, जसले स्नायु कोषहरूमा आक्रमण गर्दछन्। अर्को उपचार इंट्रावेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIg) हो। दुबै उपचारले छिटो सुधारको लागि अग्रसर गर्दछ, र दुबै समान प्रभावकारी छन्। तर त्यहाँ एकै समयमा दुबै उपचारहरू प्रयोग गर्न कुनै फाइदा छैन। अन्य उपचारहरूले सूजन कम गर्न मद्दत गर्दछ।
जब लक्षणहरू गम्भीर हुन्छन्, अस्पतालमा उपचारको आवश्यक पर्दछ। सास फेर्न समर्थन दिईनेछ।
अस्पतालमा अन्य उपचार जटिलताहरु रोक्न मा ध्यान केन्द्रित गर्दछ। यसले समावेश गर्न सक्छ:
- रगत थप्ने रोक्न रक्त पातलो
- समर्थन डायफ्रेम कमजोर छ भने एक सास फेर्ने उपकरण वा एक भाँडा ट्यूब र भेंटिलेटर
- दुखाइ औषधि वा अन्य औषधि दुखाइको उपचार गर्न
- उचित शरीर स्थिति वा एक खाद्यान्न ट्यूब भोजनको समयमा घुटन रोक्न को लागी, यदि निगलने को लागी प्रयोग मांसपेशिहरु कमजोर छ
- जोडी र मांसपेशीहरु स्वस्थ राख्न मद्दत गर्न शारीरिक उपचार
यी स्रोतहरूले GBS को बारेमा अधिक जानकारी प्रदान गर्न सक्दछ:
- गुइलिन-बार सिंड्रोम फाउन्डेसन अन्तर्राष्ट्रिय - www.gbs-cidp.org
- दुर्लभ विकारहरूको लागि राष्ट्रिय संगठन - rarediseases.org/rare-diseases/guillain-barre-syndrome
पुन: प्राप्ति हप्ता, महिना, वा वर्ष लिन सक्दछ। अधिकांश व्यक्तिहरू बाँच्न र पूर्ण रूपमा स्वस्थ हुन्छन्। केहि मानिसहरुमा नम्रता कमजोर हुन सक्छ। परिणाम राम्रो हुन सक्छ जब लक्षणहरू पहिलो हप्ता पछि after हप्ता भित्र गए।
GBS को सम्भावित जटिलताहरूमा समावेश छ:
- सास फेर्न कठिनाई (श्वासप्रश्वास असफलता)
- जोसाहरू (अनुबंधहरू) वा अन्य विकृतिहरूमा ऊतकोंको छोटो पार्ने
- रगत क्लोटहरू (गहिरो नसा थ्रोम्बोसिस) जुन गठन हुन्छ जब जीबीएस संग व्यक्ति निष्क्रिय छ वा ओछ्यानमा बस्नु पर्छ
- संक्रमणको जोखिम बढ्यो
- कम वा अस्थिर रक्तचाप
- पक्षाघात स्थायी हो
- निमोनिया
- छाला क्षति (अल्सर)
- फोक्सोमा खाना वा तरल पदार्थहरू सास फेर्दै
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू मध्ये कुनै छ भने तुरुन्तै चिकित्सा सहायता लिनुहोस्:
- लामो सास फेर्दा समस्या
- कम भावना (सनसनी)
- सास फेर्न गाह्रो छ
- निगल्न गाह्रो छ
- बेहोश हुनु
- खुट्टामा शक्ति गुमाउने जुन समयसँगसँगै खराब हुँदै जान्छ
जीबीएस; Landry-Guillain-Barré सिंड्रोम; तीव्र इडिओपाथिक पोलिनेरिटिस; संक्रामक पोलिनेरिटिस; तीव्र इन्फ्लेमेटरी पॉलीनुरोपेथी; तीव्र इन्फ्लेमेटरी डिमाइलिनेटि poly पोलीराडिकुलोनेरोपथी; चढाई पक्षाघात
सतही पूर्वकालका मांसपेशीहरू
श्रोणिलाई तंत्रिका आपूर्ति
मस्तिष्क र स्नायु प्रणाली
चांग CWJ। Myasthenia gravis र Guillain-Barré सिंड्रोम। मा: पर्रिलो जेई, डेलिंजर आरपी, ईडीहरू। क्रिटिकल केयर मेडिसिन: वयस्कमा निदान र व्यवस्थापनका सिद्धान्तहरू। 5th औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।
Katirji B. परिधीय स्नायुहरूको विकार। इन: डारॉफ आरबी, जानकोभिक जे, माजिओटा जेसी, पोमेरोए एसएल, ईडीहरू। क्लिनिकल अभ्यासमा ब्राडलीको न्यूरोलोजी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। १०7।
रुपरंग
रात प्रदूषण: यो के हो र किन यो हुन्छ
