हार्मोन थेरापीको बारेमा निर्णय लिदै
हार्मोन थेरापी (HT) ले रजोनिवृत्तिका लक्षणहरूको उपचार गर्न एक वा बढी हार्मोनहरू प्रयोग गर्दछ।
रजोनिवृत्तिको समयमा:
- महिलाको अंडाशयले अण्डाहरू बनाउन बन्द गर्दछ। तिनीहरू पनि कम एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन उत्पादन।
- मासिक धर्म समयको साथ बिस्तारै रोकिन्छ।
- अवधिहरू अधिक निकट वा अधिक व्यापक दूरीमा हुन सक्छ। यो ढाँचा १ देखि years बर्ष सम्म रहन सक्छ जब तपाईंले अवधिहरू छोड्नुभयो।
अंडाशय, कीमोथेरापी, वा स्तन क्यान्सरको लागि केहि हर्मोन उपचारहरू हटाउन शल्यक्रिया पछि मासिक प्रवाह अचानक रोकिन सक्छ।
रजोनिवृत्ति लक्षण 5 वा अधिक बर्षसम्म रहन सक्छ, सहित:
- तातो फ्ल्यास र पसिनाहरू, सामान्यतया तपाईंको अन्तिम अवधि पछि पहिलो १ देखि २ वर्षको लागि तिनीहरूको सबैभन्दा खराबमा
- योनि सुख्खा
- मुड स्विंग
- निद्रा समस्याहरू
- सेक्स मा कम चासो
एचट रजोनिवृत्ति लक्षणहरूको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। HT ले हार्मोनस एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टिन प्रयोग गर्दछ, एक प्रकारको प्रोजेस्टेरोन। कहिलेकाँही टेस्टोस्टेरोन पनि थपिन्छ।
रजोनिवृत्तिका केहि लक्षणहरू बिना एचटी बिना प्रबन्ध गर्न सकिन्छ। कम-खुराक योनि एस्ट्रोजेन र योनी स्नेहकहरूले योनि सुखाउन मद्दत गर्दछ।
एचटी गोली, प्याच, ईन्जेक्शन, योनि क्रीम वा ट्याब्लेट, वा औठीको रूपमा आउँदछ।
हर्मोन लिनुमा केही जोखिम हुन सक्छ। एचटीलाई विचार गर्दा यसले कसरी तपाईंलाई मद्दत गर्दछ भनेर जान्नुहोस्।
जब हर्मोनहरू लिन्छन्, तातो चमक र रातको पसीना कम अक्सर देखा पर्दछ र समयको साथ टाढा जान सक्छ। बिस्तारै एच.टी. लाई कम गर्नाले यी लक्षणहरू कम बोरामा पार्छ।
हर्मोन थेरापी राहत पाउन पनि धेरै सहयोगी हुन सक्छ:
- समस्या निद्रामा
- योनि सुख्खा
- चिन्ता
- मूड र चिडचिड
एक समय, पातलो हड्डीहरू (अस्टियोपोरोसिस) लाई रोक्न सहयोगको लागि एचटी प्रयोग गरियो। त्यो अब कुनै मामला छैन। तपाईको डाक्टरले अस्टियोपोरोसिसको उपचार गर्न अन्य औषधीहरू लेख्न सक्छ।
अध्ययनले देखाउँदछ कि HT ले उपचार गर्न मद्दत गर्दैन:
- मुटु रोग
- मूत्र असंयम
- अल्जाइमर रोग
- डिमेंशिया
HT को खतराको बारेमा तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्न नबिर्सिनुहोस्। यी जोखिमहरू तपाईंको उमेर, चिकित्सा ईतिहास, र अन्य कारकहरूको आधारमा फरक हुन सक्छ।
रगत कलो
HT लिनाले रगतको धककनको लागि तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छ। रगतको थक्काको लागि तपाईंको जोखिम अझ बढी छ यदि तपाईं मोटो हुनुहुन्छ वा यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने।
रगतको थोकको लागि तपाईको जोखिम कम हुन सक्छ यदि तपाईले ट्याब्लेटको सट्टा एस्ट्रोजेन छाला प्याच प्रयोग गर्नुभयो।
तपाईंको जोखिम कम छ यदि तपाईं योनी क्रीम र ट्याब्लेटहरू र कम-खुराक ईस्ट्रोजेन रिंग प्रयोग गर्नुहुन्छ।
ब्रेस्ट क्यान्सर
- धेरै विज्ञहरू विश्वास गर्छन् कि HT बर्ष सम्म एचटी लिनाले तपाईको स्तन क्यान्सरको जोखिम बढाउँदैन।
- Prescribed देखि years बर्ष भन्दा लामो समयसम्म एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टिन सँगसँगै लिनुले तपाईको ब्रेस्ट क्यान्सर हुने जोखिम बढाउन सक्छ, तपाईले सिफारिस गरेको प्रोजेस्टिनको प्रकारमा निर्भर गर्दै।
- HT लिनाले तपाईंको स्तनहरूको मेमोग्राम छवि बादलमा देखिन सक्छ। यसले छिटो स्तन क्यान्सर फेला पार्न गाह्रो बनाउन सक्छ।
- एस्ट्रोजेन एक्लो लिनु स्तन क्यान्सरको जोखिम कम गर्नसँग सम्बन्धित छ। जहाँसम्म, यदि तपाईंले एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टिन सँगै लिनुभयो भने, स्तन क्यान्सरको तपाईंको जोखिम अधिक हुन सक्छ, तपाईंले लिनुहुने प्रोजेस्टेरोनको प्रकारको आधारमा।
ENDOMETRIAL (UTERINE) रद्द गर्नुहोस्
- एक्लो इस्ट्रोजेन लिँदा तपाईंको एन्डोमेट्रियल क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ।
- प्रोजेस्टिनको साथ एस्ट्रोजेन लिनाले यस क्यान्सरबाट बचाउँछ। यदि तपाईंसँग गर्भाशय छ भने, तपाईंले एचट लिनु पर्छ दुबै एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टिनको साथ।
- यदि तपाईंसँग गर्भाशय छैन भने तपाईं एंडोमेट्रियल क्यान्सर लिन सक्नुहुन्न। यो सुरक्षित छ र यस अवस्थामा एक्स्ट्रान एक्लो प्रयोग गर्न सिफारिस गरिएको छ।
मुटु रोग
एचट सुरक्षित छ जब उमेर before० भन्दा पहिले वा रजोनिवृत्ति शुरू गरे पछि १० बर्ष भित्र। यदि तपाइँ एस्ट्रोजेन लिने निर्णय गर्नुहुन्छ भने, अध्ययनहरूले देखाउँदछ कि रजोनिवृत्ति पत्ता लागेको केही समय पछि एस्ट्रोजेन सुरु गर्नु सुरक्षित हुन्छ। रजोनिवृत्ति शुरू भएको १० बर्ष भन्दा बढि एस्ट्रोजेन सुरु गर्दा हृदय रोगको जोखिम बढ्छ।
- एचटीले वृद्ध महिलाहरूमा हृदय रोगको जोखिम बढाउन सक्छ।
- एचटीले महिलाहरूमा जोखिम बढाउन सक्दछ जसले आफ्नो अन्तिम अवधि पछि १० बर्ष भन्दा बढि एस्ट्रोजेन प्रयोग गर्न थाले।
झड्का
केवल एस्ट्रोजेन लिने र प्रोजेस्टिनको साथ एस्ट्रोजेन लिने महिलाहरूलाई स्ट्रोकको खतरा बढी हुन्छ। मौखिक गोलीको सट्टामा एस्ट्रोजेन प्याच प्रयोग गर्दा यो जोखिम कम हुन्छ। जे होस्, जोखिम अझै पनि कुनै पनि हर्मोनहरू लिइनको तुलनामा बढाउन सकिन्छ।तल्लो एचटी खुराकले स्ट्रोकको लागि जोखिम कम गर्दछ।
ग्यालस्टोनहरू
HT लिनाले पित्त ढु developing्गाको विकासको जोखिम बढाउन सक्छ।
मर्ने जोखिम (मोरटलिटी)
कुल mort० को दशकमा एचट सुरु गर्ने महिलामा समग्र मृत्युदर घटाइन्छ। संरक्षण लगभग १० बर्ष सम्म रहन्छ।
सबै महिला फरक छन्। केहि महिलाहरू रजोनिवृत्ति लक्षणहरूले सताउँदैनन्। अरूहरूका लागि लक्षणहरू गम्भीर हुन्छन् र उनीहरूको जीवनलाई प्रभाव पार्दछन्।
यदि रजोनिवृत्तिका लक्षणहरूले तपाईंलाई दु: ख दिन्छ भने, डाक्टरसँग एचटीको लागि फाइदा र जोखिमहरूको बारेमा कुरा गर्नुहोस्। तपाईं र तपाईंको डाक्टरले एचटी तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ। HT डाक्नु भन्दा पहिले तपाईको डाक्टरले तपाईको मेडिकल ईतिहास थाहा पाउनु पर्छ।
तपाईंले HT लिनु हुँदैन यदि तपाईं:
- स्ट्रोक वा हार्ट अट्याक भएको छ
- तपाईंको नसहरू वा फोक्सोमा रगतको थक्काको इतिहास छ
- स्तन वा एन्डोमेट्रियल क्यान्सर भएको छ
- कलेजो रोग छ
केही जीवनशैली परिवर्तनहरूले तपाईंलाई हर्मोनहरू नलिन मेनोपोजको परिवर्तनमा समायोजन गर्न मद्दत गर्दछ। तिनिहरूले तपाईका हड्डीहरूको रक्षा गर्न, तपाईको मुटुको स्वास्थ्य सुधार गर्न, र फिट रहन मद्दत गर्दछ।
यद्यपि धेरै महिलाका लागि एचटी लिनु भनेको रजोनिवृत्तिका लक्षणहरूको उपचार गर्ने एक सुरक्षित तरिका हो।
हाल, विशेषज्ञहरू तपाईले एचटीएच लिनु पर्छ भन्ने बारे अस्पष्ट छन्। केहि व्यावसायिक समूहहरूले सुझाव दिन्छ कि तपाई रजोनिवृत्ति लक्षणका लागि एचटी लिन सक्नुहुन्छ अधिक लामो अवधिको लागि यदि त्यहाँ औषधि बन्द गर्न कुनै मेडिकल कारण छैन। धेरै महिलाहरूको लागि, एचटीको कम खुराक समस्याग्रस्त लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न पर्याप्त हुन सक्छ। एचटको कम खुराकको केही साइड इफेक्ट हुन्छन्।
यी सबै समस्याहरू तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग छलफल गर्नका लागि छन्।
यदि एचटीको बेलामा तपाईंलाई योनिबाट ब्लीडिंग वा अन्य असामान्य लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
नियमित चेकअपको लागि तपाइँको डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्।
HRT - निर्णय; एस्ट्रोजेन प्रतिस्थापन चिकित्सा - निर्णय; ERT- निर्णय; हार्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी - निर्णय; रजोनिवृत्ति - निर्णय; HT - निर्णय; मेनोपौसल हार्मोन थेरापी - निर्णय; MHT - निर्णय गर्दै
ACOG समिति राय नं 56 565: हर्मोन थेरापी र हृदय रोग। Obstet Gynecol। २०१;; १२१ ()): १7०7-१-14१०। PMID: 23812486 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23812486/
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al। अस्थिरोगको रोकथाम र उपचारको लागि क्लिनीशियनहरूको गाईड। अस्टियोपोरोसिस इंट। २०१;; २ ((१०): २5959 59 -२38१। PMID: २18१22२22२२ pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/
डिभिलियर्स टीजे, हल जेई, पिन्कर्टन जेभी, एट अल। मेनोपौसल हार्मोन थेरापीको संशोधित वैश्विक सहमति वक्तव्य। क्लाइमेटरिक। २०१;; १ (()): 3१3--3१। PMID: 27322027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27322027/।
लोबो RA रजोनिवृत्ति र परिपक्व महिलाको हेरचाह: एन्डोक्रिनोलजी, एस्ट्रोजेनको कमीको परिणाम, हर्मोन थेरापीको प्रभाव, र अन्य उपचार विकल्पहरू। मा: लोबो आरए, गेर्शेसन डीएम, लेन्टेज जीएम, भलेआ एफए, ईडीहरू। बृहत् स्त्री रोगशास्त्र। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१।।
Magowan BA, ओवेन पी, थॉमसन ए। रजोनिवृत्ति र हार्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी। मा: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds। क्लिनिकल ओब्स्टेट्रिक्स र स्त्री रोगविज्ञान। चौथो संस्करण। एल्सेभियर; २०१:: अध्या।
स्टुएन्केल सीए, डेभिस एसआर, गोम्पेल ए, एट अल। रजोनिवृत्तिका लक्षणहरूको उपचार: ईन्डोक्राइन सोसाइटी क्लिनिकल प्रैक्टिस गाइडलाइन। J क्लिन एन्डोक्रिनोल मेटाब। २०१;; १०० (११): 75 7575 .-40०११। PMID: २44444449944 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444994/।
- हर्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी
- रजोनिवृत्ति