जब तपाईंको बच्चाको क्यान्सर उपचारले काम गर्न रोक्दछ

कहिलेकाँही उत्तम उपचार पनि क्यान्सर रोक्न पर्याप्त छैन। तपाईंको बच्चाको क्यान्सर एन्टी-क्यान्सर ड्रग्स प्रति प्रतिरोधात्मक हुन सक्छ। यो उपचारको बावजुद फिर्ता आएको वा बढ्दै गरेको हुन सक्छ। यो तपाई र तपाईको परिवारका लागि गाह्रो समय हुन सक्छ जब तपाई चलिरहेको उपचार र के हुन्छ बारे निर्णय लिनुहुन्छ।

क्यान्सरमा निर्देशित उपचार कहिले रोक्ने भन्ने कुरा यो स्पष्ट हुँदैन।यदि पहिलो उपचारले काम गरेन भने, डाक्टरहरूले प्राय: धेरै फरक दृष्टिकोणहरू प्रयोग गर्छन्। सामान्यतया, उपचारको प्रत्येक नयाँ लाइनको साथ सफलताको संभावना तल जान्छ। तपाईंको परिवार र बच्चाको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले क्यान्सरमा निर्देशित थप उपचारले तपाईंको बच्चालाई हुने पीडा र असुविधा सहित हुने साइड इफेक्टको लायक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्न आवश्यक पर्दछ। साइड इफेक्टको लागि र क्यान्सरसँग सम्बन्धित पीडाको उपचार र यसको जटिलताहरू कहिले समाप्त हुँदैन।

यदि उपचार अब काम गरिरहेको छैन वा तपाईंले उपचार रोक्ने निर्णय गर्नुभयो भने, हेरचाहको केन्द्रबिन्दु क्यान्सरको उपचारबाट तपाईंको बच्चा आरामदायी छ भनेर निश्चित गर्न परिवर्तन हुनेछ।

जहाँसम्म त्यहाँ क्यान्सर हट्ने कुनै आशा छैन, केही उपचारहरूले ट्यूमरलाई बढ्नबाट रोक्न सक्छ र पीडा कम गर्दछ। तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य हेरचाह टोलीले अनावश्यक दुखाइ रोक्नको लागि उपचारको बारेमा कुरा गर्न सक्छ।

यदि तपाईंले पहिले नै त्यसो गर्नुभएको छैन भने, तपाईंले आफ्नो बच्चाको जीवनको अन्त्यको बारेमा केहि निर्णयहरू लिन आवश्यक पर्दछ। यो सोच्न को लागी अविश्वसनीय गाह्रो छ, तर यी मुद्दाहरूको ख्याल गर्दा तपाईं आफ्नो बच्चाको बाँकी जीवन को सबै भन्दा राम्रो बनाउन मा ध्यान केन्द्रित गर्न सक्छ। विचार गर्नुपर्ने कुराहरू:

• कस्तो प्रकारको उपचारले तपाइँको बच्चालाई सहज रहन मद्दत पुर्‍याउँछ।
• होस् वा नगर्नुहोस् पुन: आदेश अर्काउने नगर्नुहोस्।
• जहाँ तपाईं आफ्नो बच्चाको अन्तिम दिनहरू खर्च गर्न चाहनुहुन्छ। केही परिवारहरू अस्पतालमा अधिक सहज छन् जहाँ डाक्टर कुनाको वरिपरि छन्। अन्य परिवारहरूले घरको आराममा राम्रो महसुस गर्छन्। प्रत्येक परिवारले निर्णय लिनु पर्छ कि उनीहरूको लागि सही छ।
• निर्णयहरूमा तपाईंको बच्चालाई कति समावेश गर्ने।

यो तपाईंले गर्नुपरेको सबैभन्दा गाह्रो कुरा हुन सक्छ, तर क्यान्सरको उपचारबाट तपाईंको ध्यानलाई परिवर्तन गर्न तपाईंको बच्चालाई उपचारबाट बचाउनु जुन तपाईंको सहयोग गर्दैन। तपाईंको बच्चाको लागि उत्तम चीज हुन सक्छ। यदि तपाईं के भइरहेको छ भनेर यथार्थवादी हुनुहुन्छ भने तपाईको बच्चा के गुमाइरहेको छ र तपाईको बच्चालाई तपाईलाई के चाहिन्छ भनेर बुझ्न तपाई अझ सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।

तपाईंले आफैंमा यो आंकडा गर्नु हुँदैन। धेरै अस्पतालहरू र संगठनहरू बच्चाहरू र आमा बुबा-लाई जीवन को अन्त को मुद्दाहरूको सामना गर्न मद्दत गर्न सेवाहरू छन्।

बच्चाहरूलाई प्रायः आफ्ना आमाबाबुले सोचे भन्दा बढी जान्दछन्। उनीहरू वयस्कहरूको व्यवहार हेर्छन् र उनीहरू के सुन्छन्। यदि तपाईं गाह्रो विषयहरू बेवास्ता गर्नुहुन्छ भने, तपाईं तपाईंको बच्चालाई सन्देश दिन सक्नुहुनेछ कि शीर्षकहरू सीमा बाहिर छन्। तपाईंको बच्चा कुरा गर्न चाहन्छ, तर तपाईंलाई निराश पार्न चाहँदैन।

अर्कोतर्फ, यो महत्त्वपूर्ण छ कि तपाइँको बच्चा तयार छैन भने कुरा गर्न उसलाई धक्का नदिनुहोस्।

तपाईंको बच्चाको व्यवहारले तपाईंलाई केही संकेत दिन सक्छ। यदि तपाईंको बच्चाले मृत्युको बारेमा प्रश्नहरू सोध्छ भने, यो संकेत हो कि तिनीहरू कुरा गर्न चाहन्छन्। यदि तपाइँको बच्चाले विषय परिवर्तन गर्दछ वा खेल्न चाहन्छ भने, तपाइँको बच्चाको लागि अहिले पर्याप्त छ।

• यदि तपाईंको बच्चा जवान छ भने, खेलने खेल वा मृत्युको बारेमा कुरा गर्न कला प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्। तपाईं पुतली बिरामी भयो भने के हुन्छ बारे कुरा गर्न सक्नुहुन्छ, वा एक जनावरको बारेमा एक पुस्तकको बारेमा कुरा गर्नुहोस्।
• खुला-अन्त प्रश्नहरू सोध्नुहोस् जसले तपाईंको बच्चालाई कुरा गर्ने मौका दिन्छ। "तपाईलाई लाग्छ हजुरआमाको मृत्यु पछि के भयो?"
• सीधा भाषा प्रयोग गर्नुहोस् जुन तपाईंको बच्चाले बुझ्नेछ। "बितेर जानु" वा "सुत्न जानुहोस्" जस्ता वाक्यांशहरूले तपाइँको बच्चालाई केवल अलमल्लमा पार्न सक्छ।
• तपाईंको बच्चालाई थाहा दिनुहोस् कि तिनीहरू मरेपछि तिनीहरू एक्लो हुनेछैनन्।
• तपाईंको बच्चालाई भन्नुहोस् कि उनीहरूको मृत्यु हुँदा पीडा हुनेछैन।

तपाईंको बच्चाको उर्जा स्तरले अर्को हप्ता वा महिना कसरी खर्च गर्ने भनेर महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्नेछ। यदि सम्भव छ भने, तपाइँको बच्चालाई सामान्य गतिविधिहरूमा संलग्न राख्नुहोस्।

• दिनचर्यामा टाँस्नुहोस् जस्तै पारिवारिक भोजन, भोज, र सुत्ने कथाहरू।
• तपाईंको बच्चालाई बच्चा हुन दिनुहोस्। यसको मतलब टिभी हेर्नु, खेलहरू खेल्नु, वा पाठहरू पठाउनु हो।
• यदि सम्भव भएमा तपाइँको बच्चालाई स्कूलमा बस्न प्रोत्साहन दिनुहोस्।
• साथीहरूको साथ तपाईंको बच्चाको समय समर्थन गर्नुहोस्। व्यक्तिमा, फोनमा, वा अनलाइनमा, तपाईंको बच्चा अरूसँग जडित रहन चाहन्छ।
• तपाइँको बच्चाको लक्ष्य सेट गर्न मद्दत गर्नुहोस्। तपाईंको बच्चा एक यात्रा लिन वा केहि नयाँ सिक्न चाहानु सक्छ। तपाईंको बच्चाको लक्ष्यहरू उनीहरूको चासोमा निर्भर गर्दछ।

यो दु: खी नै छ, त्यहाँ केहि तरिकाहरू छन् तपाईंले आफ्नो बच्चालाई मर्न तयार हुन मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको बच्चालाई के शारीरिक परिवर्तनहरू हुन सक्दछ थाहा दिनुहोस्। तपाईंको बच्चाको डाक्टरले तपाईंलाई यसमा मद्दत गर्न सक्छ। जबकि डरलाग्दो विवरण समावेश नगरेमा उत्तम हुन्छ, के आशा गर्ने भनेर थाहा पाउँदा तपाइँको बच्चालाई चिन्ता कम गर्न मद्दत पुर्‍याउँछ।

• परिवार यादहरु सिर्जना गर्नुहोस्। तपाईं फोटोहरूको माध्यमबाट जान सक्नुहुन्छ र सँगै एक वेबसाइट वा फोटो पुस्तक सिर्जना गर्न सक्नुहुन्छ।
• तपाईंको बच्चालाई विशेष व्यक्तिलाई वा पत्रहरूको माध्यमबाट बिदाइ दिन सहयोग गर्नुहोस्।
• तपाइँको बच्चालाई थाहा दिनुहोस् कि तिनीहरूले पछाडि कस्तो स्थायी प्रभाव छोड्नेछन्। चाहे यो राम्रो छोरा र भाई भएको थियो, वा अन्य व्यक्तिहरूलाई मद्दत पुर्‍याइरहेको छ, तपाइँको बच्चालाई उनीहरूलाई भन्नुहोस् कि कसरी उनीहरूले विश्वलाई राम्रो ठाउँ बनाएका छन्।
• तपाईंको बच्चा मर्ने बित्तिकै तपाईं ठीक हुनुहुनेछ भनेर वचन दिन्छौं र तपाईंको बच्चाले माया गर्ने व्यक्ति र जनावरहरूको ख्याल राख्छ।

जीवन हेरचाहको अन्त्य - बच्चाहरू; उपशामक हेरचाह - बच्चाहरू; अग्रिम हेरचाह योजना - बच्चाहरू

अमेरिकन सोसाइटी अफ क्लिनिकल ओन्कोलजी (ASCO) वेबसाइट। एक टर्मिनली बिरामी बच्चाको हेरचाह गर्दै। www.cancer.net/navigating-cancer-care/advanced-cancer/caring-terminally-ill-child। अद्यावधिक अप्रिल २०१ 2018। पहुँच अक्टोबर,, २०२०।

म्याक जेडब्ल्यू, इवान ई, डंकन जे, वोल्फे जे। पेडियाट्रिक ओन्कोलजीमा उपशामक देखभाल। मा: अर्किन एसएच, फिशर डीई, जिन्सबर्ग डी, लुक एटी, लक्स एसई, नेथन डीजी, ईडीहरू। नाथन र ओस्कीको हेमाटोलजी र शैशव अवस्था र बाल्यकालको ओन्कोलजी। आठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।

राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान वेबसाइट। क्यान्सरले सताएका बच्चाहरू: अभिभावकहरूको लागि मार्गनिर्देशन। www.cancer.gov/publications/patient-education/children-with-cancer.pdf। सेप्टेम्बर २०१ 2015 अपडेट गरिएको। पहुँच अक्टोबर,, २०२०।

राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान वेबसाइट। बाल सहयोगी देखभाल (PDQ) - बिरामी संस्करण। www.cancer.gov/tyype/childood-cancers/pediatric-care-pdq#section/all। अपडेट गरिएको नोभेम्बर १,, २०१.। पहुँच अक्टोबर,, २०२०।

• बच्चाहरूमा क्यान्सर
• जीवन मुद्दाहरूको अन्त्य