Hydatidiform तिल

Hydatidiform मोल (HM) एक दुर्लभ द्रव्यमान वा वृद्धि हो जुन गर्भको शुरुवातमा गर्भ (गर्भाशय) भित्र गठन हुन्छ। यो एक प्रकारको जेन्टेशनल ट्रोफोब्लास्टिक रोग (GTD) हो।

HM, वा दाई गर्भावस्था, oocyte (अण्डा) को असामान्य निषेचन परिणाम। यसले एक असामान्य भ्रुणको परिणाम दिन्छ। प्लेसेन्टा भ्रूण ऊतकको थोरै वा कम वृद्धिको साथ सामान्य रूपमा बढ्छ। प्लेसेंटल टिश्युहरूले गर्भाशयमा ठूलो समूह बनाउँछ। अल्ट्रासाउन्डमा, यो द्रव्यमानमा प्राय: अpe्गुर जस्तो देखिन्छ, किनभने यसमा धेरै साना सिटरहरू हुन्छन्।

वृद्ध महिलाहरूमा तिल गठनको सम्भावना अधिक हुन्छ। पहिलेका वर्षहरूमा तीलको इतिहास पनि जोखिमको कारक हो।

मोलर गर्भावस्था दुई प्रकारका हुन सक्छ:

• आंशिक दाई गर्भावस्था: त्यहाँ एक असामान्य प्लेसेन्टा र केहि भ्रुणको विकास हुन्छ।
• पूर्ण दाई गर्भावस्था: त्यहाँ एक असामान्य प्लेसेन्टा र भ्रुण छैन।

यी जनहरूको गठन रोक्न कुनै तरिका छैन।

दाढी गर्भावस्था को लक्षणहरु:

• गर्भाशयको असामान्य वृद्धि, या त सामान्य भन्दा ठूलो वा सानो
• गम्भीर मतली र बान्ता
• गर्भावस्थाको पहिलो months महिनामा योनिबाट रक्तस्राव
• गर्मी असहिष्णुता, छाडा मल, तीव्र हृदय दर, बेचैनी वा घबराहट, न्यानो र ओसिलो छाला, कंपित हातहरू, वा अस्पष्टीकृत वजन घटाउने सहित hyperthyroidism को लक्षणहरु।
• पहिलो त्रैमासिक वा शुरुमा दोस्रो त्रैमासिकमा देखा पर्ने प्रीक्लेम्पसियाजस्ता लक्षणहरू, उच्च रक्तचाप र खुट्टा, हड्डीहरू र खुट्टाहरूमा सूजन सहित (यो प्रायःजसो हाइडेटिडाइफर्म मोलको संकेत हो, किनकि प्रिक्लेम्पसिया यसभन्दा पहिले नै एकदम दुर्लभ हुन्छ। सामान्य गर्भावस्था)

तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले पेल्विक परीक्षा गर्नेछ, जसले सामान्य गर्भावस्था जस्ता संकेत देखाउन सक्छ। जे होस्, गर्भको आकार असामान्य हुन सक्छ र बच्चाबाट कुनै हृदय आवाज हुन सक्दैन। साथै, त्यहाँ केहि योनि रक्तस्राव हुन सक्छ।

गर्भावस्थाको अल्ट्रासाउन्डले एक बच्चाको साथ वा केही विकास बिना, असामान्य प्लेसेंटाको साथ हिउँ तूफान देखा पर्दछ।

टेस्ट गरिएका परीक्षणहरूले समावेश गर्न सक्दछ:

• hCG (मात्रात्मक स्तर) रगत परीक्षण
• ओटीपाती वा योनि अल्ट्रासाउन्ड पेल्विसको
  
• छातिको एक्स - रे
• CT वा पेट को एमआरआई (इमेजिंग परीक्षण)
• पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• रक्त गोठ्ने परीक्षण
• मृगौला र कलेजो प्रकार्य परीक्षण

यदि तपाईंको प्रदायकले दाबी गर्भावस्थामा शंका गर्‍यो भने, पातलोपन र क्युरटेज (डी एन्ड सी) को साथ असामान्य ऊतक हटाउने सम्भाव्यता सुझाव दिईन्छ। D&C सक्सन प्रयोग गरेर पनि गर्न सकिन्छ। यसलाई सक्सन आकांक्षा भनिन्छ (विधि गर्भाशयबाट सामग्री हटाउन सक्सन कप प्रयोग गर्दछ)।

कहिलेकाँही आंशिक दाबी गर्भावस्था जारी रहन सक्छ। एक महिला एक सफल जन्म र वितरण को आशा मा आफ्नो गर्भावस्था जारी गर्न छनौट गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि यी धेरै उच्च जोखिमयुक्त गर्भधारणहरू हुन्। जोखिममा रक्तस्राव, रक्तचापको समस्या, र समयपूर्व डेलिभरी (बच्चाको पूर्ण विकसित हुनु अघि बच्चा जन्माउनु) समावेश हुन सक्छ। दुर्लभ अवस्थाहरूमा, भ्रुण आनुवंशिक रूपमा सामान्य हुन्छ। महिलाहरूले गर्भावस्था जारी राख्नु अघि उनीहरूको प्रदायकसँग जोखिमहरूबारे पूर्ण छलफल गर्नुपर्दछ।

हिस्टरेक्टोमी (गर्भाशय हटाउन शल्यक्रिया) भविष्यमा गर्भवती हुन नचाहने बुढा महिलाहरूको लागि विकल्प हुन सक्छ।

उपचार पछि, तपाइँको hCG स्तर अनुसरण गरिनेछ। यो अर्को गर्भावस्थाबाट जोगिन र दाढी गर्भावस्थाको उपचार पछि to देखि १२ महिनासम्म गर्भनिरोधक प्रयोग गर्न विश्वसनीय हुनु महत्त्वपूर्ण छ। यस समयले सही जाँचको लागि अनुमति दिन्छ यो कुरा निश्चित गर्न को लागी यो असामान्य ऊतक फिर्ता हुदैन भनेर। दाई गर्भावस्था पछि पनि चाँडै गर्भवती हुने महिलाहरूलाई अर्को दाढी गर्भावस्था हुने उच्च जोखिममा हुन्छ।

धेरै जसो HM नानकान्सरस (सौम्य) हुन्। उपचार सामान्यतया सफल हुन्छ। तपाईंको प्रदायक द्वारा नजिकको अनुगमन सुनिश्चित गर्नु महत्त्वपूर्ण छ कि दाबी गर्भावस्थाको संकेतहरू गएका छन् र गर्भावस्था हार्मोनको स्तर सामान्यमा फर्किन्छ।

लगभग १%% HM का केसहरू आक्रामक हुन सक्छ। यी मोल गर्भाशय भित्तामा गहिरो बढ्न सक्छन् र रक्तस्राव वा अन्य जटिलताहरू निम्त्याउँदछ। यस प्रकारको मोल प्राय: औषधीमा राम्रो प्रतिक्रिया गर्दछ।

पूर्ण एचएमको धेरै थोरै अवस्थाहरूमा, मोल्स कोरियोकार्सिनोमामा विकसित हुन्छन्। यो एक द्रुत-बढ्दो क्यान्सर हो। यो सामान्यतया सफलतापूर्वक केमोथेरापीको साथ व्यवहार गरिन्छ, तर जीवन जोखिमपूर्ण हुन सक्छ।

दाई गर्भावस्था को जटिलता समावेश हुन सक्छ:

• आक्रामक दासी रोग वा choriocarcinoma मा परिवर्तन गर्नुहोस्
• Preeclampsia
• थाइरोइड समस्या
• मोलर गर्भावस्था जुन जारी रहन्छ वा फिर्ता आउँदछ

दाढी गर्भावस्था हटाउन शल्य चिकित्सा बाट जटिलता समावेश हुन सक्छ:

• अत्यधिक रक्तस्राव, सम्भवतः रक्तक्षेपणको आवश्यक छ
• एनेस्थेसियाको साइड इफेक्टहरू

Hydatid तिल; मोलर गर्भावस्था; Hyperemesis - दाढ़

• गर्भाशय
• सामान्य गर्भाशय शरीर रचना (कट सेक्सन)

बोचार्ड - फोर्टीर जी, कोभेन्स ए गर्भावस्था ट्रोफोब्लास्टिक रोग: हाइड्याटिडाइफर्म मोल, ननमेटास्टेटिक र मेटास्टेटिक गेस्टेसनल ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर: निदान र व्यवस्थापन। मा: लोबो आरए, गेर्शेसन डीएम, लेन्टेज जीएम, भलेआ एफए, ईडीहरू। बृहत् स्त्री रोगशास्त्र। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 35।।

गोल्डस्टीन डीपी, Berkowitz आरएस। गर्भावस्था ट्रोफोब्लास्टिक रोग। इन: नाइडरहुबेर जेई, आर्मिटेज जेओ, डोरोशो जेएच, कस्टन एमबी, टेपर जेई, ईडीहरू। एबलोफको क्लिनिकल ओन्कोलजी। 5th औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।

सलानी आर, कोपल्यान्ड एलजे। घातक रोग र गर्भावस्था। मा: गाब्बे एसजी, निबिल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, ईडीहरू। प्रसूतिचित्रण: सामान्य र समस्या गर्भावस्था। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 50०

सल्ही बीए, नागरानी एस गर्भावस्था को एक्यूट जटिलताहरु। इन: वालस आरएम, हकबर्गर आरएस, गौशे-हिल एम, ईडीहरू। रोजेनको आपतकालीन चिकित्सा: अवधारणा र क्लिनिकल अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१88।