मधुमेह - इन्सुलिन थेरापी
इन्सुलिन पनक्रियाज द्वारा उत्पादित हर्मोन हो जुन शरीरलाई ग्लूकोजको प्रयोग र भण्डार गर्न मद्दत गर्दछ। ग्लूकोज शरीरको लागि ईन्धनको स्रोत हो।
मधुमेहको साथ, शरीरले रगतमा ग्लूकोजको मात्रा नियन्त्रण गर्न सक्दैन (जसलाई ग्लाइसेमिया वा रगत चिनी भनिन्छ)। मधुमेह रोगी ईन्सुलिन उपचारले केहि व्यक्तिलाई रगतमा चिनीको मात्रा कायम राख्न मद्दत पुर्याउँछ।
खानाबाट कार्बोहाइड्रेट ग्लुकोज र अन्य चिनीहरूमा विभाजित हुन्छन्। ग्लूकोज पाचन पथबाट रक्तप्रवाहमा अवशोषित हुन्छ। इन्सुलिनले रगतमा चिनी कम गर्यो रगतको प्रवाहबाट मांसपेशी, फ्याट र अन्य कोषहरूमा सार्न दिए जहाँ यसलाई भण्डार गर्न वा ईन्धनको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। इन्सुलिनले कलेजोलाई कती ग्लूकोजको उत्पादन गर्ने कुरा बताउँदछ जब तपाईं उपवास बस्दै हुनुहुन्छ (भर्खरको खाना खाएको छैन)।
मधुमेह भएका मानिससँग उच्च रगतमा चिनी हुन्छ किनभने उनीहरूको शरीरले पर्याप्त इन्सुलिन बनाउँदैन वा किनभने तिनीहरूको शरीरले इन्सुलिन राम्रोसँग प्रतिक्रिया गर्दैन।
- टाइप १ मधुमेहको साथ पन्क्रियाजले इन्सुलिन थोरै मात्र उत्पादन गर्दछ।
- टाइप २ डायबिटीजको साथ बोसो, कलेजो र मांसपेशी कोषहरूले इन्सुलिनको सही प्रतिक्रिया दिदैनन्। यसलाई इन्सुलिन प्रतिरोध भनिन्छ। समयको अन्तरालमा, अग्न्याशयले जति इन्सुलिन बनाउन बन्द गर्छ।
इन्सुलिन थेरापी शरीर सामान्यतया बनाउने इन्सुलिन को प्रतिस्थापन गर्दछ। टाइप १ मधुमेह भएका व्यक्तिहरूले दिनहुँ इन्सुलिन लिनु पर्छ।
टाइप २ मधुमेह भएका व्यक्तिहरूले ईन्सुलिन लिनु पर्छ जब अन्य उपचार र औषधिहरूले रगतमा चिनीको स्तर नियन्त्रण गर्न असफल भयो।
इन्सुलिन खुराक दुई मुख्य तरिकामा दिइन्छ:
- बेसल खुराक - दिन र रात डिलीवरी गरिएको इन्सुलिनको स्थिर मात्रा प्रदान गर्दछ। यसले रगतमा ग्लुकोजको स्तर कायम राख्न मद्दत गर्दछ कलेजो कत्तिको ग्लुकोज रिलीज हुन्छ भनेर नियन्त्रण गरेर।
- बोलस खुराक - खानामा इन्सुलिनको एक खुराक प्रदान गर्दछ रगतबाट मिसाइएको चिनीलाई मांसपेशी र फ्याटमा सार्न मद्दत गर्न। बोलस डोजले रगतमा चिनी सच्याउन पनि मद्दत गर्दछ जब यो धेरै उच्च हुन्छ। बोलस डोजलाई पोषण वा भोजन-समय खुराक पनि भनिन्छ।
त्यहाँ इन्सुलिनका थुप्रै प्रकारहरू उपलब्ध छन्। ईन्सुलिन प्रकारहरू निम्न कारकहरूमा आधारित हुन्छन्:
- सुरुवात - कती चाँडो यो इंजेक्शन पछि काम सुरु गर्दछ
- पीक - समय जब खुराक सबैभन्दा बलियो र सब भन्दा प्रभावकारी हुन्छ
- अवधि - कुल समय ईन्सुलिन खुराक रक्त प्रवाहमा रहन्छ र रगतमा चिनी कम गर्दछ
तल इन्सुलिनका बिभिन्न प्रकारहरू छन्:
- द्रुत-अभिनय वा छिटो अभिनय इन्सुलिन १ 15 मिनेट भित्र काम सुरू गर्दछ, १ घण्टामा चुचुराहरू, र hours घण्टासम्म रहन्छ। यो ठीक पहिले वा ठीक खाना र स्नैक्स पछि लिइन्छ। यो अक्सर लामो अभिनय ईन्सुलिन को साथ प्रयोग गरीन्छ।
- नियमित वा छोटो अभिनय ईन्सुलिन उपयोग पछि minutes० मिनेट रक्तप्रवाहमा पुग्छ, २ देखि hours घण्टा भित्रमा चुचुरो हुन्छ, र to देखि hours घण्टा सम्म रहन्छ। यो खाना र स्नैक्स अघि आधा घण्टा लिन्छ। यो अक्सर लामो अभिनय ईन्सुलिन को साथ प्रयोग गरीन्छ।
- मध्यवर्ती-अभिनय वा बेसल इंसुलिन २ देखि hours घण्टा भित्र काम सुरू हुन्छ, to देखि १२ घण्टामा चुचुराहरू, र १२ देखि १ hours घण्टा सम्म रहन्छ। यो ज्यादातर दिनको दुई पटक वा सुत्ने समयमा लिन्छ।
- लामो-अभिनय इन्सुलिन इंजेक्शन पछि केहि घण्टा काम गर्न सुरु गर्दछ र २ 24 घण्टा काम गर्दछ, कहिलेकाँही लामो। यसले दिनभर ग्लूकोज नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। यो प्राय: द्रुत- वा कम अभिनय गरिएको इन्सुलिनको साथ संयोजनको रूपमा आवश्यक हुन्छ।
- प्रीमिक्स वा मिश्रित इन्सुलिन २ विभिन्न प्रकारका इन्सुलिनको संयोजन हो। खाना पछि र दिनभर ग्लुकोज नियन्त्रण गर्न यसको दुवै बेसल र बोलस डोज हुन्छ।
- साँस पाएको इन्सुलिन एक द्रुत अभिनय सासनीय इन्सुलिन पाउडर हो जुन प्रयोगको १ minutes मिनेट भित्र काम सुरु गर्दछ। यो खाना खानु भन्दा पहिले नै प्रयोग हुन्छ।
एक वा धेरै प्रकारका इन्सुलिन सँगसँगै तपाईंको रगतमा चिनी नियन्त्रण गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। तपाईं अन्य मधुमेह औषधिहरूको साथमा इन्सुलिन पनि प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईसँग औषधीको सही संयोजन फेला पार्न काम गर्दछ।
तपाईको प्रदायकले कहिले र कति पटक तपाईले इन्सुलिन लिनु पर्छ बताउनेछ। तपाइँको खुराक तालिका मा निर्भर हुन सक्छ:
- तपाईको तौल
- तपाईंले लिने इन्सुलिनको प्रकार
- कति र तपाइँ के खानुहुन्छ
- शारीरिक गतिविधि को स्तर
- तपाईंको रगत चिनी स्तर
- अन्य स्वास्थ्य अवस्था
तपाईंको प्रदायकले तपाईंको लागि इन्सुलिन खुराक गणना गर्न सक्दछ। तपाईंको प्रदायकले कसरी र कहिले रगतमा चिनी जाँच गर्ने र दिन र रातमा तपाईंको खुराकहरूको समयबारे पनि बताउँछ।
ईन्सुलिन मुखले लिन सक्दैन किनभने पेटको एसिडले इन्सुलिन नष्ट गर्दछ। प्राय जसो छालाको मुनि टिभीमा फ्याक्सिएको हुन्छ। त्यहाँ बिभिन्न इन्सुलिन वितरण विधिहरू उपलब्ध छन्:
- इन्सुलिन सिरिंज - इन्सुलिन एउटा भाँडोबाट सिरिंजमा कोरिन्छ। सुई प्रयोग गरेर, तपाईं छाला अन्तर्गत इन्सुलिन इंजेक्ट गर्नुहुन्छ।
- इन्सुलिन पम्प - दिनभरि शरीरमा लगाईएको सानो मसिनले छालामुनि इन्सुलिन पम्प गर्दछ। एउटा सानो ट्यूबले पम्पलाई छालामा राखिएको सानो सियोमा जोड्दछ।
- इन्सुलिन कलम - डिस्पोजेबल इन्सुलिन पेनले एक प्रतिस्थापन सुई प्रयोग गरी छालाको मुनिको प्रिलिफिल ईन्सुलिन वितरण गर्दछ।
- इनहेलर - एउटा सानो उपकरण तपाईं आफ्नो मुखबाट इन्सुलिन पाउडर भित्रिदिन प्रयोग गर्नुहुन्छ। यो खानाको सुरूमा प्रयोग गरिन्छ।
- इंजेक्शन पोर्ट - छालाको मुनि टिशूमा छोटो ट्यूब राखिएको हुन्छ। ट्यूब युक्त पोर्ट चिपकने टेपको प्रयोग गरेर छालामा टाँसिएको हुन्छ। द्रुत अभिनय इन्सुलिन एक सिरिंज वा कलम प्रयोग गरी ट्यूब मा इंजेक्सन छ। यसले तपाइँलाई नयाँ साइटमा घुमाउनु अघि days दिन उही इंजेक्शन साइट प्रयोग गर्न अनुमति दिन्छ।
तपाईं आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ तपाईंको प्राथमिकताहरूको बारेमा जब एक ईन्सुलिन वितरण विधिमा निर्णय लिनुहुन्छ।
शरीरमा यी साइटहरूमा इन्सुलिन इंजेक्सन गरिन्छ:
- पेट
- माथिल्लो पाखुरा
- जांघ
- हिप्स
तपाइँको प्रदायकले तपाइँलाई कसरी एक इन्सुलिन इंजेक्शन दिने वा एक इन्सुलिन पम्प वा अन्य उपकरण प्रयोग गर्ने सिकाउनेछ।
तपाईंले थाहा पाउनु आवश्यक छ कि तपाईंले लिनुहुने इन्सुलिनको मात्रा कसरी समायोजित गर्ने:
- जब तपाई व्यायाम गर्नुहुन्छ
- जब तपाईं बिरामी हुनुहुन्छ
- जब तपाईं अधिक वा कम खाना खाई रहनुहुनेछ
- जब तपाईं यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ
- शल्यक्रिया अघि र पछाडि
यदि तपाईं ईन्सुलिन लिदै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस् यदि:
- तपाईंलाई लाग्छ तपाईंले आफ्नो इन्सुलिन तालिका परिवर्तन गर्नु आवश्यक पर्दछ
- तपाईंलाई ईन्सुलिन लिन कुनै समस्या छ
- तपाईको रगत चिनी एकदम उच्च छ वा निकै कम छ र तपाइँले किन बुझ्नुहुन्न
मधुमेह - इन्सुलिन
- इन्सुलिन पम्प
- इन्सुलिन उत्पादन र मधुमेह
अमेरिकी मधुमेह संघ वेबसाइट। इन्सुलिन बेसिक्स। www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html। जुलाई १,, २०१ Updated अपडेट गरिएको। सेप्टेम्बर १,, २०१। सम्म पहुँच।
अमेरिकी मधुमेह संघ। G. ग्लाइसेमिक उपचारको लागि फार्माकोलोजिक दृष्टिकोण: मधुमेह -२०१ Medical मा मेडिकल केयरका मानकहरू. मधुमेह हेरचाह। २०१;; (१ (suppl १): S73-S85। PMID: 29222379 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222379।
मधुमेह र पाचन र मृगौला रोग को राष्ट्रीय संस्थान। इन्सुलिन, औषधि, र अन्य मधुमेह उपचार। www.niddk.nih.gov/health-information/di मधुमेह / ओवरव्यू/insulin-medicines-treatments। अपडेट गरिएको नोभेम्बर २०१.। पहुँच गरिएको सेप्टेम्बर १,, २०१।।
यु एस खाद्य र औषधि प्रशासन वेबसाइट। इन्सुलिन www.fda.gov/ForConsumers/ByAudience/ ForWomen/WomesHealthTopics/ucm216233.htm। फेब्रुअरी १,, २०१ Updated अपडेट गरिएको। सेप्टेम्बर १,, २०१। सम्म पहुँच।
- मधुमेह चिकित्सा