शिशुहरूमा पाइलोरिक स्टेनोसिस

पाइलोरिक स्टेनोसिस पाइलोरसको संकुचन हो, पेटबाट सानो आन्द्रामा खोलिन। यो लेख शिशुहरु मा अवस्था को वर्णन गर्दछ।

सामान्यतया, खाना पेटबाट सजिलै साना आन्द्राको पहिलो भागमा पाइलोरस भनिन्छ। पाइलोरिक स्टेनोसिसको साथ, पाइलोरसका मांसपेशीहरू गाढा हुन्छन्। यसले पेटलाई सानो आंतमा खाली हुनबाट रोक्छ।

गाढा हुनुको वास्तविक कारण अज्ञात छ। जीनले भूमिका निभाउन सक्दछ, किनकि पायलोरिक स्टेनोसिस भएका अभिभावकका बच्चाहरूमा यो अवस्था बढी हुने सम्भावना हुन्छ। अन्य जोखिम कारकहरूमा केही एन्टिबायोटिकहरू, सानो आंत (डुओडेनम) को पहिलो भागमा धेरै एसिड, र मधुमेह जस्ता बच्चा जन्मेको केही खास रोगहरू समावेश छन्।

पाइलोरिक स्टेनोसिस प्रायः months महिना भन्दा कमका शिशुहरूमा देखा पर्दछ। यो केटीहरूमा भन्दा केटाहरूमा बढी देखिन्छ।

धेरै बच्चाहरूमा बान्ता पहिलो लक्षण हो:

• बान्ता सबै फीडिंग पछि वा केही फीडिंग पछि मात्र हुन सक्छ।
• बान्ता सामान्यतया करीव weeks हप्ता उमेरमा सुरु हुन्छ, तर १ हप्ता र months महिनाको उमेर बीचमा कुनै पनि समयमा सुरु हुन सक्छ।
• बान्ता बलवान छ (अनुमानित बान्ता)।
• शिशु बान्ता पछि भोकाएको छ र फेरि खुवाउन चाहन्छ।

अन्य लक्षणहरू जन्म पछि केहि हप्तामा देखा पर्दछ र:

• पेट दुख्ने
• बर्पिंग
• लगातार भोक
• डिहाइड्रेशन (बान्ता बढ्दै जाँदा खराब हुँदै जान्छ)
• वजन वा वजन घटाउन असफल
• खुवाइको केही समय पछि र बान्ता देखा पर्नुभन्दा ठीक अघि पेटको छाल जस्तै गति

अवस्था सामान्यतया बच्चा months महिनाको उमेर भन्दा पहिले नै निदान हुन्छ।

एक शारीरिक परीक्षा प्रकट हुन सक्छ:

• डिहाईड्रेसनको स ,्केतहरू, जस्तै शुष्क छाला र मुख, रोउँदा कम फाल्ने, र सुख्खा डायपर जस्ता
• पेट फूलियो
• ओलिभ आकारको द्रव्यमान जब माथिल्लो पेट महसुस गर्दछ, जुन असामान्य पाइलोरस हो

पेटको अल्ट्रासाउन्ड पहिलो इमेजि test परीक्षण हुन सक्छ। अन्य परीक्षणहरू जुन गर्न सकिन्छ:

• बेरियम एक्स-रे - सूजनिएको पेट र संकुचित पाइलोरस प्रकट गर्दछ
• रक्त परीक्षण - अक्सर एक इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन प्रकट

पाइलोरिक स्टेनोसिसको उपचारमा पाइलोरस फराकिलो पार्न शल्यक्रिया गर्नु पर्छ। शल्यक्रियालाई पाइलोरोमायोटोमी भनिन्छ।

यदि शल्यक्रियाका लागि शिशुलाई निद्रामा राख्नु सुरक्षित छैन भने, अन्तमा सानो बेलुनको साथ एन्डोस्कोप भनिने उपकरण प्रयोग गरिन्छ। बेलुन पाइलोरस फराकिलो गर्न फुलेको छ।

शल्यक्रिया गर्न नसक्ने शिशुहरूमा पाइलोरसलाई आराम गर्न ट्यूब खुवाउने वा औषधि प्रयोग गर्ने प्रयास गरिन्छ।

सर्जरी सामान्यतया सबै लक्षणहरु लाई कम गर्दछ। शल्यक्रिया पछि धेरै घण्टा जति नै चाँडो, शिशु सानो, लगातार फीडिंग सुरू गर्न सक्दछ।

यदि पाइलोरिक स्टेनोसिसको उपचार नगरेमा बच्चाले पर्याप्त पोषण र फ्ल्युड पाउँदैन, र कम वजन र डिहाइड्रेट हुन सक्छ।

यदि तपाईंको बच्चामा यो अवस्थाको लक्षण रहेको छ भने तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस्।

जन्मजात hypertrophic pyloric स्टेनोसिस; शिशु hypertrophic pyloric स्टेनोसिस; ग्यास्ट्रिक आउटलेट अवरोध; बान्ता - pyloric स्टेनोसिस

• पाचन प्रणाली
• पाइलोरिक स्टेनोसिस
• शिशु pyloric स्टेनोसिस - श्रृंखला

क्लाइगम्यान आरएम, सेन्ट गेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम। पाइलोरिक स्टेनोसिस र पेटको अन्य जन्मजात विसंगतिहरू। मा: क्लाइगम्यान आरएम, सेन्ट गेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आर सी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 35 .5

Seifarth FG, ओल्ड ओएस। जन्मजात विसंगतिहरू र पेटको शल्य विकारहरू। In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds। बाल चिकित्सा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग। 5th औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२।।