हार्ट भल्भ सर्जरी

हार्ट भल्भ सर्जरी रोगी हृदय भल्भ मर्मत वा प्रतिस्थापन गर्न प्रयोग गरीन्छ।

रगत जुन तपाईको मुटुको बिभिन्न कक्षहरुका बीचमा बगिरहेको छ हृदय भल्भको माध्यमबाट प्रवाहित हुनुपर्दछ तपाईको मुटुबाट ठूला धमनीहरूमा प्रवाह हुने रगत पनि हृदय भल्भबाट प्रवाहित हुनुपर्दछ।

यी भल्भहरू पर्याप्त खोलिन्छ ताकि रगत बग्न सक्दछ। त्यसपछि पछाडि बग्नेबाट रगत राखेर तिनीहरू बन्द हुन्छन्।

तपाईको मुटुमा val भल्भहरू छन्।

• महाधमनी भल्भ
• Mitral भल्भ
• ट्रिकसुपिड भल्भ
• पल्मोनिक भल्भ

महाधमनी भल्भ बदल्नको लागि सबैभन्दा साधारण भल्भ हो। मिट्रल भल्भ मर्मत गर्नको लागि सबैभन्दा सामान्य भल्भ हो। केवल विरलै ट्राइकसपिड वाल्व वा पल्मोनिक भल्भ मर्मत वा बदल्दछ।

तपाईंको शल्यक्रिया गर्नु अघि, तपाईंले सामान्य एनेस्थेसिया पाउनुहुनेछ। तपाईं सुत्नुहुनेछ र पीडा महसुस गर्न असमर्थ हुनुहुनेछ।

खुला हृदय शल्यक्रियामा, सर्जनले तपाईको छातीको हड्डीमा ठूलो शल्य चिकित्सा कटौती गर्दछ हृदय र धमनीमा पुग्न। तपाईं मुटु-फेफोको बाइपास मेशिनमा जडित हुनुहुन्छ। तपाईंको मुटु रोकिन्छ जब तपाईं यो मेसिनमा जडित हुनुहुन्छ। यो मेशिनले तपाईको मुटुको काम गर्दछ, अक्सिजन प्रदान गर्दछ र कार्बन डाइअक्साइड हटाउदै।

न्यूनतम आक्रामक भल्भ शल्यक्रिया खुला शल्य चिकित्सा भन्दा धेरै सानो कटौती मार्फत, वा छालाको माध्यमबाट घुसाइएको क्याथिएटर मार्फत गरिन्छ। धेरै बिभिन्न तरिकाहरू प्रयोग गरीन्छन्:

• पर्कुटेनियस सर्जरी (छाला मार्फत)
• रोबोट सहायता सर्जरी

यदि तपाईको सर्जनले तपाईको मिथ्रल भल्भ मर्मत गर्न सक्छ, तपाई संग हुन सक्छ:

• घण्टी एनुलोप्लास्टी। सर्जनले भाल्भको वरपरको घण्टी जस्ता अंश मर्मत गर्दछ, वाल्भको वरपर प्लास्टिक, कपडा वा टिशूको घण्टा सिलाएर।
• भल्भ मर्मत। सर्जनले छाँटकाँट, आकार, वा भल्भको एक वा बढी पर्चा पुनर्निर्माण गर्दछ। पत्रकहरू फ्ल्यापहरू हुन् जसले भल्भ खोल्दछ र बन्द गर्दछ। भल्भ मर्मत mitral र tricuspid वाल्भ को लागी राम्रो हो। महाधमनी भल्भ सामान्यतया मर्मत गरिएको छैन।

यदि तपाईंको भल्भ एकदमै बिग्रिएको छ भने, तपाईंलाई नयाँ भल्भको आवश्यक पर्नेछ। यसलाई भल्भ प्रतिस्थापन सर्जरी भनिन्छ। तपाईंको सर्जनले तपाईंको भल्भ हटाउनेछ र नयाँ ठाउँमा राख्नेछ। नयाँ भल्भको मुख्य प्रकारहरू:

• मेकानिकल - मानव निर्मित सामग्रीबाट बनेको छ, जस्तै धातु (स्टेनलेस स्टील वा टाइटेनियम) वा सिरेमिक। यी भल्भहरू सबैभन्दा लामो समयसम्म टल्छ, तर तपाईंले रगत पातलो पार्ने औषधि लिनुपर्नेछ, जस्तो कि वारफेरिन (कुमाडिन) वा एस्पिरिन, तपाईंको बाँकी जीवनको लागि।
• जैविक - मानव वा जनावरको ऊतकबाट बनेको। यी भल्भहरू १२ देखि १ years बर्ष सम्ममा छन्, तर तपाईंले जीवनको लागि रगत पातलो लिन आवश्यक पर्दैन।

केहि अवस्थाहरूमा, सर्जनहरूले बिग्रेको आर्टिक भल्भलाई प्रतिस्थापन गर्न तपाईंको पल्मोनिक भल्भ प्रयोग गर्न सक्दछन्। पल्मोनिक भल्भलाई त्यसपछि कृत्रिम भल्भले बदल्छ (यसलाई रस प्रोसिजर भनिन्छ)। यो प्रक्रिया ती व्यक्तिहरूका लागि उपयोगी हुन सक्दछ जो आफ्नो बाँकी जीवनको लागि रगत पातलो लिन चाहँदैनन्। जे होस्, नयाँ आओर्टिक भल्भ धेरै लामो समय सम्म टिकाउँदैन र मेकानिकल वा बायोलजिक वाल्भले फेरि बदल्नु पर्ने हुन सक्छ।

सम्बन्धित शीर्षकहरू समावेश:

• महाधमनी भल्भ शल्य चिकित्सा - न्यूनतम आक्रामक
• महाधमनी भल्भ सर्जरी - खुला
• Mitral ভালभ शल्य चिकित्सा - न्यूनतम आक्रामक
• मिट्रल भल्भ सर्जरी - खुला

तपाईंलाई शल्यक्रियाको खाँचो पर्न सक्छ यदि तपाईंको भल्भले राम्रोसँग काम गरेन भने

• भल्भ जुन सबै तरिकाले बन्द गर्दैन रगत पछाडि सडकमा चुह्न अनुमति दिन्छ। यसलाई रेगर्गेसन भनिन्छ।
• पूर्ण रूपमा नखल्ने भल्भले अगाडि रगत प्रवाह सीमित गर्दछ। यसलाई स्टेनोसिस भनिन्छ।

तपाईंलाई यी कारणहरूको लागि हार्ट भल्भ सर्जरी आवश्यक पर्दछ:

• तपाईको मुटुको भल्भमा कमजोरीले प्रमुख हृदय लक्षणहरू निम्त्याइरहेको छ जस्तै छाती दुखाइ (एन्जाइना), सास फेर्न, मूर्छा पट्टि (सिन्कोप), वा हृदय विफलता।
• परीक्षणहरूले देखाउँदछ कि तपाईंको मुटुको भल्भमा परिवर्तनले तपाईंको मुटुको कार्यलाई गम्भीर रूपमा प्रभाव पार्न शुरू गरेको छ।
• तपाइँको डाक्टर एकै समयमा तपाइँको मुटुको भल्भ बदल्न वा मर्मत गर्न चाहान्छ किनकि तपाईले अर्को कारणले खुल्ला हार्ट सर्जरी गरिरहनु भएको छ, जस्तै कोरोनरी धमनी बाइपास ग्राफ्ट सर्जरी।
• तपाईको मुटुको भल्भलाई संक्रमण (एन्डोकार्डिटिस) द्वारा बिग्रेको छ।
• तपाईंले विगतमा नयाँ हार्ट भल्भ प्राप्त गर्नुभयो र यो राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन, वा तपाईंलाई अन्य समस्याहरू छन् जस्तै रक्तको थक्का, संक्रमण, वा रक्तस्राव।

शल्यक्रियाको साथ उपचार गरिएका केही हार्ट भल्भ समस्याहरू हुन्:

• एओर्टिक अपर्याप्तता
• महाधमनी स्टेनोसिस
• जन्मजात हृदय भल्भ रोग
• Mitral regurgitation - acute
• Mitral regurgitation - पुरानो
• Mitral स्टेनोसिस
• मिट्रल भल्भ प्रोल्याप्स
• पल्मोनरी भल्भ स्टेनोसिस
• ट्राइकसपिड पुनर्गठन
• ट्राइक्रसपिड भल्भ स्टेनोसिस

हृदय शल्यक्रिया हुने जोखिमहरू:

• मृत्यु
• हृदयघात
• मुटुको असफलता
• पुनः रक्तक्षेपण आवश्यक रक्तस्राव
• मुटुको भग्नावस्था
• अनियमित मुटुको धड्कन (एरिथमिया)
• किडनी असफलता
• पोस्ट-पेरिकार्डियोटॉमी सिंड्रोम - कम ज्वरो र छाती दुखाई जुन months महिनासम्म रहन सक्छ
• स्ट्रोक वा अन्य अस्थायी वा स्थायी मस्तिष्क चोट
• संक्रमण
• स्तन हड्डी निको पार्ने समस्या
• हार्ट-फोक्सो मेशीनको कारण सर्जरी पछि अस्थायी भ्रम

भल्भ संक्रमण रोक्नको लागि कदम चाल्नु अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ। दन्त कार्य र अन्य आक्रामक प्रक्रियाहरू अघि तपाईंले एन्टिबायोटिक लिनु आवश्यक पर्दछ।

प्रक्रियाको लागि तपाइँको तयारी भल्भ सर्जरीको प्रकारमा निर्भर गर्दछ:

• महाधमनी भल्भ शल्य चिकित्सा - न्यूनतम आक्रामक
• महाधमनी भल्भ सर्जरी - खुला
• Mitral ভালभ शल्य चिकित्सा - न्यूनतम आक्रामक
• मिट्रल भल्भ सर्जरी - खुला

प्रक्रिया पछि तपाईंको पुन: प्राप्ति भल्भ सर्जरीको प्रकारमा निर्भर गर्दछ:

• महाधमनी भल्भ शल्य चिकित्सा - न्यूनतम आक्रामक
• महाधमनी भल्भ सर्जरी - खुला
• Mitral ভালभ शल्य चिकित्सा - न्यूनतम आक्रामक
• मिट्रल भल्भ सर्जरी - खुला

औसत अस्पताल बसाइ 5 देखि days दिन सम्म हुन्छ। नर्सले तपाईंलाई घरमा कसरी हेरचाह गर्ने भनेर बताउनेछ। पूर्ण पुन: प्राप्ति केहि हप्ता देखि केहि महिना लाग्नेछ, शल्य चिकित्सा अघि तपाइँको स्वास्थ्य मा निर्भर गर्दछ।

हार्ट भल्भ सर्जरीको सफलता दर उच्च छ। अपरेशनले तपाईंको लक्षणहरूलाई कम गर्न र तपाईंको जीवनलाई लामो बनाउन सक्छ।

मेकानिकल हार्ट भल्भ प्राय: असफल हुँदैन। यद्यपि रगतको थक्की यी भल्भमा विकास गर्न सक्छ। यदि रगत क्लोट हुन्छ भने, तपाईं स्ट्रोक हुन सक्छ। रक्तस्राव हुन सक्छ, तर यो दुर्लभ छ। टिल्चो भल्भ औसत १२ देखि १ years बर्षको भल्भको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। रगत पातलो पार्ने औषधिको दीर्घकालीन प्रयोग प्रायः टिश्यु भल्भको साथ आवश्यक पर्दैन।

संक्रमणको जोखिम सधैं हुन्छ। कुनै पनि प्रकारको चिकित्सा प्रक्रिया गर्नु भन्दा पहिले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

मेकानिकल हार्ट भल्भको क्लिक छातीमा सुन्न सकिन्छ। यो सामान्य हो।

भल्भ प्रतिस्थापन; भल्भ मर्मत; हार्ट भल्भ प्रोस्थेसिस; मेकानिकल भल्भहरू; कृत्रिम भल्भहरू

• हार्ट भल्भ सर्जरी - डिस्चार्ज

• मुटु - बीचमा सेक्सन
• मुटु - अगाडि दृश्य
• हार्ट भल्भहरू - पूर्वकाल दृश्य
• हार्ट भल्भहरू - श्रेष्ठ दृश्य
• हार्ट भल्भ सर्जरी - श्रृंखला

Carabello BA। भ्याभ्युलर हृदय रोग मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। 66।।

हर्मन एचसी, म्याक एमजे। भ्याभ्युलर हृदय रोग को लागी ट्रान्स्केथेटर उपचार। मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२२

निशिमुरा। RA, ओटो सीएम, बोनो आरओ, एट अल। भल्भुलर हृदय रोग भएका बिरामीहरुको व्यवस्थापनका लागि २०१ 2014 एएचए / एसीसी दिशानिर्देशको केन्द्रित अद्यावधिक: अभ्यास दिशानिर्देशहरूमा अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन टास्क फोर्सको रिपोर्ट। J Am Coll कार्डियोल। २०१;; (० (२): २2२-२89। PMID: २33१73732२ pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28315732/

ओटो सीएम, बोनो आरओ। भ्याभ्युलर हृदय रोग मा: Zips DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds। ब्राउनवाल्टको मुटु रोग: हृदय चिकित्साको पाठ्य पुस्तक। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 67।।

रोजंगार्ट टीके, आनंद जे। प्राप्त हृदय रोग: भ्याभ्युलर। मा: टाउनसेन्ड सीएम जूनियर, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 60०