हीमोग्लोबिन डेरिवेटिवहरू
हीमोग्लोबिन डेरिवेटिवहरू हेमोग्लोबिनका परिवर्तन गरिएका रूपहरू हुन्। हीमोग्लोबिन रातो रक्त कोशिकामा रहेको एक प्रोटीन हो जसले फोक्सो र शरीरको टिश्युहरू बीच अक्सिजन र कार्बन डाइअक्साइड सार्दछ।
यो लेखले तपाईको रगतमा हेमोग्लोबिन डेरिवेटिवको मात्रा पत्ता लगाउन र मापन गर्न प्रयोग गरिएको टेस्टको बारेमा चर्चा गर्दछ।
परीक्षण शिरा वा धमनीबाट रगतको नमूना संकलन गर्न सानो सियोको प्रयोग गरी गरिन्छ। नमूना एक नाडी वा धमनी बाट सist्कलन गर्न सकिन्छ, नाडी, मुर्ति, वा पाखुरा मा।
रगत कोर्नु अघि, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले हातमा सर्कुलेशन परीक्षण गर्न सक्दछ (यदि नाडी साइट हो भने)। रगत कोरिसकेपछि पंचर साइटमा केही मिनेट दबाउन दबाब आउँदा रक्तस्राव रोकिन्छ।
कुनै विशेष तयारी आवश्यक छैन।
बच्चाहरूको लागि, यो परीक्षणको अनुभव कस्तो हुन्छ र किन गरियो भनेर व्याख्या गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसले बच्चालाई कम चिन्तित तुल्याउन सक्छ।
तपाईं सुई सम्मिलित गर्दा तपाईं हल्का दुखाइ वा डिंग महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। रगत कोरिसकेपछि तपाईले साइटमा थ्रोबिंग पनि महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन परीक्षण कार्बन मोनोअक्साइड विषाक्तताको निदानको लागि प्रयोग गरिन्छ। यो हेमोग्लोबिनमा परिवर्तनहरू पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ जुन केहि ड्रग्सबाट आएको हुन सक्छ। केही रसायन वा औषधिहरूले हेमोग्लोबिन परिवर्तन गर्न सक्दछ त्यसैले यो अब राम्रोसँग काम गर्दैन।
हीमोग्लोबिनको असामान्य रूपहरू:
- कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन: हीमोग्लोबिनको एक असामान्य रूप जुन अक्सिजन वा कार्बन डाइअक्साइडको सट्टा कार्बन मोनोअक्साइडमा जोडिएको छ। यस प्रकारको असामान्य हेमोग्लोबिनको उच्च मात्राले रगतले अक्सिजनको सामान्य आवाश्यकतालाई रोक्छ।
- सल्फेमोग्लोबिन: हेमोग्लोबिनको एक दुर्लभ असामान्य रूप जसले अक्सिजन बोक्न सक्दैन। यो dapsone, metoclopramide, nitrates वा sulfonamides जस्ता केहि औषधिहरुबाट परिणाम हुन सक्छ।
- मेथेमोग्लोबिन: यस्तो समस्या आउँछ जब हेमोग्लोबिनको अंश भएको फलाम परिवर्तन हुन्छ ताकि यसले अक्सिजन राम्रोसँग नराख्दछ। केहि औषधि र अन्य यौगिकहरू जस्तै रगत प्रवाहमा शुरू गरिएको नाइट्रिट्सले यो समस्या निम्त्याउन सक्छ।
निम्न मानहरूले कुल हेमोग्लोबिनको आधारमा हिमोग्लोबिन डेरिवेटिवहरूको प्रतिशत प्रतिनिधित्व गर्दछ।
- कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन - १.%% भन्दा कम (तर धुम्रपान गर्नेहरूमा 9% सम्म बढ्न सक्छ)
- मेथेमोग्लोबिन - २% भन्दा कम
- सल्फेमोग्लोबिन - Undetectable
सामान्य मान दायरा बिभिन्न प्रयोगशालाहरूमा अलि फरक हुन सक्छ। तपाइँको प्रदायकसँग तपाइँको विशेष परीक्षण परिणामहरूको अर्थको बारेमा कुरा गर्नुहोस्।
माथिका उदाहरणहरूले यी परीक्षणहरूका लागि सामान्य नापहरू देखाउँदछन्। केहि प्रयोगशालाहरु विभिन्न मापन प्रयोग वा फरक नमूना परीक्षण गर्न सक्छन्।
हीमोग्लोबिन डेरिवेटिभको उच्च स्तरले प्रमुख स्वास्थ्य समस्या निम्त्याउन सक्छ। हेमोग्लोबिनका परिवर्तित रूपहरूले शरीरमा अक्सिजन राम्रोसँग सार्न अनुमति दिँदैन। यसले टिश्युको मृत्यु निम्त्याउन सक्छ।
निम्नलिखित मानहरू, सल्फेमोग्लोबिन बाहेक, कुल हेमोग्लोबिनमा आधारित हेमोग्लोबिन डेरिवेटिवहरूको प्रतिशत प्रतिनिधित्व गर्दछ।
कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन:
- १०% देखि २०% - कार्बन मोनोअक्साइड विषाक्तताको लक्षण देखा पर्न थाल्छ
- %०% - गम्भीर कार्बन मोनोअक्साइड विषाक्तता
- %०% देखि %०% - परिणाम घातक घातक कार्बन मोनोअक्साइड विषाक्ततामा
मेथेमोग्लोबिन:
- १०% देखि २%% - नीलो छालाको रंगमा परिणाम हुन्छ (स्यानोसिस)
- % 35% देखि %०% - सासको दुखाइ र टाउको दुखाइको परिणाम दिन्छ
- %०% भन्दा बढि - सुस्तता र stupor मा परिणाम
- %०% भन्दा बढि - मृत्युको परिणाम हुन सक्छ
सल्फेमोग्लोबिन:
- १० ग्राम प्रति डिलिलीटर (g / dL) वा liter.२ मिलीमोल प्रति लिटर (mmol / L) को मानले अक्सिजन (साइनोसिस) को अभावका कारण छालाको र bl निलो पार्दछ, तर प्राय: हानिकारक प्रभाव निम्त्याउँदैन।
मेथेमोग्लोबिन; कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन; सल्फेमोग्लोबिन
- रगत जाँच
बेन्ज ईजे, इबर्ट बीएल। हेमोग्लोबिन भेरिएन्ट हेमोलिटिक एनीमिया, आक्सीडन परिवर्तन, र मेथेमोग्लोबिनेमियासँग सम्बन्धित। मा: होफम्यान आर, बेन्ज ईजे, सिल्बर्स्टिन ले, एट अल, एडहरू। रक्तविज्ञान: आधारभूत सिद्धान्त र अभ्यास। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 43।।
Bunn HF। एनीमियामा दृष्टिकोण मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या। १88।
Christiani DC फोक्सोको शारीरिक र रासायनिक चोटहरू। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या। 94।।
नेल्सन एलएस, फोर्ड एमडी। तीव्र विषाक्तता। मा: गोल्डम्यान एल, स्चेफर एआई, ईडीहरू। गोल्डम्यान-सेसिल औषधि। २th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।
वाजपेयी एन, ग्राहम एसएस, बेम एस रगत र हड्डी मज्जाको आधारभूत जाँच। मा: म्याकफेरसन आरए, पिनसस एमआर, ईडीहरू। हेनरीको क्लिनिकल डायग्नोसिस र प्रयोगशाला विधिहरू द्वारा व्यवस्थापन। २rd औं संस्करण। सेन्ट लुइस, MO: एल्सेभियर; २०१:: अध्याय 30०