रेट्रोसर्नल थाइरोइड सर्जरी
थाइरोइड ग्रंथि सामान्यतया घाँटीको अगाडि अवस्थित हुन्छ।एट्रोस्टर्नल थाइरोइडले स्तनको हड्डी (स्टर्नम) मुनि सबै वा थाइरोइड ग्रंथिको कुनै भागको असामान्य स्थानलाई जनाउँछ।
एक रेट्रोसर्नल गोइटर सधैं विचार गरिन्छ जोसँग घाँटीमा मासमा टाँसिएको छ। रेट्रोस्टर्नल गोइटरले प्रायः बर्षहरूमा कुनै लक्षणहरू देखा पर्दैन। यो अक्सर पत्ता लगाइन्छ जब छातीको एक्स-रे वा CT स्क्यान अर्को कारणको लागि गरिन्छ। कुनै पनि लक्षणहरू प्राय: नजिकको संरचनाहरूमा दबाबका कारण हुन्छन्, जस्तै वाइन्डपाइप (ट्रेकिआ) र निगलने ट्यूब (एसोफगस)।
पूर्ण रूपमा गोइटर हटाउनको लागि सर्जरी सिफारिस गर्न सकिन्छ, तपाईमा लक्षणहरू नभए पनि।
शल्यक्रियाको समयमा:
- तपाईं सामान्य एनेस्थेसिया प्राप्त गर्नुहुन्छ। यसले तपाईंलाई निदाउँछ र पीडा महसुस गर्न असमर्थ बनाउँछ।
- तपाईं आफ्नो घाँटी संग विस्तारित आफ्नो फिर्ता मा झूट।
- सर्जनले तपाईको तल्लो घाँटीको अगाडि कोल हड्डीहरूको माथि काटेर (चीरा) बनाउँछ यदि छाती नखोलेकन द्रव्यमान हटाउन सकिन्छ भनेर। प्राय: जसो शल्यक्रिया यस तरीकाले गर्न सकिन्छ।
- यदि द्रव्यमान छाती भित्र छ भने, सर्जन तपाईको छातीको हड्डीको बिचमा चीरा बनाउँदछ। सम्पूर्ण गोइटर त्यसपछि हटाईन्छ।
- तरल पदार्थ र रगत निकासीको लागि एक ट्यूब छोडिनेछ। यो सामान्यतया १ देखि २ दिनमा हटाइन्छ।
- चीरा टाँका (sutures) को साथ बन्द छन्।
यो शल्यक्रिया पूर्ण रूपमा द्रव्यमान हटाउनको लागि गरिन्छ। यदि यो हटाइएको छैन भने यसले तपाईंको श्वासनलिका र अन्ननलिकामा दबाब दिन सक्छ।
यदि रेट्रोस्टर्नल गोइटर लामो समयदेखि आएको छ भने, तपाईंलाई खाना निल्न, घाँटी क्षेत्रमा हल्का दुखाइ, वा सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।
सामान्य रूपमा एनेस्थेसिया र शल्यक्रियाको जोखिमहरू हुन्:
- औषधिको प्रतिक्रिया, सास फेर्न समस्या
- रक्तस्राव, रगत कोठाहरू, संक्रमण
रेट्रोसर्नल थाइरोइड सर्जरीको जोखिमहरू हुन्:
- प्याराथायरॉइड ग्रंथिहरु (थाइरोइड नजिक साना ग्रंथिहरु) लाई वा तिनीहरुको रगतको आपूर्तिलाई नोक्सान, कम क्याल्शियमको परिणाम स्वरूप
- श्वासनलिकाको क्षति
- अन्नकोष को छिद्र
- भोकल कर्ड चोट
तपाईंको शल्यक्रिया अघि हप्ताहरूमा:
- तपाईंसँग परीक्षणहरू हुन आवश्यक पर्दछ जुन तपाईंको थाइरोइड ग्रंथि अवस्थित छ भनेर देखाउँदछ। यसले सर्जनलाई शल्यक्रियाको क्रममा थाइरोइड फेला पार्न मद्दत गर्दछ। तपाईंसँग एक CT स्क्यान, अल्ट्रासाउन्ड, वा अन्य इमेजि tests परीक्षणहरू हुन सक्छन्।
- तपाईंलाई शल्यक्रिया हुन १ देखि २ हप्ता अघि थाइरोइड औषधि वा आयोडिन उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।
तपाईले लिनुहुने सबै औषधिहरूको बारेमा तपाइँको प्रदायकलाई भन्नुहोस्, प्रिस्क्रिप्शन बिना नै किनेको पनि। यसले जडिबुटी र पूरकहरू समावेश गर्दछ।
धेरै दिनदेखि एक हप्ता शल्यक्रिया अघि:
- तपाईंलाई अस्थायी रूपमा रगत पातलो पार्ने औषधी खान रोक्न भन्न सकिन्छ। यसमा एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल), नेप्रोक्सेन (एलेभ), क्लोपीडोग्रल (प्लाभिक्स), वारफेरिन (कौमाडिन), र अन्यहरू छन्।
- पीडा औषधि र क्याल्सियमको लागि कुनै पनि सल्लाहहरू भर्नुहोस् तपाईंलाई शल्य चिकित्सा पछि आवश्यक पर्दछ।
- तपाईले लिनुहुने सबै औषधिहरूको बारेमा तपाइँको प्रदायकलाई भन्नुहोस्, प्रिस्क्रिप्शन बिना नै किनेको पनि। यसले जडिबुटी र पूरकहरू समावेश गर्दछ। तपाईको प्रदायकलाई सोध्नुहोस् कुन औषधि तपाईले सर्जरीको दिनमा लिनु पर्छ।
- यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, रोक्न कोसिस गर्नुहोस्। मद्दतको लागि तपाइँको प्रदायकलाई सोध्नुहोस्।
शल्यक्रिया को दिन:
- खानपिन कहिले रोक्ने भन्ने बारे निर्देशनहरूको पालना गर्नुहोस्।
- कुनै पनि औषधि लिनुहोस् जुन तपाइँको प्रदायकले तपाइँलाई पानीको सानो घूँडा लिनको लागि भनेको थियो।
- समयमै अस्पताल आइपुग्न निश्चित हुनुहोस्।
तपाईंले शल्यक्रिया पछि रातभर अस्पतालमा बस्न आवश्यक पर्न सक्छ ताकि तपाईंलाई कुनै पनि रगत बहाउन, क्याल्सियमको स्तरमा परिवर्तन, वा सास फेर्न सक्ने समस्याहरूको लागि हेर्न सकिन्छ।
यदि भोलि घाँटीबाट शल्यक्रिया गरियो भने तपाई अर्को दिन घर जान सक्नुहुन्छ। यदि छाती खोलियो भने, तपाईं अस्पतालमा धेरै दिन बस्न सक्नुहुन्छ।
तपाईं सम्भवतः उठ्न र शल्यक्रिया पछि वा दिनमा हिंड्न सक्षम हुनुहुनेछ। यसले तपाईलाई recover देखि weeks हप्ता लिन सक्दछ तपाईको पूर्ण पुन: प्राप्तिको लागि।
तपाईंलाई शल्यक्रिया पछि पीडा हुन सक्छ। तपाइँ घर फर्के पछि दु: खी औषधि कसरी लिने बारे निर्देशनहरूको लागि तपाइँको प्रदायकलाई सोध्नुहोस्।
तपाईको घर जान पछि हेरचाहको लागि कुनै पनि निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्।
यस शल्यक्रियाको परिणाम सामान्यतया उत्कृष्ट हुन्छ। धेरै व्यक्ति थाईरोइड हार्मोन पिल्स (थाइरोइड हार्मोन रिप्लेसमेन्ट) लिन आवश्यक छ बाँकी जीवनको लागि जब सम्पूर्ण ग्रंथि हटाईन्छ।
सब्सर्टेन्थाइरोइड - शल्यक्रिया; मेडियस्टाइनल गोइटर - सर्जरी
रेट्रोस्टर्नल थाइरोइड
कपलान ईएल, एन्जेलस पी, जेम्स बीसी, नगर एस, ग्रोगन आरएच। थाइरोइडको सर्जरी। मा: जेम्सन जेएल, डी ग्रुट एलजे, डे क्रेत्सर डीएम, एट अल, एडीहरू। एन्डोक्रिनोलजी: वयस्क र पेडियाट्रिक। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।
स्मिथ पीडब्ल्यू, ह्याक्स LR, सलोमोन LJ, ह्याक्स जेबी। थाइरोइड। मा: टाउनसेन्ड सीएम, बउचम्प आरडी, ईभर्स बीएम, म्याटक्स केएल, ईडीहरू। सर्जरीको सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। २० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 36 36।
धेरै पढ्ने
हल्सी भन्छन् कि बागवानीले उनीहरुलाई धेरै जरूरी "भावनात्मक सन्तुलन" प्रदान गरीरहेको छ।