यूरेट्रल रीइम्प्लान्टेशन सर्जरी - बच्चाहरू
मूत्रवाहिनी भनेको ट्युब हुन् जसले किडनीबाट मूत्राशयमा पेशाब गर्छन्। युरेट्रल रीइम्प्लान्टेसन भनेको यी ट्युबहरूको स्थिति परिवर्तन गर्न शल्य चिकित्सा हो जहाँ उनीहरू मूत्राशयको भित्तामा प्रवेश गर्छन्।
यो प्रक्रियाले ureter मूत्राशयसँग जोडिएको तरीका परिवर्तन गर्दछ।
शल्यक्रिया अस्पतालमा हुन्छ जब तपाईंको बच्चा निदाई र पीडा-रहित छ। शल्यक्रियामा २ देखि hours घण्टा लाग्छ।
शल्यक्रियाको क्रममा, सर्जनले:
- मूत्राशयबाट युरेटर छुनुहोस्।
- मूत्राशयमा राम्रो स्थितिमा मूत्राशयको पर्खाल र मांसपेशीहरूको बीचमा नयाँ टनेल सिर्जना गर्नुहोस्।
- नयाँ सुरुnelमा युरेटर राख्नुहोस्।
- युरेटरलाई ठाउँमा टाँस्नुहोस् र ब्लेडरलाई टाँकाले बन्द गर्नुहोस्।
- यदि आवश्यक छ भने, यो अन्य ureter मा गरिन्छ।
- तपाईंको बच्चाको पेटमा बनेको कुनै काटिएको टाँका वा स्टेपलहरू बन्द गर्नुहोस्।
शल्यक्रिया ways तरीकाले गर्न सकिन्छ। प्रयोग गरिएको विधि तपाइँको बच्चाको अवस्था र कसरी ureters मूत्राशयमा पुनः जडान गर्न आवश्यक पर्दछ।
- खुला शल्यक्रियामा, डाक्टरले मांसपेशी र फ्याटको माध्यमबाट तल्लो पेटमा सानो चिरा बनाउँदछ।
- ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रियामा, डाक्टरले क्यामेरा र साना शल्य चिकित्सा उपकरणहरूको प्रयोग गरेर पेटमा or वा small साना काटहरू प्रयोग गर्दछ।
- रोबोटिक सर्जरी लैप्रोस्कोपिक सर्जरीसँग मिल्दोजुल्दो छ, बाहेक यन्त्रहरू रोबोटद्वारा राखिएको हुन्छ। सर्जन रोबोट नियन्त्रण गर्दछ।
तपाईंको बच्चा शल्यक्रिया पछि १ देखि २ दिन पछि डिस्चार्ज हुनेछ।
शल्यक्रिया पित्साको पछाडिपट्टिको भागबाट मिर्गौलामा पछाडि सर्नबाट रोक्नको लागि गरिन्छ। यसलाई रिफ्लक्स भनिन्छ, र यसले दोहोर्याउने मूत्र पथ संक्रमण र गुर्दालाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
यस प्रकारको शल्यक्रिया बच्चाहरूमा रिफ्लक्सको लागि सामान्य छ मूत्र प्रणालीको जन्म दोषको कारण। ठूला बच्चाहरूमा, यो चोट वा रोगको कारण भाटाको उपचार गर्न सकिन्छ।
कुनै पनि शल्यक्रियाको लागि जोखिमहरू हुन्:
- खुट्टाहरूमा रगतका थोकहरू जो फोक्सोमा जान सक्छ
- सास फेर्न समस्या
- संक्रमण, शल्य घाउ, फोक्सो (निमोनिया), मूत्राशय, वा मिर्गौला सहित
- रगत गुमाउनु
- औषधिहरूको प्रतिक्रिया
यस प्रक्रियाको लागि जोखिमहरू हुन्:
- मूत्राशयको वरपरको स्थानमा बाहिर पुग्ने
- पिसाबमा रगत
- मृगौला संक्रमण
- मूत्राशय ऐंठन
- Ureters को अवरोध
- यसले समस्या समाधान गर्न सक्दैन
दीर्घकालीन जोखिम समावेश:
- मिर्गौलामा लगातार पेशाब प्रवाह
- यूरिनरी फिस्टुला
तपाईंलाई तपाईंको बच्चाको उमेरमा आधारित खाने र पिउने निर्देशनहरू दिइनेछ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरले तपाईंलाई सिफारिस गर्न सक्छ:
- शल्यक्रिया हुन अघि मध्यरातमा शुरू भएको, तपाईंको बच्चालाई कुनै ठोस खाद्य पदार्थ वा गैर-स्पष्ट तरल पदार्थ, जस्तै दूध र सुन्तला को रस नदिनुहोस्।
- शल्यक्रिया भन्दा २ घण्टा सम्म ठूला बच्चाहरूलाई सफ्ट तरलहरू, जस्तै स्याउको जुस मात्र दिनुहोस्।
- शल्यक्रिया अघि hours घण्टा सम्म बच्चाहरूलाई स्तनपान गराउनुहोस्। फॉर्मूला-पोषित बच्चाहरूले शल्यक्रिया हुनुभन्दा hours घण्टा सम्म फिड गर्न सक्छन्।
- शल्यक्रिया हुनुभन्दा २ घण्टासम्म तपाईंको बच्चालाई केही पिउन नदिनुहोस्।
- डाक्टरले सिफारिस गरेको बच्चाको औषधी मात्र दिनुहोस्।
शल्यक्रिया पछि, तपाईंको बच्चाले शिरा (IV) मा फ्लुइडहरू प्राप्त गर्नेछ। यससँगै, तपाईंको बच्चालाई दुखाइ र शान्त मूत्राशयको ऐंठन कम गर्न औषधी पनि दिन सकिन्छ।
तपाइँको बच्चाको क्याथेटर, एउटा ट्यूब हुन सक्छ जुन तपाइँको बच्चाको मूत्राशयबाट आउँन पसाउँन आउँदछ। शल्यक्रिया पछि तरल पदार्थहरू निकाल्न दिनको लागि तपाईंको बच्चाको पेटमा पनि एक ड्रेन हुन सक्छ। यी तपाईंको बच्चा डिस्चार्ज हुनु अघि हटाउन सकिन्छ। यदि होईन भने डाक्टरले उनीहरूको हेरचाह कसरी गर्ने र कहिले फर्काउने भनेर बताउनेछ।
जब तपाईंको बच्चा एनेस्थेसियाबाट बाहिर आउँछ, तपाईंको बच्चा रुन सक्छ, उदास वा गडबड हुन सक्छ, र बिरामी वा बान्ता महसुस गर्न सक्छ। यी प्रतिक्रियाहरू सामान्य छन् र समयसँगै टाढा जानेछन्।
तपाईंको बच्चाले १ देखि २ दिन अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ, तपाईंको बच्चाको शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दै।
धेरै बच्चाहरूमा शल्यक्रिया सफल हुन्छ।
Ureteroneocystostomy - बच्चाहरू; युरेट्रल रिम्पलान्ट सर्जरी - बच्चाहरू; युरेट्रल रिइम्प्लान्ट; बच्चाहरूमा रिफ्लक्स - युरेट्रल रीइम्प्लान्टेशन
एल्डर जे एस। Vesicoureteral भाटा। मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: 55 .4
Khoury AE, Bligli DJ। Vesicoureteral भाटा। इन: वेन एजे, कावौसी एलआर, पार्टिन एडब्ल्यू, पीटर्स सीए, एडीहरू। क्याम्पबेल-वाल्श यूरोलोजी। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए; एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१7।।
पोप जेसी। Ureteroneocystostomy। मा: स्मिथ जेए जूनियर, हावर्ड्स एसएस, प्रेमिन्जर जीएम, डोमोकोस्की आरआर, एडीहरू। हिनमान एटलास यूरोलोगिक सर्जरी। चौथो संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 33।।
रिचस्टोन एल, Scherr डीएस। रोबोटिक र लेप्रोस्कोपिक मूत्राशय सर्जरी। इन: वेन एजे, कावौसी एलआर, पार्टिन एडब्ल्यू, पीटर्स सीए, एडीहरू। क्याम्पबेल-वाल्श यूरोलोजी। ११ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए; एल्सेभियर; २०१:: अध्या।