हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी संक्रमण

हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी (एच पाइलोरी) ब्याक्टेरियाको एक प्रकार हो जसले पेटलाई संक्रमित गर्छ। यो धेरै सामान्य छ, विश्वको जनसंख्याको दुई तिहाई जनसंख्यालाई प्रभाव पार्दै। एच पाइलोरी पेप्टिक अल्सरको सबैभन्दा सामान्य कारण संक्रमण हो। यद्यपि संक्रमण धेरै जसो मानिसहरूका लागि समस्याको कारण होइन।

एच पाइलोरी ब्याक्टेरिया सम्भवतः व्यक्तिबाट अर्कोमा जान्छ। यो बाल्यकालको समयमा हुन्छ। संक्रमण उपचार भर भने जीवन भर रहन्छ।

यो स्पष्ट छैन कि ब्याक्टेरियाहरू कसरी एक व्यक्तिबाट अर्कोमा जान्छ। ब्याक्टेरियाहरूबाट फैलिन सक्छ:

• मुख-देखि-मुख सम्पर्क
• GI पथ बिरामी (विशेष गरी जब बान्ता हुन्छ)
• मल (fecal सामग्री) को साथ सम्पर्क
• दूषित खाना र पानी

ब्याक्टेरियाहरूले अल्सरलाई निम्न तरिकाले ट्रिगर गर्न सक्दछ:

• एच पाइलोरी पेटको बलगम तहमा प्रवेश गर्दछ र पेटको अस्तरमा संलग्न हुन्छ।
• एच पाइलोरी पेट अधिक पेट एसिड उत्पादन गर्न को कारण। यसले पेटको अस्तरलाई नोक्सान पुर्‍याउँछ, केही व्यक्तिहरूमा अल्सरको लागि नेतृत्व गर्दछ।

अल्सरको अलावा, एच पाइलोरी ब्याक्टेरियाले पेट (ग्यास्ट्रिटिस) वा सानो आन्द्राको माथिल्लो भाग (डुओडेनिटाइटिस) मा पनि लामो समयसम्मको सूजन निम्त्याउन सक्छ।

एच पाइलोरी कहिलेकाँही पेटको क्यान्सर वा दुर्लभ प्रकारको पेट लिम्फोमा हुन सक्छ।

लगभग १०% देखि १%% व्यक्ति संक्रमित छन् एच पाइलोरी पेप्टिक अल्सर रोगको विकास गर्नुहोस्। सानो अल्सरले कुनै लक्षणहरू निम्त्याउन सक्दैन। केही अल्सरले गम्भीर रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छ।

तपाईंको पेटमा दुखाइ वा जलिरहेको दर्द एक सामान्य लक्षण हो। खाली पेट संग दुखाइ झनै गम्भिर हुन सक्छ। पीडा व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा फरक हुन सक्छ, र केही मानिसहरूलाई कुनै पीडा हुँदैन।

अन्य लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:

• पूर्णता वा पेट भरीको महसुस र सामान्य रूपमा धेरै तरल पदार्थ पिउन समस्या
• भोक र पेटमा खाली भावना, प्राय: खाना पछि १ देखि hours घण्टा
• हल्का मतली जुन बान्तासँग टाढा जान सक्छ
• भोक कम गर्नु
• प्रयास नगरी नै वजन घटाउनु
• बर्पिंग
• रक्तरित वा गाढा, ट्यारी मल र खूनी बान्ता

तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईको लागि परीक्षण गर्नेछ एच पाइलोरी यदि तिमी:

• पेप्टिक अल्सर वा अल्सरको ईतिहास छ
• पेटमा असुविधा र पीडा एक महिना भन्दा बढि समय सम्म हुन्छ

तपाइँ लिनुहुने औषधिहरूको बारेमा तपाइँको प्रदायकलाई भन्नुहोस्। Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ ड्रग्स (NSAIDs) पनि अल्सर हुन सक्छ। यदि तपाइँ संक्रमणका लक्षणहरू देखाउँनुहुन्छ, प्रदायकले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्दछ एच पाइलोरी। यसमा समावेश छन्:

• सास परीक्षण - यूरिया सास परीक्षण (कार्बन आइसोटोप-युरिया ब्रेथ टेस्ट, वा UBT)। तपाईंको प्रदायकले तपाईंलाई विशेष पदार्थ निल्छ जसले यूरिया गर्दछ। यदि एच पाइलोरी उपस्थित हुन्छन्, ब्याक्टेरियाले युरियालाई कार्बन डाइअक्साइडमा परिणत गर्दछन्। यो १० मिनेट पछाडि तपाईको श्वास छोड्दा पत्ता लाग्यो र रेकर्ड गरियो।
• रगत जाँच - लाई प्रतिजीवी मापन गर्दछ एच पाइलोरी तिम्रो रगतमा
• मल परीक्षण - मलमा ब्याक्टेरियाको उपस्थिति पत्ता लगाउँदछ।
• बायोप्सी - एन्डोस्कोपी प्रयोग गरी पेट अस्तरबाट लिइएको एउटा टिश्यु नमूनाको परीक्षण गर्दछ। नमूना ब्याक्टेरिया संक्रमण को लागी जाँच गरीन्छ।

तपाईको अल्सरलाई निको पार्न र फेरि फिर्ता हुने सम्भावना कम गर्न, तपाईलाई औषधि दिइनेछ:

• मार्नु एच पाइलोरी ब्याक्टेरिया (यदि छ भने)
• पेटमा एसिडको स्तर घटाउनुहोस्

तपाईंको सबै औषधिहरू लिनुहोस् जस्तो कि तपाईंलाई बताइएको छ। अन्य जीवन शैली परिवर्तन पनि मद्दत गर्न सक्छ।

यदि तपाईंसँग पेप्टिक अल्सर र एक छ एच पाइलोरी संक्रमण, उपचार सिफारिस गरिएको छ। मानक उपचारमा १० देखि १ days दिनको लागि निम्न औषधिहरूको विभिन्न संयोजनहरू समावेश गर्दछ:

• एन्टिबायोटिक मार्नको लागि एच पाइलोरी
• प्रोटोन पम्प अवरोधकर्ताहरूले पेटमा एसिडको स्तर कम गर्न मद्दत गर्दछ
• बिस्मथ (पेप्टो-बिस्मोलमा मुख्य अवयव) लाई ब्याक्टेरिया मार्न मद्दत गर्न थप्न सकिन्छ

१ medicines दिन सम्म यी सबै औषधिहरू लिन सजिलो छैन। तर त्यसो गर्दा तपाइँबाट छुटकाराको लागि उत्तम अवसर दिनुहुन्छ एच पाइलोरी ब्याक्टेरिया र भविष्यमा अल्सर रोक्न।

यदि तपाईं आफ्नो औषधि लिनुहुन्छ, त्यहाँ एक राम्रो मौका छ कि एच पाइलोरी संक्रमण निको हुनेछ। तपाईलाई अर्को अल्सर हुने सम्भावना कम हुन्छ।

कहिलेकाँही, एच पाइलोरी पूर्ण उपचार गर्न गाह्रो हुन सक्छ। बारम्बार बिभिन्न उपचारको कोर्स आवश्यक पर्दछ। पेट बायोप्सी कहिलेकाँही जीवाणुको परीक्षणको लागि गरिन्छ कुन एन्टिबायोटिकले राम्रोसँग काम गर्दछ भनेर हेर्न। यसले भविष्यको उपचारलाई मार्गदर्शन गर्न मद्दत पुर्‍याउँछ। केहि केसहरूमा, एच पाइलोरी कुनै पनि उपचारको साथ निको पार्न सकिदैन, जबकि लक्षणहरू कम गर्न सक्षम हुन सक्छ।

यदि ठीक भएमा, सेफिकेसन यस्तो अवस्थामा पाइन्छ जहाँ सेनेटरी अवस्था कमजोर छ।

संग एक लामो अवधि (क्रोनिक) संक्रमण एच पाइलोरी हुन सक्छ:

• पेप्टिक अल्सर रोग
• जीर्ण सूजन
• ग्यास्ट्रिक र माथिल्लो आन्द्रा अल्सर
• पेटको क्यान्सर
• ग्यास्ट्रिक म्यूकोसा-सम्बन्धित लिम्फोइड टिश्यू (MALT) लिम्फोमा

अन्य जटिलताहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• गम्भीर रगत क्षति
• अल्सरबाट निस्कँदा पेट खाली हुन गाह्रो हुन्छ
• पेट वा आन्द्राको छिद्र वा प्वाल

गम्भीर लक्षण जुन अचानक सुरु हुन्छ त्यसले आंत, अवरोध, वा हेमरेजमा अवरोध दर्शाउन सक्छ जुन सबै आपतकालिन हुन्। लक्षण समावेश हुन सक्छ:

• ट्यारी, कालो, वा खूनी मल
• गम्भीर उल्टी
• गम्भीर पेट दुख्ने, बिना वा बान्ता बिना वा रगतको प्रमाण

जो कोहीसँग यी लक्षणहरू छन् तत्काल आपतकालीन कोठामा जानु पर्छ।

एच पाइलोरी संक्रमण

• पेट
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
• एन्टिबडीहरू
• पेप्टिक अल्सरको स्थान

Cover TL, ब्लेज़र MJ। हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी र अन्य ग्यास्ट्रिक हेलीकोब्याक्टर प्रजातिहरू यसमा: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेज़र एमजे, ईडीहरू। म्यान्डेल, डगलस, र बेनेटको सिद्धान्तहरू र संक्रामक रोगहरूको अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्यावधि २१7।

कु GY, Ilson DH। पेटको क्यान्सर मा: नाइडरहुबेर जेई, आर्मिटेज जेओ, कस्टन एमबी, डोरोशो जेएच, टेपर जेई, ईडीहरू। एबलोफको क्लिनिकल ओन्कोलजी। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .२२।

मोर्गन डीआर, क्रोई एसई। हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी संक्रमण। मा: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds। स्लाइसेन्जर र फोर्डट्रानको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल र यकृत रोग। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या।