Asherman सिन्ड्रोम के हो?
सन्तुष्ट
Asherman सिन्ड्रोम के हो?
आशेरम्यान सिन्ड्रोम गर्भाशयको एक दुर्लभ, अधिग्रहित अवस्था हो। यस अवस्थाको साथ महिलाहरूमा, दाग टिश्यू वा आसंजन गर्भाशयमा आघातको केही प्रकारका कारण गठन हुन्छन्।
गम्भीर अवस्थाहरूमा, गर्भाशयको सम्पूर्ण अगाडि र पछाडि पर्खालहरू सँगसँगै फ्यूज गर्न सक्छन्। थोरै अवस्थाहरूमा, आवरणहरू गर्भाशयको सानो क्षेत्रहरूमा देखा पर्न सक्छन्। Adhesion बाक्लो वा पातलो हुन सक्छ, र थोरै स्थित वा एक साथ मर्ज गर्न सकिन्छ।
लक्षण
आशेरम्यान सिन्ड्रोम भएका धेरै जसो महिलासँग कम वा कुनै अवधि छैन। केही महिलालाई त्यस्तो समय दुख्ने हुन्छ जुन आफ्नो अवधिमा हुनुपर्दछ, तर कुनै रक्तस्राव हुँदैन। यसले संकेत गर्दछ कि तपाईं मासिक धर्म पाउँदै हुनुहुन्छ, तर रगत गर्भाशय छोड्न असमर्थ छ किनभने दाग टिशूद्वारा बाहिर निस्कन अवरुद्ध गरिएको छ।
यदि तपाईंको अवधि विरल, अनियमित, वा अनुपस्थित छ भने, यो अर्को सर्तको कारण हुन सक्छ, जस्तै:
- गर्भावस्था
- तनाव
- अचानक वजन घटाउनु
- मोटोपना
- व्यायाम भन्दा बढी
- गर्भनिरोधक गोली लिने
- रजोनिवृत्ति
- पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस)
यदि तपाईंको पीरियड्स रोकिन्छ वा धेरै विरल हुन्छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। तिनीहरूले कारण पत्ता लगाउन र उपचार सुरू गर्न डायग्नोस्टिक परीक्षणहरू प्रयोग गर्न सक्दछन्।
कसरी Asherman सिंड्रोम प्रजनन क्षमतालाई असर गर्छ?
आशेरम्यान सिंड्रोम भएका केहि महिलाहरू गर्भधारण गर्न असमर्थ छन् वा बारम्बार गर्भपात हुन्छ। यो छ गर्भवती हुन सम्भव छ यदि तपाईलाई आशेरम्यान सिन्ड्रोम छ, तर गर्भाशयको आसनले विकास भृूणलाई जोखिम निम्त्याउन सक्छ। तपाईको गर्भ तुहुने सम्भावना र शिशु जन्माउने सम्भावना पनि यो अवस्था बिना महिलाहरुको तुलनामा बढी हुन्छ।
Asherman सिन्ड्रोम पनि गर्भावस्था को समयमा तपाइँको जोखिम बढाउँछ:
- प्लेसेंटा previa
- प्लेसेंटा वृद्धि
- अत्यधिक रक्तस्राव
तपाईंको डाक्टरहरूले तपाईंको गर्भावस्था नजिकबाट अनुगमन गर्न चाहन्छ यदि तपाईंसँग Asherman सिन्ड्रोम छ।
यो शल्य चिकित्सा संग Asherman सिन्ड्रोम को उपचार गर्न सम्भव छ। यस शल्यक्रियाले प्राय: तपाईको गर्भधारण र सफल गर्भावस्था हुने सम्भावना बढाउँदछ। डाक्टरहरूले तपाईको गर्भधारण गर्न सुरु गर्नु भन्दा पहिले शल्यक्रिया पछि पूर्ण बर्ष पर्खन सल्लाह दिन्छन्।
कारणहरू
अन्तर्राष्ट्रिय आशेरम्यान एसोसिएसनका अनुसार, आशेरम्यान सिन्ड्रोमका सबै केसहरूमा करीव percent ० प्रतिशत घटना डाईलेसन र क्युरिटेज (डी र सी) प्रक्रिया पछि देखा पर्दछ। एक डी र सी सामान्यतया एक अपूर्ण गर्भपात, प्रसव पछाडि प्लेसेन्टा, वा वैकल्पिक गर्भपातको रूपमा प्रदर्शन गरिन्छ।
यदि D र C लाई २- place हप्ताको अवधिमा राखिएको प्लेसेन्टामा राखिएको छ भने, तब त्यहाँ २her प्रतिशत आशेरम्यान सिन्ड्रोम हुने सम्भावना हुन्छ। यस अवस्थाको विकासको जोखिमले महिलामा बढी डी र सी प्रक्रियाहरू बढ्छन्।
कहिलेकाँही आधानहरू अन्य श्रोणि शल्यक्रियाहरूको परिणामको रूपमा देखा पर्न सक्छ, जस्तै एक सिजेरियन सेक्सन वा फाइब्रोइड वा पोलीप्स हटाउने।
निदान
यदि तपाइँको डाक्टरले आशेरमन सिन्ड्रोमलाई शंका गर्यो भने, तिनीहरूले प्राय: रगत नमूनाहरू लिनेछन् जसले गर्दा तपाइँको लक्षणहरूलाई निम्त्याउन सक्ने अन्य अवस्थालाई नकार्न सक्नुहुन्छ। तिनीहरूले गर्भाशय अस्तरको मोटाई र follicles हेर्न अल्ट्रासाउन्ड पनि प्रयोग गर्न सक्दछन्।
हिस्टिरोस्कोपी सम्भवतः आशेरम्यान सिन्ड्रोमको निदानको लागि प्रयोग गर्ने उत्तम विधि हो। यस प्रक्रियाको बखत, तपाइँको डाक्टरले तपाइँको ग्रीवालाई डाईलेट गर्ने छ र त्यसपछि हिस्टिरोस्कोप राख्नेछ। हिस्टिरोस्कोप एउटा सानो टेलिस्कोप जस्तै हो। तपाईको डाक्टरले हिस्टिरोस्कोप प्रयोग गरी तपाईको गर्भको भित्र हेर्न र कुनै दाग छ भने देख्न सक्नुहुन्छ।
तपाईको डाक्टरले hysterosalpingogram (HSG) सिफारिश पनि गर्न सक्छ। एक एचएसजी तपाईको डाक्टरलाई तपाईको गर्भाशय र फेलोपियन ट्युबको अवस्था हेर्नका लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यस प्रक्रियाको अवधिमा, डाईटरले गर्भाशयको गुहा, वा फैलोपियन ट्युबमा बृद्धि वा अवरोधहरूको समस्या पत्ता लगाउन सजिलोको लागि गर्भाशयमा विशेष रye्ग इन्जेक्शन गरिन्छ, एक्स-रेमा।
यो अवस्थाको लागि परीक्षण हुनको लागि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् यदि:
- तपाईं अघिल्लो गर्भाशय शल्य चिकित्सा भयो र तपाईंको समयावधि अनियमित वा बन्द भयो
- तपाइँ बारम्बार गर्भपात अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ
- तपाईंलाई गर्भावस्थामा समस्याहरू छन्
उपचार
आशेरम्यान सिन्ड्रोमलाई एक अपरेटिव्ह हिस्टिरोस्कोपी भनिने शल्य प्रक्रिया प्रयोग गरेर उपचार गर्न सकिन्छ। साना सर्जिकल उपकरणहरू हिस्टिरोस्कोपको अन्तमा जोडिएका हुन्छन् र आसंसेन्स हटाउन प्रयोग गरिन्छ। प्रक्रिया सँधै सामान्य एनेस्थेटिक अन्तर्गत गरिन्छ।
प्रक्रिया पछि, तपाईंलाई जीवाणु अस्तरको गुणस्तर सुधार गर्न संक्रमण र एस्ट्रोजेन ट्याब्लेटहरू रोक्न एन्टिबायोटिक्स दिइनेछ।
एक दोहोर्याइ हिस्टिरोस्कोपी पछि पनी मितिमा यो प्रदर्शन गर्न सकिन्छ कि अपरेशन सफल भयो र तपाईको गर्भाशय आसंजनबाट स्वतन्त्र छ।
निम्नलिखित उपचारहरूलाई पुनःसंचार गर्न सम्भव छ, त्यसैले डाक्टरहरूले यो भएको छैन भन्ने कुरा निश्चित गर्न गर्भ धारण गर्नु अघि एक बर्ष प्रतिक्षा गर्न सल्लाह दिन्छन्।
तपाईंलाई उपचारको आवश्यक्ता पर्दैन यदि तपाईं गर्भवती बनाउने योजना गरिरहनु भएको छैन र सर्तले तपाईलाई पीडा दिन भइरहेको छैन।
रोकथाम
आशेरम्यान सिन्ड्रोम रोक्न उत्तम तरिका भनेको D र C प्रक्रियाबाट बच्नु हो। धेरै जसो केसहरुमा, छुटेको वा अपूर्ण गर्भपात, राखिएको प्लेसेन्टा, वा जन्मेको रक्तस्राव पछाडि मेडिकल खाली निकाल्ने ठाउँ छनौट गर्न सकिन्छ।
यदि D र C आवश्यक छ भने, सर्जनले तिनीहरूलाई मार्गनिर्देशन गर्न र गर्भाशयमा हुने क्षतिको जोखिम कम गर्न अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गर्न सक्दछ।
आउटलुक
Asherman सिन्ड्रोम कठिन र कहिलेकाँही असम्भव बनाउन को लागी तपाइँको गर्भधारण गर्न को लागी हुन सक्छ। यसले गर्भावस्थामा गम्भीर जटिलताको लागि तपाईंको जोखिम पनि बढाउन सक्छ। अवस्था प्राय रोक्ने र उपचार योग्य हुन्छ।
यदि तपाईंसँग आशेरम्यान सिन्ड्रोम छ र तपाईंको उर्वरता पुनर्स्थापना गर्न सकिदैन भने, समर्थन समूहमा पुग्ने विचार गर्नुहोस्, जस्तै नेशनल फर्टिलिटी सपोर्ट सेन्टर। त्यहाँ महिलाहरुका लागि विकल्पहरू छन् जसले बच्चा चाहान्छन् तर गर्भधारण गर्न असमर्थ छन्। यी विकल्पहरूमा सरोगेसी र गोद लिन सकिन्छ।