Charcot आर्थोपैथी, Charcot संयुक्त, वा Charcot फुट
सन्तुष्ट
- चारकोट खुट्टा के हो?
- चारकोट खुट्टाका लक्षणहरू
- पहिलो चरण: विखंडन र विनाश
- दोस्रो चरण: Coalescence
- चरण तीन: पुनर्निर्माण
- चारकोट खुट्टा कारणहरू
- निदान Charcot खुट्टा
- चारकोट खुट्टा चित्रहरू
- चारकोट खुट्टा उपचार
- Charcot खुट्टा शल्य चिकित्सा
- Q:
- A:
- चारकोट खुट्टा विकास रोक्दै
- टेकवे
नर्भ्स, हड्डीहरू, र जोड़हरू
न्यूरोपैथिक ओस्टियोआर्थ्रोपथी, वा चारकोट खुट्टा, एक भड्काउने प्रक्रिया हो जसले नरम ऊतक, हड्डी, र खुट्टा वा टाउकोको जोडीहरूलाई असर गर्छ।
एक सम्भावित गतिशीलता-सीमित अवस्था, चारकोट खुट्टालाई केहि केसहरूमा रोक्न सकिन्छ,
चारकोट खुट्टाको लागि तपाईंको जोखिम बुझ्नको लागि पढ्नुहोस्, साथै सक्रिय ब्यबहारहरूको लागि सुझावहरू जसले तपाईंलाई यसलाई हटाउन वा यसको प्रगति रोक्न मद्दत गर्दछ।
चारकोट खुट्टा के हो?
चारकोट खुट्टा एक वा दुबै खुट्टा वा खुट्टामा पूर्ण वा निकट पूर्ण सुन्नताबाट परिणाम हुन सक्छ। यो अवस्थाले खुट्टाको हड्डीहरूलाई कमजोर बनाउँछ, जसले उनीहरूलाई फ्रैक्चर र अव्यवस्थित रूपमा क्षतिको खतरामा पार्छ।
किनकि खुट्टा सुन्न छ, भract्ग वा अन्य चोटपटकबाट हुने पीडा कसैको ख्याल नहुन सक्छ, हिड्ने र उभिनेबाट थप क्षति पुर्याउँछ।
जब हड्डीहरू कमजोर हुँदै जान्छन्, खुट्टाको जोर्नीहरू विच्छेदन वा पतन हुन सक्छन्, खुट्टाको आकार परिवर्तन गरेर। परिणामस्वरूप आकृतिलाई रकर-तल्लो खुट्टाको रूपमा मानिन्छ, किनकि आर्क तल र बाहिर विस्तारित छ, रकर-जस्तो उपस्थिति सिर्जना गर्दै।
चार्कोट खुट्टाले घाउको घटनामा पनि डो .्याउन सक्छ जुन निको हुन गाह्रो छ।
यदि उपचार नगरिएमा, चारकोट खुट्टाले गम्भीर विकृति, अशक्तता वा विच्छेदन निम्त्याउन सक्छ।
चारकोट खुट्टाका लक्षणहरू
चारकोट खुट्टा तीन चरणमा हुन्छ:
पहिलो चरण: विखंडन र विनाश
यो तीव्र, प्रारम्भिक चरण लालिमा र खुट्टा र टाउकोको महत्वपूर्ण सूजन जस्ता लक्षणहरू द्वारा चिह्नित गरिएको छ। यस क्षेत्रले छुँदा न्यानो वा तातो महसुस गर्न सक्छ जब अन्य खुट्टाको तुलनामा।
आन्तरिक रूपमा, नरम ऊतकको सूजन र सानो हड्डी भाँच्न थाल्छ। परिणाम जोड्ने र वरपरको हड्डीको विनाश हो। यो जोड्दछ स्थिरता गुमाउन को लागी, बिस्थापनको नतीजा। हड्डीहरू पूरै नरम पार्दा, झेलिन पनि सक्दछन्।
यस चरणको बखत, खुट्टाको तल्लो भागले समतल वा रकर-बोटमेड देखा पर्दछ। बोनी प्रोट्रुसन (प्लान्टार प्रोमिनेन्स) पनि खुट्टाको तल्लो भागमा देखा पर्न सक्छ। यदि उपचार नगरेमा यस चरण एक बर्ष सम्म रहन सक्छ।
दोस्रो चरण: Coalescence
यस चरणको दौरान, शरीरले पहिलो चरणमा गरेको क्षतिलाई निको पार्न कोशिस गर्दछ। जोड्ने र हड्डीहरूको विनाश धीमा हुन्छ, कम सूजन, रातो र न्यानोपनको परिणाम दिन्छ।
चरण तीन: पुनर्निर्माण
यो तेस्रो, अन्तिम चरणको समयमा, जोड्ने र खुट्टा को हड्डीहरू निको। दुर्भाग्यवस, तिनीहरू आफ्नै मूल स्थितिमा फर्कदैनन् वा आफ्नै आकारमा। जबकि खुट्टामा कुनै थप क्षति भइरहेको छैन, यो अक्सर विकृत, अस्थिर अवस्थामा छोडिन्छ।
खुट्टामा घाउ र अल्सरको गठनको बढी सम्भावना हुन सक्छ, जसले अझ विकृति ल्याउन सक्छ वा केही अवस्थामा अवस्थापनको आवश्यकता हुन सक्छ।
चारकोट खुट्टा कारणहरू
चारकोट खुट्टा मानिसहरू मा हुन्छ जोको खुट्टा र खुट्टामा सुन्न हुन्छ। यो संवेदनाको क्षति को एक प्रकारको स्नायु क्षति को परिणाम हो परिधीय न्यूरोपैथी भनिन्छ।
चारकोट खुट्टा एकदम नजिकबाट मधुमेहको दुर्लभ जटिलताको रूपमा सम्बन्धित छ, तर पेरिफेरल न्यूरोपैथी धेरै सर्तहरूसँग सम्बन्धित छ। यसमा समावेश छन्:
- मधुमेह
- मदिरा प्रयोग विकार
- लागू पदार्थ दुर्वेसनि
- कुष्ठरोग
- सिफलिस
- syringomyelia
- पोलियो
- परिधीय नसहरूमा संक्रमण, आघात, वा क्षति
- एचआईभी
- पार्किन्सन रोग
- सार्कोइडोसिस वा सोरायसिस जस्ता भडकाउने अवस्थाहरू
निदान Charcot खुट्टा
पहिलो चरणको क्रममा, चार्कोट खुट्टाको निदान हुन सक्दछ किनकि एक्स-रेले देखा पर्न सक्ने क्षतिलाई लिन सक्दैन। यस कारणका लागि, यो महत्वपूर्ण छ कि तपाइँको डाक्टरलाई थाहा दिनु यदि तपाइँसँग एक चिकित्सा अवस्था छ जुन परिणाममा Charcot खुट्टा हुन सक्छ।
यसको पछिल्लो चरणमा जब यो प्रगति भएको छ, इमेजिंग टेक्नोलोजीहरू जस्तै एक्स-रे र एमआरआईहरू सहयोगी हुन सक्छन्।
तपाईंको लक्षणहरूको विश्लेषणको साथसाथै, तपाईंको डाक्टरले शारीरिक परीक्षा, तपाईंको मेडिकल ईतिहासको समीक्षा र परीक्षणहरूको माध्यमबाट न्यूरोपैथीका संकेतहरू पनि जाँच्नेछ। यसले समावेश गर्न सक्छ:
- Semmes-Weinstein .0.०7 / १० ग्राम मोनोफिलामेन्ट परीक्षण, जसले दबाव र संवेदनशीलतालाई ठूलो स्नायु तन्तुहरूमा स्पर्श गर्ने विश्लेषण गर्दछ।
- पिनप्रिक टेस्ट, जसले पीडा महसुस गर्न सक्ने क्षमताको मूल्या .्कन गर्दछ
- न्युरोमीटर टेस्ट, जसले परिधीय स्नायु रोगको पहिचान गर्दछ जस्तै मधुमेह न्यूरोपैथी
तपाईको डाक्टरले तपाईको टेन्डन रिफ्लेक्सलाई पनि परीक्षण गर्दछ र तपाईको खुट्टा र खुट्टामा मांसपेशी टोन र शक्तिको विश्लेषण गर्दछ।
चारकोट खुट्टा चित्रहरू
चारकोट खुट्टा उपचार
यसको प्रारम्भिक चरणमा चारकोट खुट्टाको लागि उपचार क्षेत्र मा सूजन र तातो कम गर्न को साथ बढाएको छ, साथ साथै खुट्टा स्थिर यो राखेर। यो आवश्यक छ कि कुनै पनि वजन वा खुट्टामा दबाब हटाउन अतिरिक्त क्षति हुनबाट रोक्नको लागि। यसलाई कहिलेकाँही अफ-लोडिंग पनि भनिन्छ।
चारकोट खुट्टाको लागि धेरै कम-टेक, गैरसर्जिकल उपचारहरूले यसको प्रगतिलाई पक्रन मद्दत गर्दछ। यसमा समावेश छन्:
- एक सुरक्षा splint, हिंड्ने कोष्ठक, वा अनुकूलित पैदल बुट लगाउनु
- ह्विलचेयर, क्रुचेस, वा हिंड्ने स्कूटर प्रयोग गरी प्रभावित खुट्टामा सबै तौललाई न्यूनतम वा हटाउदै।
- एक orthotic कोष्ठक को प्रयोग गरेर खुट्टाको प al्क्तिबद्धता सच्याउन
- एक सम्पर्क कास्ट लगाउनु भएको जुन तपाईंको खुट्टा र खुट्टामा विशेष रूपमा फिट छ
यी समर्थनहरू केहि महिना वा लामो लागि आवश्यक हुन सक्छ। त्यस समयमा, तपाईले नियमित रूपमा एक डाक्टरलाई भेट्नु पर्छ, जसले तपाईको प्रगतिको अनुगमन गर्दछ। यदि केवल एक खुट्टामा मात्र असर पारिएको छ भने, तपाईंको अन्य खुट्टा यस समयमा लक्षणहरूको लागि मोनिटर गरिने छ।
एक पटक तपाईंको खुट्टाले स्वस्थता पाइसकेपछि, तपाईंलाई उपचारात्मक जुत्ता वा डायबेटिक फुटवियर फिट गर्न सकिन्छ भविष्यमा चार्कोट खुट्टा हुने सम्भावनाहरूलाई कम गर्न वा हटाउनको लागि।
Charcot खुट्टा शल्य चिकित्सा
तपाईको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्दछ यदि तपाईको खुट्टा महत्वपूर्ण रुपमा अस्थिर भएको छ वा यदि यसलाई ब्रेसेज गर्न वा समर्थन गर्न मिल्दैन भने। तपाईलाई शल्य चिकित्सा पनि आवश्यक पर्न सक्छ यदि तपाईलाई घाव वा अल्सर छ जुन निको हुँदैन। सर्जिकल टेक्निकले समावेश गर्दछ:
- पुनर्संरचनात्मक अस्थिरता। पुनर्गठन हड्डी शल्यक्रिया पनि भनिन्छ, यो प्रक्रिया छोटो वा खुट्टाको हड्डीको हड्डीलाई लामो गर्दछ वा यसको पign्क्तिबद्धता र जोर्नीहरूलाई सहयोग गर्ने क्षमता परिवर्तन गर्न। एक डाक्टरले यसलाई काटेर हड्डी छोटो पार्छ वा हड्डीको दालो थपेर हड्डीलाई लामो बनाउँछ।
- टखने फ्यूजन। यस प्रक्रियाले स्क्रू, रडहरू, वा प्लेटहरू प्रयोग गर्दछ टखुको संयुक्त लक गर्न, गति निषेध।
- Exostectomy। यो प्लान्टार प्रोमिनेन्सलाई हटाउने हो, जसले अल्सर बनाउन सक्छ।
- व्याकरण र कृत्रिम फिटिंग। खुट्टाको खुट्टा वा भाग हटाइन्छ, त्यसपछि कृत्रिम उपकरणको लागि फिटिंग पछि।
Q:
चारकोट खुट्टाका लक्षणहरूको लागि सामान्यतया शल्यक्रिया कहिले आवश्यक हुन्छ?
A:
शल्यक्रिया सामान्यतया गरिन्छ जब हड्डी प्राइनेन्सको कारण अल्सरहरू हुन्छन्। मृत ऊतक हटाईयो र अन्तर्निहित हड्डी जसले अल्सरको कारणले हटाइएको छ कि यो दोहोरिने छैन।
सर्जिकल पुनर्निर्माण संयुक्त टिकालको लागि गरिन्छ, जस्तो कि खुट्टा फ्यूजन।
अन्तमा, केहि व्यक्तिहरू सामान्य उपचार विधिहरूमा प्रतिक्रिया गर्दैनन् र गम्भीर विकृति र निरन्तर संक्रमणको साथ समाप्त हुन्छन्। यसले कि त खुट्टाको सम्पूर्ण अंश वा सम्पूर्ण खुट्टा र टाउकोको विच्छेदन आवश्यक गर्दछ ताकि बिरामीलाई जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न र अतिरिक्त अस्पताल भर्ना र शल्यक्रिया रोक्न कृत्रिम अंगले फिट गर्न सकिन्छ।
विलियम मोरिसन, MDAnswers ले हाम्रो चिकित्सा विशेषज्ञहरुको रायहरु प्रतिनिधित्व गर्दछ। सबै सामग्री कडाइका साथ जानकारीमूलक हुन् र चिकित्सा सल्लाह मानेनौं।
चारकोट खुट्टा विकास रोक्दै
केहि केसहरूमा चारकोट खुट्टा रोक्न यो सम्भव छ:
- यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, तपाईंको रक्त शर्कराको स्तर नियन्त्रणमा राख्दा स्नायु क्षति कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- मधुमेह भएका मानिस वा न्यूरोपैथीको जोखिममा रहेका व्यक्तिहरूले खुट्टामा हुने चोट वा आघातबाट बच्नुपर्दछ: खेल वा व्यायामबाट जोगिनुहोस् जसले तपाईंको खुट्टालाई असर गर्न सक्छ, जस्तै किकबल वा फुटबल।
- प्रारम्भिक लक्षणहरू जाँच गर्न दैनिक जाँच गर्नुहोस्।
- यदि तपाईं मदिरा वा अन्य पदार्थहरूको दुरुपयोग गर्नुहुन्छ भने, १२-चरण कार्यक्रम वा अन्य हस्तक्षेप, जस्तै पुनर्वास सेटिंगले, व्यवहारलाई रोक्न मद्दत गर्दछ जुन तपाईंलाई चरकोट खुट्टाको लागि जोखिममा पार्छ।
- तपाईको डाक्टरको निर्देशन अनुसरण गर्नुहोस् र नियमित आधारमा पेशेवर चेकअप पाउनुहोस्।
टेकवे
चारकोट खुट्टा एक सम्भावित विनाशकारी अवस्था हो, तर केहि केसहरूमा यसलाई रोक्न सकिन्छ। क्षति र सम्भावित विच्छेदन रोक्नको लागि प्रारम्भिक पहिचान महत्वपूर्ण छ।
चाँडै समातिएमा, Charcot खुट्टा कहिलेकाँही सुधार्न वा कम टेक र रूढीवादी उपचार मार्फत पक्राउ गर्न सकिन्छ। अन्य उदाहरणहरूमा, शल्यक्रिया आवश्यक हुन सक्छ।
सुझाव गर्ने
के सबै आमा-गर्न आवश्यक छ - जो एक बच्चा रजिस्ट्री संग शून्य छ
