Tourette सिंड्रोम

सन्तुष्ट

• Tourette सिंड्रोम के हो?
• Tourette सिंड्रोम को लक्षणहरु के छन्?
• मोटर tics
• भोकल टिक्सहरू
• के कारण Tourette सिंड्रोम?
• Tourette सिंड्रोम कसरी निदान गरिन्छ?
• Tourette सिंड्रोम कसरी उपचार गरिन्छ?
• थेरापी
• औषधी
• न्यूरोलॉजिकल उपचार
• समर्थन किन महत्त्वपूर्ण छ?
• दीर्घकालीन दृष्टिकोण के हो?

Tourette सिंड्रोम के हो?

Tourette सिंड्रोम एक न्यूरोलॉजिकल डिसअर्डर हो। यसले दोहोरिएको, अनैच्छिक शारीरिक आन्दोलन र भोकल आउटबर्ट गर्दछ। सही कारण अज्ञात छ।

Tourette सिंड्रोम एक टिक सिंड्रोम हो। Tics अनैच्छिक मांसपेशी spasms हो। तिनीहरू मा मांसपेशियों को एक समूह को अचानक बीचमा twitches मिलेर बनेको छ।

Tics को सबैभन्दा लगातार रूपहरु शामेल:

• चम्किरहेको
• सुँघ्ने
• दिक्क लाग्ने
• घाँटी खाली
• grimacing
• काँध चाल
• टाउको चाल

नेशनल इन्स्टिच्युट अफ न्यूरोलोजिकल डिसअर्डर एण्ड स्ट्रोक (एनआईएनडीएस) का अनुसार संयुक्त राज्य अमेरिकामा करिब २००,००० मानिसहरूले टोररेट सिन्ड्रोमको गम्भीर लक्षण देखाउँछन्।

१०० अमेरिकीहरू मध्ये १ जनाले हल्का लक्षणहरू अनुभव गरे। सिन्ड्रोमले पुरुषहरू भन्दा महिलाहरूलाई भन्दा चार गुणा बढी असर गर्दछ।

Tourette सिंड्रोम को लक्षणहरु के छन्?

लक्षण एक व्यक्ति बाट अर्कोमा फरक हुन सक्छ। तिनीहरू सामान्यतया head र years बर्ष बीचको उमेरका बीच देखा पर्दछ, तपाईंको टाउकोको सानो स्नायु tics को साथ शुरू र तपाईंको घाँटी। अन्ततः, अन्य Tics तपाईंको ट्रंक र अंगहरूमा देखा पर्न सक्छ।

Tourette सिंड्रोम निदान व्यक्तिहरू सँग प्राय जसो मोटर टिक र भोकल टिक हुन्छ।

यसका लक्षणहरू अवधिमा खराब हुन जान्छ:

• उत्साह
• तनाव
• चिन्ता

तिनीहरू सामान्य रूपमा तपाईंको किशोरावस्थाको अवधिमा सबैभन्दा गम्भिर हुन्छन्।

Tics प्रकार द्वारा वर्गीकृत गरीन्छ, मोटर वा भोकल जस्तै। थप वर्गीकरणले साधारण वा जटिल टिकहरू समावेश गर्दछ।

साधारण टिक्सहरूमा सामान्यतया एउटा मांसपेशी समूह समावेश हुन्छ र संक्षिप्त हुन्छ। जटिल tics आन्दोलन वा भोकलिजेशनको समन्वयित ढाँचा हो जसमा धेरै मांसपेशी समूहहरू सामेल छन्।

मोटर tics

भोकल टिक्सहरू

के कारण Tourette सिंड्रोम?

Tourette एक अत्यधिक जटिल सिंड्रोम हो। यसले तपाइँको मस्तिष्कको बिभिन्न भागहरु र तिनीहरुलाई जोड्ने विद्युतीय सर्किटमा असामान्यताहरू समावेश गर्दछ। तपाईंको बेसल ग्यांग्लियामा तपाईंको शरीरको मस्तिष्कको त्यो भाग हो जुन मोटर आन्दोलनहरू नियन्त्रण गर्नमा योगदान पुर्‍याउँछ।

तपाईंको मस्तिष्कमा रसायनहरू जसले स्नायु आवेगहरू प्रसारण गर्दछ पनि समावेश हुन सक्दछ। यी रसायनहरू न्यूरो ट्रान्समिटरको रूपमा चिनिन्छन्।

तिनीहरू समावेश:

• डोपामाइन
• सेरोटोनिन
• Norepinephrine

हालमा, Tourette को कारण अज्ञात छ, र यसलाई रोक्न कुनै तरिका छैन। अन्वेषकहरू विश्वास गर्छन् कि वंशानुगत रूपमा आनुवंशिक दोष नै यसको कारण हुन सक्छ। तिनीहरू Tourette सीधा सम्बन्धित विशिष्ट जीन पहिचान गर्न काम गर्दैछन्।

यद्यपि परिवार क्लस्टर पहिचान गरिएको छ। यी समूहहरूले अनुसन्धानकर्ताहरूलाई यो विश्वास गर्न नेतृत्व दिन्छन् कि टोररेट विकास गर्ने केही व्यक्तिहरूमा आनुवंशिकीको भूमिका छ।

Tourette सिंड्रोम कसरी निदान गरिन्छ?

तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाइँलाई तपाइँको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछ। निदानको लागि दुबै एक मोटर र एक भोक टिक कम्तिमा १ बर्षको लागि आवश्यक छ।

केही सर्तहरूले तोरेटेको नक्कल गर्न सक्दछ, त्यसैले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले इमेजि studies अध्ययनहरू अर्डर गर्न सक्दछ, जस्तै एमआरआई, सीटी, वा ईईजी, तर यी इमेजिंग अध्ययनहरू निदानको लागि आवश्यक छैन।

Tourette साथ मानिससँग प्राय: अन्य सर्तहरू हुन्छन्, साथै:

• ध्यान घाटा hyperactivity अस्थिरता (ADHD)
• जुनूनी बाध्यकारी डिसऑर्डर (OCD)
• एक शिक्षण अक्षमता
• निद्रा विकार
• एक चिन्ता विकार
• मुड विकारहरू

Tourette सिंड्रोम कसरी उपचार गरिन्छ?

यदि तपाइँको tics गम्भीर छैन भने, तपाइँलाई उपचारको आवश्यक्ता पर्दैन। यदि तिनीहरू गम्भीर छन् वा आफैलाई हानी गर्ने विचारहरूको कारण छ भने, धेरै उपचारहरू उपलब्ध छन्। यदि तपाईंको हेल्थकेयर प्रदायकले वयस्कताको समयमा बिग्रेको छ भने उपचार पनि सिफारिस गर्न सक्छ।

थेरापी

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक व्यवहार उपचार वा मनोचिकित्सा सिफारिस गर्न सक्छ। यो एक इजाजत प्राप्त मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर संग एक-बाट-एक परामर्श सामिल छ।

व्यवहार चिकित्सा समावेश:

• जागरूकता प्रशिक्षण
• प्रतिस्पर्धा प्रतिक्रिया प्रशिक्षण
• Tics को लागी संज्ञानात्मक व्यवहारिक हस्तक्षेप

यस प्रकारको उपचारले यसको लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्दछ:

• एडीएचडी
• OCD
• चिन्ता

तपाईंको चिकित्सक मनोचिकित्सा सत्रहरूको बखत निम्न विधिहरू पनि प्रयोग गर्न सक्दछ:

• सम्मोहन
• विश्राम प्रविधिको
• निर्देशित ध्यान
• गहिरो सास फेर्न व्यायाम

तपाईले समूह चिकित्सा सहयोगी पाउन सक्नुहुन्छ। तपाईं उही उमेर समूहका अन्य व्यक्तिसँग परामर्श प्राप्त गर्नुहुनेछ जुनसँग टोरेट सिन्ड्रोम पनि छ।

औषधी

त्यहाँ कुनै औषधिहरू छैन कि Tourette सिंड्रोम को उपचार गर्न सक्छन्।

यद्यपि तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईका लक्षणहरू ब्यवस्थापन गर्न मद्दतको लागि निम्न औषधीहरूको एक वा बढि सल्लाह दिन सक्नुहुन्छ:

• हलोपेरिडोल (हलडोल), एरिपिप्राजोल (अबिलिफाई), रिसपेरिडोन (रिस्पेरडल), वा अन्य न्यूरोलेप्टिक ड्रग्स: यी औषधीहरूले तपाईंको मस्तिष्कमा डोपामाइन रिसेप्टर्सलाई रोक्न वा ड्याम्पेन गर्न र तपाईंको टिक्सहरू प्रबन्ध गर्न मद्दत गर्दछ। सामान्य साइड इफेक्टमा वजन र मानसिक कुहिराहरू समावेश गर्न सक्दछ।
• ओनाबोटुलिनम विष A (बोटोक्स): बोटोक्स ईन्जेक्शनले साधारण मोटर र भोकल टिक्सहरू प्रबन्ध गर्न मद्दत गर्दछ। यो onabotulinum toxin A को एक अफ-लेबल प्रयोग हो।
• मेथिलफेनिडेट (Ritalin): उत्तेजित औषधिहरू, जस्तै रतालिनले तपाईंको टिक्सहरू बढाउँदै बिना ADHD को लक्षणहरूलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ।
• क्लोनिडाइन: क्लोनिडाइन, एक रक्तचाप औषधि, र अन्य समान औषधिहरू, tics लाई कम गर्न, क्रोधको आक्रमण प्रबन्ध गर्न र आवेग नियन्त्रणलाई समर्थन गर्न सक्छ। यो क्लोनिडाइनको अफ-लेबल प्रयोग हो।
• टोपीरामेट (टोपमैक्स): टिपिरामेटलाई टिकहरू कम गर्न निर्धारित गर्न सकिन्छ। यस औषधिसँग सम्बन्धित जोखिमहरूमा संज्ञानात्मक र भाषिक समस्याहरू, गम्भीरता, वजन घटाउने, र किडनी ढु stones्गा समावेश छन्।
• भांग आधारित औषधि: त्यहाँ सीमित प्रमाणहरू क्यानाबिनोइड डेल्टा---टेट्राहाइड्रोकानाबिनोल (ड्रोबिनबोल) वयस्कहरूमा टिकहरू रोक्न सक्छन्। मेडिकल मारिजुआनाको केहि स्ट्रेनहरूको लागि सीमित प्रमाणहरू पनि छन्। क्यानाबिस-आधारित औषधि बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरू, र गर्भवती वा नर्सि women महिलाहरूलाई दिइनु हुँदैन।

अफ-लेबल औषधि प्रयोगको अर्थ भनेको एक उद्देश्यको लागि एफडीएद्वारा अनुमोदित भएको औषधि बिभिन्न उद्देश्यका लागि प्रयोग गरिएको छ जुन अनुमोदन गरिएको छैन। जहाँसम्म, एक डाक्टर अझै पनि उद्देश्यका लागि औषधि प्रयोग गर्न सक्दछ।

यो किनभने एफडीए परीक्षण र औषधि को मंजूरी विनियमित, तर छैन कसरी डाक्टरहरूले बिरामीहरुलाई उपचार गर्न औषधी प्रयोग गर्छन्। त्यसोभए, तपाइँको डाक्टरले एक औषधि तोक्न सक्दछ तर तिनीहरूको लागी तपाइँको हेरचाहको लागि उत्तम हो।

न्यूरोलॉजिकल उपचार

गम्भीर मस्तिष्क उत्तेजना उपचारको अर्को प्रकार हो जुन गम्भीर tics को साथ मानिसहरुका लागि उपलब्ध छ। Tourette सिंड्रोम संग व्यक्तिहरु को लागी, यस प्रकारको उपचार को प्रभावकारिता अझै पनी अनुसन्धान अन्तर्गत छ।

तपाईंको हेल्थकेयर प्रदायकले आन्दोलन नियन्त्रण गर्ने भागहरूलाई उत्प्रेरित गर्न तपाईंको मस्तिष्कमा ब्याट्रीबाट सञ्चालित उपकरणको इम्प्लान्ट गर्न सक्दछ। वैकल्पिक रूपमा, ती क्षेत्रहरूमा विद्युतीय उत्तेजना पठाउन तिनीहरूले तपाईंको मस्तिष्कमा विद्युतीय तारहरू रोप्दछन्।

यो विधि उपचारको लागि धेरै गाह्रो मानिने टिभी भएका व्यक्तिहरूको लागि लाभदायक छ। तपाइँको लागि सम्भावित जोखिम र फाइदाहरूको बारेमा जान्नको लागि तपाइँ तपाइँको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुपर्दछ र यो उपचारले तपाइँको स्वास्थ्य सेवा आवश्यकताहरूको लागि राम्रो काम गर्दछ कि गर्दैन।

समर्थन किन महत्त्वपूर्ण छ?

Tourette सिंड्रोमको साथ बस्न एक्लो र एक्लो हुँदाको भावना हुन सक्छ। तपाईंको आउटबर्ट्स र टिकहरू प्रबन्ध गर्न सक्षम नहुनाले तपाईंलाई अन्य व्यक्तिहरूले आनन्द लिन सक्ने गतिविधिहरूमा भाग लिन हिचकिचाउँछ।

यो जान्नु महत्वपूर्ण छ कि त्यहाँ तपाइँको अवस्था व्यवस्थापन गर्न सहयोग उपलब्ध छ।

उपलब्ध स्रोतहरूको फाइदा लिई तपाईं टोरेट सिन्ड्रोमसँग सामना गर्न मद्दत गर्दछ। उदाहरण को लागी, स्थानीय सहायता समूहहरु को बारे मा तपाइँको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक संग कुरा गर्नुहोस्। तपाईं सामूहिक चिकित्साबारे पनि विचार गर्न सक्नुहुन्छ।

समर्थन समूहहरू र समूह उपचारले तपाईंलाई डिप्रेसन र सामाजिक अलगावको सामना गर्न मद्दत गर्दछ।

समान अवस्था भएका व्यक्तिहरूसँग भेट र सम्बन्ध स्थापित गर्दा एक्लोपनको भावनालाई सुधार गर्न मद्दत गर्न सकिन्छ। तपाईं तिनीहरूको व्यक्तिगत कथाहरू सुन्न सक्षम हुनुहुनेछ, तिनीहरूको जीत र संघर्ष सहित, तपाईं आफ्नो जीवनमा समावेश गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने सल्लाह प्राप्त गर्दा।

यदि तपाईं समर्थन समूहमा भाग लिनुभयो, तर लाग्दछ कि यो सहि मिल्दो होईन भने निराश नहुनुहोस्। तपाईंले बिभिन्न समूहहरूमा भाग लिनुपर्दछ जबसम्म तपाईंले सही पाउनु हुँदैन।

यदि तपाईंसँग Tourette सिंड्रोमको साथ बस्ने एक प्रिय छ भने, तपाईं एक परिवार समर्थन समूह मा सामेल र शर्त को बारे मा अधिक जान्न सक्नुहुन्छ। Tourette को बारेमा जति धेरै तपाईंलाई थाहा छ, त्यत्ति नै तपाइँ आफ्नो प्रियजनलाई सामना गर्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।

अमेरिकाको Tourette संघ (TAA) तपाईंलाई स्थानीय समर्थन फेला पार्न मद्दत गर्न सक्छ।

अभिभावकको रूपमा, तपाइँको बच्चाको लागि समर्थन र वकिल हुनु महत्त्वपूर्ण छ, जसमा उनीहरूको सर्तका शिक्षकहरुलाई सूचित गर्न सक्नुहुन्छ।

Tourette सिंड्रोम संग केहि बच्चाहरु लाई आफ्ना साथीहरु द्वारा धम्काउन सकिन्छ। शिक्षकहरूले तपाईंको विद्यार्थीको अवस्था बुझ्न अन्य विद्यार्थीहरूलाई मद्दत गर्न महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्न सक्छन्, जसले बदमाशी र चिन्ता रोक्न सक्छ।

Tics र अनैच्छिक कार्यहरूले तपाइँको बच्चालाई स्कूलको कामबाट अलमल्याउन सक्छ। तपाईंको बच्चाको स्कूलसँग कुराकानी गर्नुहोस् तिनीहरूलाई परीक्षा र परीक्षाहरू पूरा गर्न अतिरिक्त समय अनुमति दिनको बारे।

दीर्घकालीन दृष्टिकोण के हो?

Tourette सिंड्रोम को साथ धेरै व्यक्तिहरु जस्तै, तपाईले आफ्नो tics आफ्नो लेट किशोर र शुरुको २० को दशक मा सुधार हुन सक्छ। तपाईंको लक्षणहरू प्रायः वयस्कमा अनायास र पूर्ण रूपमा रोकिन्छ।

जहाँसम्म, यदि तपाईंको Tourette लक्षण उमेर संग कम भयो, तपाईं अनुभव गर्न जारी राख्न सक्नुहुन्छ र सम्बन्धित अवस्था, जस्तै उदासीनता, आतंकको हमला, र चिन्ताको लागि उपचारको आवश्यक पर्न सक्छ।

यो याद राख्नु महत्वपूर्ण छ Tourette सिंड्रोम एक चिकित्सा अवस्था हो जुन तपाईंको बुद्धिमता वा जीवन प्रत्याशालाई असर गर्दैन।

उपचारमा प्रगतिको साथ, तपाईंको स्वास्थ्यसेवा टीम, साथ साथै समर्थन र संसाधनहरूमा पहुँच, तपाईं आफ्नो लक्षणहरू प्रबन्ध गर्न सक्नुहुन्छ, जसले तपाईंलाई पूरा जीवन बिताउन मद्दत गर्दछ।