बांझपनको उच्च लागत: महिलाहरू बच्चाको लागि दिवालियापन जोखिममा छन्
सन्तुष्ट
30 वर्षको उमेरमा, अली बार्टनलाई गर्भधारण गर्न र स्वस्थ बच्चा जन्माउन कुनै समस्या हुनुपर्दैन। तर कहिलेकाहीँ प्रकृतिले सहयोग गर्दैन र चीजहरू अस्तव्यस्त हुन्छन् - यस अवस्थामा अलीको प्रजनन क्षमता। पाँच बर्ष र दुई बच्चाहरु पछि, चीजहरु सबै भन्दा खुशी को तरीका मा बाहिर काम गरीएको छ। तर त्यहाँ बाटोमा केही प्रमुख समस्याहरू थिए, जसमा $ 50,000 भन्दा माथिको भारी बिल समावेश छ। उनका दुई सुन्दर छोराछोरी हरेक पैसाको लायक छन्, उनी भन्छिन्, तर बच्चा जन्माउनको लागि यति धेरै खर्च गर्नुपर्छ? र किन प्रजनन उपचार यति महँगो छ?
अली र उनको पति 2012 को प्रारम्भ मा विवाह गरीयो र किनभने उनी 11 बर्ष उमेरका छन् उनीहरुले आफ्नो परिवार लाई तुरुन्तै शुरू गर्ने निर्णय गरे। एक अटोइम्यून डिसअर्डरको लागि धन्यवाद जुन दैनिक स्टेरोइड उपचार आवश्यक थियो, उनको केहि समय मा महिनावारी भएको थिएन। तर उनी जवान र अपेक्षाकृत स्वस्थ थिइन् त्यसैले उनले सोचिन् कि चीजहरू काम गर्नेछन्। उनी आफ्नो meds गए र उनको मासिक धर्म चक्र किक शुरू गर्न धेरै हार्मोनल उपचार को कोशिश गरे। तर केही काम भएन । वर्षको अन्त्यमा उनले प्रजनन एन्डोक्रिनोलोजिस्टलाई हेर्दै थिइन् जसले दम्पतीलाई प्रजनन उपचार प्रयोग गर्न सिफारिस गरे।
दम्पतीले पहिले IUI (intrauterine insemination) को कोशिश गर्ने निर्णय गरे, एक प्रक्रिया जहाँ पुरुषको शुक्राणु एक क्याथेटर को माध्यम बाट सीधा महिला को गर्भाशय मा इंजेक्शन गरिन्छ। IUI एक सस्तो विधि हो, बीमा बिना $ 900 को औसत। तर अलीको अण्डा बन्यो अति धेरै अण्डा, जो एक धेरै गर्भावस्था को जोखिम बढाउँछ र दुबै आमा र बच्चाहरु को लागी स्वास्थ्य जोखिम पैदा गर्न सक्छ। त्यसोभए, उनको डाक्टरले सुझाव दिए कि उनी IVF (इन विट्रो फर्टिलाइजेसन) मा स्विच गर्छिन्, जसले धेरै गर्भावस्था को लागी जोखिम मा अधिक नियन्त्रण को लागी अनुमति दिन्छ। IVF मा, एक महिला को अंडाशय चिकित्सकीय रूप मा धेरै अण्डाहरु जो कटाई र एक पेट्री डिश मा शुक्राणु संग मिश्रित बनाउन मा उत्तेजित छन्। एक वा बढी निषेचित भ्रूण तब महिलाको गर्भाशय मा प्रत्यारोपण गरिन्छ। यो एक उच्च सफलता दर छ-१० देखि ४० प्रतिशत आमा को उमेर मा निर्भर गर्दछ-तर यो एक धेरै उच्च मूल्य ट्याग संग आउछ, औसत $ १२,५००, $ ३,००० वा औषधिको बाहेक। (आईवीएफ लागत क्षेत्र, प्रकार, डाक्टर, र मातृ उमेर अनुसार फरक हुन्छ। यो उपयोगी IVF लागत क्याल्कुलेटरको साथ तपाईंको लागत के हुनेछ भन्ने बारे थप सटीक अनुमान प्राप्त गर्नुहोस्।)
अली पास भयो चार एक बर्ष भन्दा कम मा IVF को राउन्ड, तर यो एक जोखिम थियो कि भुक्तान गरियो।
"यो यस्तो अँध्यारो समय थियो, प्रत्येक राउन्ड खराब र नराम्रो लाग्यो," उनी भन्छिन्। "अन्तिम चरणमा हामीले एउटा मात्र व्यवहार्य अण्डा पाएका थियौं, संभावनाहरु धेरै कम थिए, तर चमत्कारी ढंगले यसले काम गर्यो र म गर्भवती भएँ।"
घटनाहरूको डरलाग्दो मोडमा, गर्भावस्थाको आधा बाटोमा, अली तीव्र हृदयघातमा गइन्। उनको छोरो समय भन्दा पहिले जन्मेको थियो र उसलाई पछि मुटु प्रत्यारोपण को आवश्यकता थियो, तर दुबै खुशी संग बाँचे।
तर आमा र बच्चाले राम्रो काम गरिरहँदा, बिलहरू थप्दै गए। सौभाग्यवश बार्टनहरूका लागि, तिनीहरू म्यासाचुसेट्समा बस्छन् जसमा बांझपन उपचारहरू स्वास्थ्य बीमाकर्ताहरूले कभर गर्न अनिवार्य गरेको कानून छ। (मात्र १५ राज्यहरु किताबहरु मा समान कानून छ।) अझै पनी, स्वास्थ्य बीमा संग, चीजहरु महँगो थियो।
र त्यसपछि उनीहरुले निर्णय गरे कि उनीहरु दोस्रो बच्चा जन्माउन चाहन्छन्। अलीको स्वास्थ्यमा समस्या देखिएपछि डाक्टरहरूले उनलाई फेरि गर्भवती नगर्न सुझाव दिएका थिए। तेसैले बार्टन्सले आफ्नो बच्चा बोक्न एक सरोगेट को उपयोग गर्ने निर्णय गरे। सरोगेसी मा, निषेचित भ्रूण IVF मा जस्तै प्रक्रिया को उपयोग गरी बनाईएको हो। तर उनीहरुलाई आमाको गर्भमा प्रत्यारोपण गर्नुको सट्टा, उनीहरुलाई अर्को महिलाको गर्भमा प्रत्यारोपण गरिएको छ। र लागत खगोलीय हुन सक्छ।
सरोगेसी एजेन्सीहरूले $ 40K देखि $ 50K चार्ज गर्न सक्छन् केवल एक सरोगेटसँग आमाबाबुलाई मिलाउन। त्यस पछि, आमाबाबुले सरोगेटको शुल्क तिर्नु पर्छ - अनुभव र स्थानको आधारमा $ 25K देखि $ 50K। थप रूपमा, उनीहरूले सरोगेट ($ 4K) को लागि जीवनको एक वर्ष र चिकित्सा बीमा खरिद गर्नुपर्छ, एक भन्दा बढी चक्र आवश्यक पर्ने सम्भावनाको साथ IVF स्थानान्तरणको लागि भुक्तान गर्नुपर्छ ($ 7K देखि $9K प्रति चक्र), तिर्नुहोस्। दुबै दाता आमा र सरोगेट को लागी औषधि को लागी ($ 600 देखि $ 3K, बीमा मा निर्भर गर्दछ), दुबै जैविक आमाबाबु र सरोगेट (लगभग $ 10K) को लागी वकीलहरु भाडामा लिनुहोस्, र सरोगेट को एक सानो भत्ता जस्तै कभर भत्ता र कभर गर्नुहोस्। डाक्टरको भ्रमणका लागि पार्किङ शुल्क। र निस्सन्देह, त्यो पनी एक सामान्य बच्चा जस्तै एक पालना, कार सीट, र कपडा किन्न को लागी आवश्यक पैसा गन्ती छैन।
अली भाग्यशाली थिइन् कि उनले आफ्नो सरोगेट, जेसिका सिल्भालाई फेसबुक समूह मार्फत भेट्टाउन र एजेन्सी शुल्कहरू छोड्न सक्षम भइन्। तर बाँकी रकम खल्तीबाट तिर्नुपर्ने भयो । बार्टन्सले आफ्नो बचत र उदार परिवारका सदस्यहरुलाई बाँकी योगदान दिए।
जेसिकाले यस वर्षको सुरुमा बच्चा जेसीलाई जन्म दिइन् र उनी हरेक बलिदानको लायक छिन्, अली भन्छन्। (हो, बार्टन्सले आफ्नी छोरीको नाम सरोगेटको नाममा राखीन् जसले उनीहरुलाई बोकेकी थिइन्, उनीहरु उनीहरुलाई परिवार जस्तै माया गर्छिन्।) तैपनि, उनीहरु आफ्नो खुशी पछि कहिल्यै पाए, यो सजिलो छैन।
"म सँधै मितव्ययी थिएँ तर यो अनुभवले मलाई हाम्रो परिवार जस्तै महत्त्वपूर्ण चीजहरूमा पैसा खर्च गर्नु कत्तिको महत्त्वपूर्ण छ भनेर सिकाएको छ," उनी भन्छिन्। "हामी एक भव्य जीवनशैली बाँचिरहेका छैनौं। हामी फैंसी बिदा लिदैनौं वा महँगो कपडा किन्न सक्दैनौं, हामी साधारण चीजहरु संग खुसी छौं।"
बार्टन पक्कै मात्र बाँझोपन उपचार को उच्च लागत संग संघर्ष गरीरहेका छैनन्। महिला स्वास्थ्य सम्बन्धी अमेरिकी कार्यालयका अनुसार लगभग 10 प्रतिशत महिलाहरू बाँझोपनसँग संघर्ष गर्छन्। र त्यो संख्या औसत मातृ उमेर बृद्धि हुनाले बढ्ने आशा गरिन्छ। जबकि अली को उमेर उनको बांझपन को कारण थिएन, यो छ अमेरिकामा 2015 मा बढ्दो कारण, 20 प्रतिशत बच्चाहरू 35 वर्ष भन्दा माथिका महिलाहरूमा जन्मिएका थिए, जुन उमेरमा अण्डाको गुणस्तर उल्लेखनीय रूपमा घट्छ र प्रजनन उपचारको आवश्यकता धेरै बढ्छ।
धेरै महिलाहरूले यो बुझ्दैनन्, हाम्रो सेलिब्रेटी संस्कृतिको लागि धन्यवाद जसले पछिको जीवनमा जन्मेका बच्चाहरूलाई सजिलो देखाउँदछ वा जसले प्रजनन उपचार र सरोगेसीलाई मनोरञ्जनात्मक रियालिटी शो प्लट लाइनहरू (हेलो किम र कान्ये) लाई आर्थिक रूपमा भन्दा पनि हाइलाइट गर्दछ। भावनात्मक रूपमा कठिन घटनाहरु उनीहरु हुन्, शेरी रस, एमडी, सान्ता मोनिका, CA मा प्रोविडेंस सेन्ट जोन्स स्वास्थ्य केन्द्र मा ob-gyn, र लेखक भन्छन् She-ology.
"सामाजिक सञ्जालको कारणले, हामी ४ 46 वर्षका बच्चाहरु जुम्ल्याहा बच्चाहरुलाई जन्म दिईरहेको देख्छौं र यो भ्रामक छ। ती सम्भवतः उनीहरुका आफ्नै अण्डा होइनन्। तपाइँसँग प्रजनन क्षमताको एउटा झ्याल छ जुन ४० बर्षको उमेरमा समाप्त हुन्छ, र त्यस पछि, गर्भपात दर समाप्त भयो। ५० प्रतिशत, "उनी बताउँछन्।
"एउटी महिलाले आफ्नो करियर अघि परिवार बनाउन चाहन्छन् भन्नु एक प्रकारको वर्जित भएको छ। हामी यो 'यदि यो हुनको लागि हो भने यो मात्र हुनेछ' मनोवृत्ति हुन प्रोत्साहित गर्छौं, जब वास्तविकता यो हो। बच्चा जन्माउन धेरै काम, त्याग, र पैसा हुन सक्छ। तपाइँ साँच्चै निर्णय गर्न को लागी यदि तपाइँ बच्चाहरु चाहानुहुन्छ। "हामी महिलाहरु लाई गर्भावस्था को रोकथाम को लागी योजना को बारे मा धेरै सिकाउँछौं, तर तब हामी उनीहरुलाई कसरी योजना बनाउन को बारे मा केहि पनी सिकाउँछौं को लागी एउटा किनभने हामी तिनीहरूलाई अपमान गर्न चाहँदैनौं? यो राजनीति हैन, यो विज्ञान हो। "
उनी थप्छिन् कि डाक्टरहरूले परिवार नियोजनका सबै पक्षहरूका बारेमा आफ्ना बिरामीहरूसँग अझ अग्रगामी हुनुपर्छ, जसमा सफलताको दर र अण्डा बैंकिङ, प्रजनन उपचार, शुक्रकीट वा अण्डा दाताहरू, र सरोगेसी जस्ता विकल्पहरूको लागि वास्तविक-विश्व लागतहरू समावेश छन्।
तर अली को लागी सबैभन्दा कठिन भाग आर्थिक रूप बाट पैसा थिएन, यो भावनात्मक प्रभाव थियो। उनी भन्छिन्, "हरेक महिना [सिल्वालाई] चेक लेख्न साँच्चै गाह्रो थियो जुन मैले आफूले गर्न सक्नुपर्थ्यो जस्तो लाग्यो।" "यो दुखद छ जब तपाइँको शरीर यो गर्न को लागी गर्न सक्दैन।"
अली, जो बच्चा हुनु भन्दा पहिले एक चिकित्सक थिईन्, उनी भन्छिन् कि उनी पूरै प्रजनन प्रक्रिया बाट PTSD छ जस्तो लाग्छ, उनी भन्छिन् कि कुनै दिन उनी दुबै प्रत्यारोपण र प्रजनन क्षमता को सबै को माध्यम बाट मानिसहरुलाई मद्दत गर्न को लागी एक अभ्यास खोल्न चाहन्छिन्। उपचार।
अलीको कथाको बारेमा थप जान्नको लागि, उनको पुस्तक अगेन्स्ट डक्टरको आदेश हेर्नुहोस्।