म्याड्रे स्कोर के हो र यसले किन फरक पार्दछ?

सन्तुष्ट

• हल्का बनाम गम्भीर अल्कोहोलिक हेपेटाइटिस
• अरू कुन अ used्कहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ?
• MDF स्कोर कसरी गणना गरिन्छ?
• डाक्टरहरूले म्याड्रे स्कोर कसरी प्रयोग गर्छन्?
• यदि तपाईंको MDF स्कोर 32२ भन्दा कम छ
• यदि तपाईंको MDF स्कोर 32२ भन्दा बढि छ
• आउटलुक

परिभाषा

म्याड्रे स्कोरलाई म्याड्रे भेदभावपूर्ण समारोह, MDF, mDF, DFI वा DF मात्र पनि भनिन्छ। यो धेरै उपकरणहरू वा गणना मध्ये एक हो र चिकित्सकहरूले अल्कोहोलिक हेपेटाइटिसको गंभीरताका आधारमा उपचारको अर्को चरण निर्धारित गर्न प्रयोग गर्न सक्दछ।

अल्कोहोलिक हेपाटाइटिस एक प्रकारको मदिरा-सम्बन्धित कलेजोको रोग हो। यो धेरै रक्सी पिउँदा भएकोले हो। Heavy 35 प्रतिशत सम्म भारी पिउनेहरूले यस अवस्थाको विकास गर्छन्। यसले सूजन, दाग, फ्याटिपोजिट, र कलेजोको सूजन निम्त्याउँछ। यसले कलेजोको क्यान्सरको जोखिम पनि बढाउँछ र कलेजोको सेलहरू मार्दछ। यो हल्का, मध्यम, वा गम्भीर हुन सक्छ।

MDF स्कोर को पनि एक प्रोग्नोस्टिक उपकरण मानीन्छ किनकि यसले corticosteroid उपचार प्राप्त गर्न को लागी एक राम्रो उम्मेदवार हुन सक्छ जो निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ। यसले अर्को महिना वा धेरै महिना भित्र बाँच्ने सम्भावनाको पनि पूर्वानुमान गर्दछ।

हल्का बनाम गम्भीर अल्कोहोलिक हेपेटाइटिस

हल्का मादक हेपाटाइटिस वर्षौंसम्म रहन सक्छ। एक निश्चित बिन्दु सम्म, तपाईं समय मा तपाईंको कलेजो क्षति रिभर्स गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ यदि तपाईं पिउन रोक्नुभयो भने। अन्यथा, तपाईको कलेजोको क्षति बढ्दै जानेछ र स्थायी हुनेछ।

मादक हेपेटाइटिस चाँडै गम्भीर हुन सक्छ। उदाहरण को लागी, यो द्वि घातुमान पिउन पछि हुन सक्छ। यसले जीवन-जोखिमपूर्ण जटिलता निम्त्याउन सक्छ। यसले आक्रामक व्यवस्थापन बिना नै मृत्यु निम्त्याउन सक्छ। म्याड्रे उपकरणले तपाइँको डाक्टरलाई द्रुत रूपमा अल्कोहोलिक हेपेटाइटिसको गहनता पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ।

अरू कुन अ used्कहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ?

MDF स्कोर एक सामान्य रूप मा प्रयोग स्कोरिंग उपकरण हो। अन्त-चरण कलेजो रोग (MELD) स्कोर को लागी मोडेल अर्को सामान्यतया प्रयोग गरिने उपकरण हो। केहि अन्य स्कोरिंग प्रणालीहरूले समावेश गर्दछ:

• ग्लासगो मादक हेपेटाइटिस स्कोर (GAHS)
• चाइल्ड-टर्कोट-पग स्कोर (CTP)
• ABIC स्कोर
• लिल स्कोर

MDF स्कोर कसरी गणना गरिन्छ?

MDF स्कोर गणना गर्न, डाक्टरहरूले तपाईंको prothrombin समय प्रयोग गर्छन्। यो एक परीक्षण हो जुन यो मापन गर्दछ कि यसले रगतमा कम्तीमा लाग्छ।

स्कोरले तपाईंको सीरम बिलीरुबिन स्तर पनि प्रयोग गर्दछ। त्यो तपाईंको रक्तप्रवाहमा बिलीरुबिनको मात्रा हो। बिलीरुबिन पित्तमा फेला पारिने पदार्थ हो। बिलीरुबिन पदार्थ हो जुन जब कलेजोले पुरानो रातो रक्त कोषहरू तोड्दछ। कलेजोको रोग भएको व्यक्तिमा यो संख्या प्रायः बढी हुन्छ।

MD२ भन्दा कमको MDF स्कोर भएका व्यक्तिहरू अक्सर हल्का देखि मध्यम अल्कोहोलिक हेपेटाइटिस मानिन्छ। यस अ with्कका साथ व्यक्तिलाई अर्को केहि महिनामा मृत्युको सम्भावना कम हुन्छ। सामान्यतया, करीव to ० देखि १०० प्रतिशत मानिसहरू अझै निदान प्राप्त भएको receiving महिना पछि जिउँदो छन्।

MDF स्कोरको साथ 32२ भन्दा बढि मानिससँग गम्भीर अल्कोहोलिक हेपेटाइटिस हुन्छ। यस अ with्कका साथ व्यक्तिलाई अर्को केहि महिनामा मृत्युको उच्च सम्भावना मानिन्छ। यस स्कोरको साथ करीव 55 people देखि percent 65 प्रतिशत मानिसहरू अझै पनि निदानको after महिना पछि जिउँदै छन्। आक्रामक व्यवस्थापन र एक कम उमेर दृष्टिकोण सुधार गर्न सक्छ।

डाक्टरहरूले म्याड्रे स्कोर कसरी प्रयोग गर्छन्?

तपाईंको डाक्टरले अक्सर तपाईंको MDF स्कोर र अन्य कारकहरूमा आधारित उपचार योजना निर्धारण गर्दछ। उनीहरूले अस्पतालमा भर्ती हुन सिफारिस गर्न सक्छन् ताकि तिनीहरूले तपाईंको अवस्थाको नजिकबाट निरीक्षण गर्न सक्दछन्। अस्पताल भर्नाको समयमा, तपाइँको डाक्टर प्राय:

• स्तरमा सुधार भएको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि तपाइँको कलेजो समारोह नजिकबाट निरीक्षण गर्नुहोस्।
• रक्सी-सम्बन्धित कलेजो रोगसँग सम्बन्धित कुनै पनि जटिलताको उपचार गर्नुहोस्।
• अन्य स्कोरिंग उपकरणहरू प्रयोग गर्नुहोस् वा तपाईंको MELD स्कोर गणना गर्नुहोस्। यसले तपाईंको बिलीरुबिन, क्रिएटिनिन, र अन्तर्राष्ट्रिय सामान्यीकृत अनुपात (INR) परिणाम प्रयोग गर्दछ, जुन तपाईंको प्रोथ्रोम्बिन समयमा आधारित छ। यसले तपाइँको डाक्टरलाई तपाइँको अवस्थाको अझ मूल्यांकन गर्न मद्दत गर्दछ। १ M र अधिकको MELD स्कोर एक गरीब दृष्टिकोण संग सम्बन्धित छ।
• अल्ट्रासाउन्ड र कलेजो बायोप्सी जस्ता इमेजिंग परीक्षणहरू गर्नुहोस् यदि आवश्यक परेमा।
• मद्दत रक्सी फिर्ता मार्फत सहयोग, यदि आवश्यक छ भने।
• जीवनभर बस्नुहोस्, वा रक्सी नपिउनुको महत्त्वको बारेमा तपाईंसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईसँग कुनै पनि रक्सी पिउन सुरक्षित हुँदैन यदि तपाईसँग मादक हेपेटाइटिस छ।
• तपाईंलाई आवश्यक भएमा रक्सी र लागूऔषध दुर्व्यसन कार्यक्रमको सन्दर्भ गर्नुहोस्।
• रक्सीबाट टाढा रहनको लागि तपाइँको सामाजिक समर्थनको बारेमा कुरा गर्नुहोस्।

यदि तपाईंको MDF स्कोर 32२ भन्दा कम छ

एक MDF 32२ भन्दा कम स्कोरको मतलब तपाईसँग सम्भवतः हल्कादेखि मध्यम अल्कोहल हेपेटाइटिस छ।

हल्का वा मध्यम अल्कोहोलिक हेपेटाइटिसको लागि उपचार समावेश:

• पोषण समर्थन, किनभने कुपोषण मादक हेपेटाइटिस को एक जटिल हुन सक्छ
• रक्सीबाट पूर्णतया परहेज
• सहयोगी र फलो-अप हेरचाह बन्द गर्नुहोस्

यदि तपाईंको MDF स्कोर 32२ भन्दा बढि छ

MDF स्कोर बराबर वा to२ भन्दा बढि मतलब तपाईलाई गम्भीर अल्कोहोलिक हेपेटाइटिस छ। तपाईं कोर्टिकोस्टेरोइड थेरापी वा पेन्टोक्सिफेलिन उपचारको लागि उम्मेद्वार हुन सक्नुहुन्छ।

तपाईंको डाक्टरले जोखिम कारकहरू विचार गर्नेछ जुन तपाईंलाई कोर्टिकोस्टेरोइड लिन असुरक्षित बनाउँछ। निम्न कारकहरूले तपाइँको जोखिमलाई बढाउन सक्दछ:

• तपाईं उमेर 50० भन्दा बढि हुनुहुन्छ।
• तपाईलाई अनियंत्रित मधुमेह छ।
• तपाईको मिर्गौलामा चोट लागेको छ।
• तपाईंसँग बिलीरुबिनको उच्च स्तर छ जुन तपाईं अस्पतालमा भर्ना हुने बित्तिकै कम हुँदैन।
• तपाईं अझै रक्सी पिउनुहुन्छ। जति तपाईं पिउनुहुन्छ, तपाईंको मृत्युको खतरा बढी हुन्छ।
• तपाईलाई ज्वरो, माथिल्लो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अग्नाशयशोथ, वा मृगौलामा संक्रमण छ। यी मध्ये कुनै पनि हुन सक्दछ तपाई सुरक्षित रूपमा कोर्टीकोस्टेरोइड लिन सक्नुहुन्न।
• तपाईंसँग हेपाटिक एन्सेफलोपथीका लक्षणहरू छन्, जसमा कन्फ्युजन समावेश छ। यो मादक हेपेटाइटिसको सबैभन्दा खतरनाक जटिलताहरू मध्ये एक हो।

गम्भीर अल्कोहोलिक हेपेटाइटिसको लागि उपचार सिफारिसहरूले समावेश गर्न सक्छ:

• Enteral भोजन संग पोषण समर्थन, ट्यूब फीडिंग पनि भनिन्छ। तरल पदार्थको रूपमा पोषक तत्वहरूले ट्यूबमार्फत सीधा पेट वा सानो आन्द्रामा पोषण दिन्छ। प्यारेन्टरल पोषण शिरा द्वारा दिइन्छ। अल्कोहोलिक हेपेटाइटिसको जटिलता प्राय: कुन प्रकारको पोषण समर्थन उत्तम हो भन्ने निर्धारण गर्दछ।
• कोर्टीकोस्टिरोइडहरू जस्तै प्रेडनिसोलोन (प्रिलोन, प्रेडेलोन) को उपचार। तपाईंले समयको अवधिमा यो औषधि लिन आवश्यक पर्दछ।
• पेन्टोक्सिफेलिन (पेन्टोक्सिल, ट्रेन्टल) को साथ उपचार तपाईको विशेष अवस्थामा निर्भर विकल्प हुन सक्छ।

आउटलुक

म्याड्रे स्कोर एक उपकरण हो जुन तपाईंको डाक्टरले अल्कोहोलिक हेपेटाइटिसको लागि उपचार योजना विकास गर्न मद्दत गर्न प्रयोग गर्न सक्छ। यो अ score्कले तपाईको डाक्टरलाई तपाईको अवस्था कत्तिको गम्भीर छ बुझ्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले सम्भावित अन्य जटिलताहरूको लागि पनि तपाईंलाई निगरानी गर्नेछ, जस्तै जठरांत्र रक्तस्राव, अग्नाशयशोथ, वा मृगौला असफलता।

प्रारम्भिक, आक्रामक व्यवस्थापनले यो अवस्था भएका व्यक्तिको दृष्टिकोण सुधार गर्न सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईंलाई गम्भीर अल्कोहोलिक हेपेटाइटिस छ।