मेटाबोलिक एल्कालोसिस
सन्तुष्ट
- मेटाबोलिक एल्कालोसिस भनेको के हो?
- मेटाबोलिक एल्कालोसिसको उपचार
- क्लोराइड - उत्तरदायी
- क्लोराइड प्रतिरोधी
- मेटाबोलिक एल्कालोसिसका लक्षणहरू
- शरीरले मेटाबोलिक अल्कालोसिसको लागि कसरी क्षतिपूर्ति दिन्छ
- फेफडा क्षतिपूर्ति
- मृगौला क्षतिपूर्ति
- मेटाबोलिक एल्कालोसिसका कारणहरू
- मेटाबोलिक एल्कालोसिसको निदान
- PH स्तरहरू बुझ्दै
- मूत्र विश्लेषण
- हाइपोक्लोरमियाको साथ मेटाबोलिक अल्कालिसिस
- मेटाबोलिक एल्कालोसिस को आउटलुक
मेटाबोलिक एल्कालोसिस भनेको के हो?
मेटाबोलिक एल्कालोसिस एक अवस्था हो जुन हुन्छ जब तपाईंको रगत अत्यधिक क्षारीय हुन्छ। क्षारीय एसिडिकको विपरित हो।
हाम्रो रगतको एसिडिक-क्षारीय सन्तुलन क्षारीय तिर मात्र थोरै झुकाव हुँदा हाम्रो शरीरहरू सबै भन्दा राम्रो काम गर्दछ।
तपाईको शरीर मा या त हुन्छ Alkosis तब हुन्छ:
- धेरै धेरै क्षार उत्पादन गर्ने बाइकार्बोनेट आयनहरू
- धेरै कम एसिड उत्पादन गर्ने हाइड्रोजन आयनहरू
धेरै व्यक्तिले मेटाबोलिक एल्कालोसिसको कुनै लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्, त्यसैले तपाईंलाई थाहा छैन कि तपाईंसँग यो छ।
मेटाबोलिक एल्कालोसिस एल्कालोसिसका चार मुख्य प्रकारमध्ये एक हो। त्यहाँ दुई प्रकारका मेटाबोलिक एल्कालोसिस छन्:
- क्लोराइड-उत्तरदायी alkosis हाइड्रोजन आयनहरूको हानीबाट परिणाम, सामान्यतया बान्ता वा डिहाइड्रेशन द्वारा।
- क्लोराइड प्रतिरोधी alkalosis जब तपाईंको शरीरले धेरै धेरै बाइकार्बोनेट (क्षारीय) आयनहरू समात्छ, वा तपाईंको रगतबाट तपाईंको कोषहरूमा हाइड्रोजन आयनहरूको परिवर्तन हुँदा परिणामहरू आउँछ।
त्यहाँ एक मेटाबोलिक एसिडोसिस भनिने अवस्था पनि हुन्छ जुन तपाईंको रगत वा फ्लुइडहरू अत्यधिक अम्लीय हुन्छ।
तपाईको शरीरले दुबै क्षारीय रोग र एसिडोसिसको लागि क्षतिपूर्ति गर्दछ। फोक्सोले तपाईंको रगतको क्षारीयता परिवर्तन गर्दछ जब तपाईं सास फेर्नुहुन्छ कम वा कम कार्बन डाइअक्साइडलाई उम्कन दिनुहुन्छ। किडनीले पनि बाइकार्बोनेट आयनहरूको अन्त्य रोक्नको लागि भूमिका खेल्दछ।
उपचार आवश्यक छ जब क्षतिपूर्तिको यी प्राकृतिक माध्यमहरू पर्याप्त छैनन्।
मेटाबोलिक एल्कालोसिसको उपचार
मेटाबोलिक एल्कालोसिसको लागि उपचार तपाईको अल्कालिसिस हो वा होइन त्यसमा निर्भर गर्दछ
क्लोराइड प्रतिक्रियाशील वा क्लोराइड प्रतिरोधी। यो क्षारीय रोगको अन्तरनिहित कारणमा पनि निर्भर गर्दछ।
क्लोराइड - उत्तरदायी
यदि तपाईंसँग केवल हल्का क्लोराइड-उत्तरदायी एल्कालोसिस छ भने, तपाईंले केवल तपाईंको खानामा समायोजन आवश्यक पर्न सक्छ, जस्तै तपाईंको नुनको सेवन (सोडियम क्लोराइड) बढाउँदै। क्लोराइड आयनहरूले तपाईंको रगत अधिक अम्लीय बनाउँछ र क्षारीय रोग कम गर्दछ।
यदि तपाइँको डाक्टरले तपाईको क्षारीय रोगको तत्काल ध्यान चाहिन्छ भनेर निर्धारण गर्छ भने, त्यसले तपाईलाई IV (इंट्रावेनस ड्रिप) दिन सक्छ जुनमा खारा समाधान (सोडियम क्लोराइड) समावेश छ।
IV एक लगभग पीडा रहित प्रक्रिया हो। यसले तपाइँको पाखुरामा एउटा सानो सुई घुसाउनु समावेश गर्दछ। सुईलाई ट्यूबले पानीमा विघटन गरिएको नुन भएको बाँझो ब्यागमा जोडेको छ। यो सामान्यतया अस्पतालको सेटिंगमा गरिन्छ।
क्लोराइड प्रतिरोधी
यदि तपाईंसँग क्लोराइड प्रतिरोधी एल्ल्कोसिस छ भने, तपाईंको शरीर पोटासियमको बिरोध हुन सक्छ। एक सोडियम क्लोराइड समाधानले तपाईंलाई मद्दत गर्दैन र चीजहरूलाई अझ नराम्रो बनाउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले यसको सट्टा पोटेशियम बढाउने तरिकाहरू खोज्नेछ।
तपाईं आफ्नो पोटासियम स्तर निम्न बढाउन सक्नुहुनेछ:
- दिनमा दुई देखि चार पटक पोटेशियम क्लोराइड युक्त औषधी लिनेहरू (डाक्टरको निर्देशन अनुसार)
- अन्तर्देशीय रूपमा पोटेशियम क्लोराइड प्राप्त गर्दै
मेटाबोलिक एल्कालोसिसका लक्षणहरू
मेटाबोलिक एल्कालोसिसले कुनै लक्षणहरू देखाउँदैन। यस प्रकारको क्षारीय रोग भएका व्यक्तिहरूले प्रायः अन्तर्निहित अवस्थाहरूमा गुनासो गर्दछन् जुन यसले निम्त्याइरहेको छ। यसले समावेश गर्न सक्छ:
- बान्ता
- पखाला
- तल्लो खुट्टा मा सूजन (परिधीय edema)
- थकान
मेटाबोलिक एल्कालोसिसको गम्भीर अवस्थाले निम्त्याउन सक्छ:
- आन्दोलन
- अव्यवस्था
- दौरा
- कोमा
गम्भीर लक्षणहरू सबै भन्दा बढी सामान्य हुन्छन् जब एल्कोलोसिस जीर्ण बिरामी रोगको कारण हुन्छ।
शरीरले मेटाबोलिक अल्कालोसिसको लागि कसरी क्षतिपूर्ति दिन्छ
दुई अंगहरूले मेटाबोलिक क्षारीय रोगहरूको क्षतिपूर्ति गर्न सहयोग पुर्याउँछ - हाम्रो फोक्सो र मिर्गौला।
फेफडा क्षतिपूर्ति
हाम्रो शरीरले कार्बन डाइअक्साइड उत्पादन गर्दछ जब हामी खानेकुरा हाम्रो कोषहरूमा उर्जामा रूपान्तरण गर्दछौं। हाम्रो नसामा रातो रक्त कोषहरूले कार्बन डाइअक्साइड लिन्छ र हाम्रो फोक्सोमा हावा बाहिर निकाल्दछ।
जब कार्बन डाइअक्साइड ग्यास रगतको पानीसँग मिल्छ, यसले हल्का एसिड बनाउँछ, जसलाई कार्बोनिक एसिड भनिन्छ। कार्बनिक एसिड त्यसपछि बाइकार्बोनेट आयन र हाइड्रोजनमा अलग हुन्छ। बाइकार्बोनेट आयनहरू क्षारीय हुन्छन्।
सास फेर्न दर परिवर्तन गरेर, हामी हाम्रो रगतमा कायम राखिएको क्षारीय बाइकार्बोनेट आयनहरूको घनत्व बढाउन वा कम गर्न सक्छौं। शरीरले स्वत: प्रक्रियामा यसलाई गर्दछ श्वसन क्षतिपूर्ति भनिन्छ। यो शरीरको पहिलो र सब भन्दा चाँडो प्रतिक्रिया हो।
क्षारीय क्षतिको लागि क्षतिपूर्ति दिन, श्वासनको दर सुस्त गर्न संकेतहरू पठाइन्छ।
मृगौला क्षतिपूर्ति
मिर्गौलाले पिसाब मार्फत बाइकार्बोनेट आयनहरूको उत्सर्जन बढाउँदै अल्कालिसिससँग लड्न मद्दत गर्दछ। यो पनि एक स्वचालित प्रक्रिया हो, तर यो श्वसन क्षतिपूर्ति भन्दा ढिलो छ।
मेटाबोलिक एल्कालोसिसका कारणहरू
धेरै फरक अन्तर्निहित अवस्थाहरू ले मेटाबोलिक एल्कालोसिस निम्त्याउन सक्छ। यसमा समावेश छन्:
पेट एसिड को नुकसान। यो मेटाबोलिक एल्कालोसिसको सबैभन्दा सामान्य कारण हो। यो सामान्यतया बान्ता वा नाक-खुवाउने ट्यूब मार्फत सक्सन द्वारा ल्याइएको हो।
ग्यास्ट्रिक रसमा हाइड्रोक्लोरिक एसिडको उच्च सामग्री हुन्छ, एक मजबूत एसिड।यसको घाटाले रगतको क्षारीयतामा वृद्धि गर्दछ।
बान्ता कुनै पनि पेट को विकार को परिणाम हुन सक्छ। उल्टोको कारण पत्ता लगाएर र उपचार गरेर, तपाईंको डाक्टरले मेटाबोलिक एल्कालोसिसलाई निको पार्नेछ।
एन्ट्यासिडहरूको अधिक। एन्ट्यासिड प्रयोगले सामान्यतया मेटाबोलिक एल्कालिसिसको लागि नेतृत्व गर्दैन। तर यदि तपाईंसँग कमजोर वा असफल मिर्गौला छ र एक nonabsorbable एन्ट्यासिड प्रयोग गर्नुहोस्, यसले एल्कोलोसिस ल्याउन सक्छ। Nonabsorbable antacids एल्युमिनियम हाइड्रोक्साइड वा म्याग्नेशियम हाइड्रोक्साइड समावेश गर्दछ।
डायरेटिक्स। सामान्यतया उच्च रक्तचापको लागि निर्धारित केहि डायरेटिक्स (पानी गोली) ले मूत्र अम्ल स्राव बढाउन सक्छ। पेशाबमा एसिडको बढेको स्रावले तपाईंको रगतलाई क्षारीय बनाउन सक्छ।
यदि क्षारीय रोग देखा पर्दछ जब तपाईं थाइजाइड वा लूप डाइरेटिक्स जस्ता ड्रग्स लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई रोक्न भन्न सक्छ।
पोटेशियमको कमी (हाइपोक्लेमिया)। पोटेशियमको अभावले कोषहरूको भित्र सार्न हाइड्रोजन आयनहरू सामान्यतया तपाईंको कोषहरूको वरपरको तरल पदार्थमा पेश गर्न सक्दछ। एसिडिक हाइड्रोजन आयनहरूको अभावले तपाईंको तरल पदार्थ र रगत अधिक क्षारीय बन्छ।
धमनी (EABV) मा रगत को मात्रा घटाइएको। यो दुबै कमजोर मुटुबाट र कलेजोको सिरोसिसबाट आउन सक्छ। एक रगत प्रवाह ले क्षारीय बाइकार्बोनेट आयनहरु हटाउन को लागी तपाइँको शरीर को क्षमता बिगार्छ।
मुटु, मिर्गौला, वा कलेजो असफलता मेटाबोलिक एल्कालोसिस प्रमुख अ of्गको विफलताका कारण हुन सक्छ, जस्तै तपाईंको मुटु, मिर्गौला, वा कलेजो। यसले पोटासियमको ह्रास हुन्छ।
एक मानक सालिन समाधान (सोडियम क्लोराइड) ले तपाईको शरीरलाई तरल पदार्थ कायम राख्नको कारणले चीजहरूलाई नराम्रो बनाउँदछ कि बाइकार्बोनेट आयनहरूको अधिकबाट छुटकारा पाउँदैनन् जुन एल्कोलोसिसको कारण हो।
आनुवंशिक कारणहरू। दुर्लभ अवस्थाहरूमा, वंशानुगत जीन मेटाबोलिक एल्कालोसिसको कारण हुन सक्छ। पाँच विरासतमा प्राप्त रोगहरू जसले मेटाबोलिक एल्कालोसिस निम्त्याउन सक्छ:
- बार्टर सिन्ड्रोम
- Gitelman सिन्ड्रोम
- लिडल सिन्ड्रोम
- ग्लुकोकोर्टिकॉइड उपचार योग्य aldosteronism
- स्पष्ट मिनरलकोर्टिकॉइड अधिक
मेटाबोलिक एल्कालोसिसको निदान
निदान सुरु गर्न, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मेडिकल ईतिहास लिनेछ र तपाईंलाई शारीरिक परीक्षण दिन्छ।
यदि तिनीहरूलाई क्षारीय संदिग्ध हो भने, तिनीहरूले तपाईंको रगत र मूत्र परीक्षण गर्नेछन्। उनीहरूले तपाईंको धमनीहरूमा अक्सिजन र कार्बन डाइअक्साइडको स्तरहरू हेर्ने छन् र तपाईंको रगतको एसिडिटी र क्षारीयता नाप्नेछन्।
PH स्तरहरू बुझ्दै
तरलताको एसिडिटी वा क्षारीयता पीएच भनिने स्केलमा मापन गरिन्छ। मेटाबोलिक एल्कालोसिसमा, तपाईको रगतको pH उच्च हुन्छ।
सबैभन्दा तटस्थ पदार्थ, पानीमा 7. को पीएच हुन्छ। जब तरलको पीएच 7 भन्दा तल झर्छ, त्यो एसिडिक हुन्छ। जब यो above भन्दा माथि उठ्छ, यो क्षारीय हुन्छ।
तपाईको रगतमा सामान्यतया .3..35 देखि .4..45 सम्म पीएच हुन्छ, वा थोरै क्षारीय जब pH यस स्तर भन्दा माथि उठ्छ, तपाईंसँग मेटाबोलिक एल्कालिसिस हुन्छ।
मूत्र विश्लेषण
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पेशाबमा क्लोराइड र पोटेशियम आयनहरूको सांद्रताको लागि पनि परीक्षण गर्न सक्दछ।
जब क्लोराइड स्तर कम छ, यसले यो दर्शाउँछ कि तपाई उपचारको लागि सालिन समाधानको साथ प्रतिक्रिया दिन सक्नुहुन्छ। कम पोटाशियम एकाग्रताले या त पोटेशियमको कमी वा रेचकको अधिक प्रयोगलाई संकेत गर्न सक्छ।
हाइपोक्लोरमियाको साथ मेटाबोलिक अल्कालिसिस
हाइपोक्लोरेमियाको मतलब तपाईको रगतमा क्लोराइड आयोनको मात्रा थोरै छ।
हाइपोक्लोमेरिक एल्कालोसिस गम्भीर अवस्था हो जसले तपाईंलाई आघातमा पुर्याउन सक्छ। यो डिहाईड्रेसन र अन्य कारणहरूको परिणामस्वरूप हुन सक्छ।
भाग्यवस, यो एक मानक खारा (नुन) समाधान द्वारा उपचार गर्न सकिन्छ। यो IV द्वारा वितरित गर्न सकिन्छ यदि तपाईं एक गम्भीर मामला छ, वा हल्का मामलाहरु मा आफ्नो आहार को समायोजन द्वारा।
मेटाबोलिक एल्कालोसिस को आउटलुक
मेटाबोलिक एल्कालोसिस सामान्यतया बान्ताको गम्भीर मामिलाहरूको परिणामबाट हुन्छ जुन तपाइँको पेटमा एसिडिक फ्लुइड गुमाउँदछ। यो सामान्यत: खारा समाधानको साथ उपचारद्वारा उल्टाउन सकिन्छ।
यो पोटेशियमको कमी वा क्लोराइडको कमीको परिणाम पनि हुन सक्छ। यी कमिहरू अन्तःशिरा तरलताको साथ वा हल्का अवस्थामा, आहार समायोजनको साथ व्यवहार गर्न सकिन्छ।
एल्कालोसिसको केहि केसहरू गम्भीर अन्तर्निहित मुटु, मृगौला, वा कलेजो स्थितिको कारणले हुन्छ। जबकि अल्कालिसिस प्रायः छोटो अवधिमा उल्टाउन सकिन्छ, अन्तर्निहित अवस्था चिरस्थायी उपचारको लागि उपचार गरिनु पर्छ।
तपाईको डाक्टरलाई भेट्नुहोस् यदि तपाई कुनै नयाँ वा टिकाऊ लक्षणहरु अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ।