प्रोकिनेटिक एजेन्टहरू

सन्तुष्ट

• प्रोकिनेटिक्सका प्रकारहरू
• बेथेनचोल
• Cisapride
• Metoclopramide

स्वस्थ मानवीय एसोफैगसमा, निल्नेले प्राथमिक पेरिस्टालिसिस गराउँछ। यी संकुचनहरू हुन् जसले तपाईंको खानालाई तपाईंको एसोफैगस र तपाईंको पाचन प्रणालीको बाँकी भागमा सार्दछन्। फलस्वरूप, ग्यास्ट्रोएफिजियल रिफ्लक्सले मांसपेशीय संकुचनको दोस्रो छाल पैदा गर्दछ जसले अन्नलाई खालिन्छ, खाललाई एसोफेजियल स्फिंटर (LES) मार्फत र पेटमा धकेल्छ।

यद्यपि, केहि व्यक्तिहरूमा, एलईएस या त आराम गर्दछ वा सहजै खुल्छ, पेटको सामग्री, एसिड सहित, घुटकीलाई पुनः प्रवेश गर्न दिन्छ। यसलाई एसिड रिफ्लक्स भनिन्छ र ईर्ष्या जस्ता लक्षणहरू हुन सक्छ।

प्रोकिनेटिक एजेन्टहरू, वा प्रोकिनेटिक्स, ती औषधी हुन् जसले एसिड भाटा नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छन्। प्रोकिनेटिक्सले तल्लो एसोफेजियल स्फिंटर (एलईएस) लाई सुदृढ पार्न र पेटको सामग्रीहरूलाई छिटो खाली तुल्याउन सहयोग गर्दछ। यसले एसिड रिफ्लक्स हुन कम समयको लागि अनुमति दिन्छ।

आज, प्रोकेनेटिक्स सामान्यतया अन्य ग्यास्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) वा ईर्ष्यालु औषधिहरू जस्तै प्रोटोन पम्प इनहिबिटरहरू (पीपीआई) वा एच 2 रिसेप्टर ब्लकरहरूसँग प्रयोग गरिन्छ। यी अन्य एसिड रिफ्लक्स औषधिहरूको विपरीत, जुन सामान्यतया सुरक्षित हुन्छन्, प्रोकेनेटिक्सको गम्भीर वा खतरनाक, साइड इफेक्ट पनि हुन सक्छ। तिनीहरू प्राय: मात्र GERD को सबै भन्दा गम्भीर मामिलाहरूमा प्रयोग गरिन्छ।

उदाहरण को लागी, प्रोकेनेटिक्स लाई ईन्सुलिन-आश्रित मधुमेह भएका मानिसहरु, वा शिशुहरु र महत्वपूर्ण बिग्रेको आन्द्रा खाली बच्चाहरु वा गम्भीर कब्ज सहितको बच्चाहरु को उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ जुन अन्य उपचारहरुलाई प्रतिक्रिया गर्दैन।

प्रोकिनेटिक्सका प्रकारहरू

बेथेनचोल

बेथनेचोल (युरेचोलिन) एक औषधी हो जसले मूत्राशयलाई उत्तेजित गर्छ र यदि तपाईंलाई मूत्राशय खाली गर्न समस्या भइरहेको छ भने तपाईंलाई पेशाब पास गर्न मद्दत गर्दछ। यसले LES लाई मजबूत बनाउन मद्दत गर्दछ, र पेट खाली छिटो गर्दछ। यसले बान्ता र बान्ता रोक्न पनि मद्दत गर्दछ। यो ट्याब्लेट फारममा उपलब्ध छ।

जे होस्, यसको उपयोगिता बारम्बार साइड इफेक्ट द्वारा outweighed हुन सक्छ। यसको साइड इफेक्टमा समावेश हुन सक्छ:

• चिन्ता
• डिप्रेसन
• तन्द्रा
• थकान
• शारीरिक समस्याहरू जस्तै अनैच्छिक आन्दोलन र मांसपेशी ऐंठन

Cisapride

Cisapride (Propulid) ले पेटमा सेरोटोनिन रिसेप्टर्समा काम गर्दछ। यो मुख्य रूपमा LES मा मांसपेशी टोन सुधार गर्न प्रयोग भएको थियो। यद्यपि यसको अनियमित मुटुको धड्कन जस्ता साइड इफेक्टका कारण, यसलाई संयुक्त राज्य अमेरिका सहित धेरै देशहरूको बजारबाट हटाइएको छ। यो एक चोटि GERD को उपचारको रूपमा प्रभावकारी ठानिन्थ्यो H2 रिसेप्टर ब्लकरहरू जस्तै फमोटोडाइन (पेप्सिड)। Cisapride अझै पनि अक्सर पशु चिकित्सामा प्रयोग गरिन्छ।

Metoclopramide

Metoclopramide (Reglan) एक प्रोकीनेटिक एजेन्ट हो जुन जठरांत्र पथमा मांसपेशिहरूको कार्य सुधार गरी GERD को उपचार गर्न प्रयोग गरिएको छ। यो दुबै ट्याब्लेट र तरल रूपहरूमा उपलब्ध छ। अन्य प्रोकिनेटिक्स जस्तै, मेट्रोक्लोप्रामाइडको प्रभावकारिता गम्भीर साइड इफेक्टले बाधा पुर्‍याउँछ।

साइड इफेक्टले न्यूरोलॉजिकल अवस्थाको बढेको जोखिम समावेश गर्न सक्दछ जस्तै टार्डीभ डिसकिनेसिया, जसले अनैच्छिक दोहोर्याउने आन्दोलनहरू निम्त्याउँछ। यी साइड इफेक्टहरू ती मानिसहरूमा देखा पर्दछ जुन तीन महिना भन्दा बढि औषधिमा रहन्छन्। मेटोक्लोप्रमाइड लिने व्यक्तिहरू भारी मेसिनरी वा उपकरणहरू चलाउँदा वा अपरेट गर्दा अत्यन्त सतर्क हुनुपर्छ।

तपाईको डाक्टरसँग काम गर्नुहोस् कि कुन उपचार योजना तपाईको लागी ठीक छ भनेर पत्ता लगाउन। निश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँ निर्देशनहरू तपाइँको डाक्टरले दिनुहुन्छ पालन गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको औषधिहरूले नकारात्मक साइड इफेक्टको कारण बनायो।