क्रोन रोगको लागी शल्य चिकित्सा: कोलटोमीहरू
सन्तुष्ट
- कसरी Colecomies काम
- एनास्टोमोसिस र कोलोस्टोमी
- कोलोस्टोमी पाउच
- पोस्ट सर्जरी विचारहरु
- किन कलेक्टोमी पाइन्छ?
जब औषधि र जीवनशैली परिवर्तनहरू क्रोन रोगका मानिसहरूलाई राहत पाउन असफल हुन्छन्, शल्यक्रिया प्रायः अर्को चरण हुन्छ। अमेरिकाको क्रोहन एण्ड कोलाइटिस फाउन्डेसन अफ अमेरिका (सीसीएफए) रिपोर्ट गर्छ कि दुई तिहाइदेखि तीन चौथाई सबै मानिसहरु लाई क्रोनको रोगले पछि सर्जरीको आवश्यक पर्दछ।
क्रोनस रोग तब हुन्छ जब तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले यसको आफ्नै टिश्युहरूमा आक्रमण गर्न थाल्छ, आन्द्रा पथको जलन हुन्छ। यसले धेरै असहज र दर्दनाक लक्षणहरू सिर्जना गर्दछ, बारम्बार पखाला पखाला, पेटको दुखाई, र समेत संक्रमण सहित। जबकि त्यहाँ क्रोहनको रोगको कुनै ज्ञात उपचार छैन, धेरै मानिसहरू अन्ततः धेरै वर्षको लागि माफीमा जान्छन्, प्राय जसो औषधी वा शल्यक्रिया कोल्टोमी भनिन्छ।
धेरै शल्यक्रियाहरू क्रोनको रोग भएका व्यक्तिहरूका लागि उपलब्ध छन्, र कोलक्टोमीहरू सबैभन्दा चाखलाग्दो बीचमा छन्। कलेक्टोमीको समयमा कोलोनलाई बिभिन्न डिग्रीमा पुनः सेक्शन गरीन्छ। यदि सम्भव छ भने, तपाईको बाह्य थैली नलिनको लागि तपाईको सर्जन इलियम र मलाशयमा सम्मिलित हुनेछ तपाईलाई बर्बादी जारी राख्न जारी राख्न।
कसरी Colecomies काम
कोलेक्टोमीहरू क्रौंस रोग, बृहदान्त्र क्यान्सर, डायवर्टिकुलिटिस, र अन्य सर्तहरूको लागि गरिन्छ। मूल रूपमा, प्रक्रिया पेटमा एक चीरा गरेर कोलन हटाउनको लागि गरिएको थियो। शल्यक्रिया प्रायः ल्याप्रोस्कोपी प्रयोग गरेर र धेरै साना चीराहरूको प्रयोग गरेर गरिन्छ। यसले उपचार समयलाई कम गर्दछ र जटिलताको जोखिम कम गर्दछ।
कोलोन पुन: सेक्शनिंगमा तपाईंको बृहदान्त्रको केही अंश हटाएर बाँकी सेक्सनहरू पुन: संलग्न गर्नु समावेश गरिएको छ। सामान्यतया, आंशिक कोल्टोमी, जसमा कोलनको प्रभावित भाग हटाउने समावेश हुन्छ, प्रदर्शन गरिन्छ। यदि तपाई कोल्टोमीलाई विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने तपाईले एनास्टोमोसिस बिच छनौट गर्नु पर्ने हुन्छ जुन तपाईको आन्द्राको दुई भागमा आन्द्राको कार्य कायम राख्नको लागि बाध्यकारी हुन्छ, र कोलोस्टोमी, जुन एक शल्यक्रियामा तपाईको ठूलो आन्द्रा तपाईको पेटको माध्यमबाट ल्याइएको हुन्छ। एक झोलामा खाली गर्न। त्यहाँ दुबै पक्ष र विपक्ष छन्, जसले निर्णयलाई धेरै गाह्रो बनाउन सक्छ।
एनास्टोमोसिस र कोलोस्टोमी
एनास्टोमोसिसले केही जोखिमहरू लिन्छ। मुख्य रूपमा, त्यहाँ sutures को बिच्छेद को जोखिम छ, जो संक्रमण पैदा गर्न सक्छ र सेप्सिस को नेतृत्व गर्न सक्छ। यो दुर्लभ मामिलाहरूमा घातक पनि हुन सक्छ। कोलोस्टोमी सुरक्षित भए पनि, यसले आफ्नै जोखिमहरू बोक्छ। एक कोलोस्टोमी मलको लागि एक निकास सिर्जना गर्दछ जुन म्यानुअल रूपमा खाली हुनुपर्दछ। केही व्यक्तिहरू जससँग कोल्टोमी छ, तिनीहरू सिँचाइको साथ कलोस्टोमीको लागि योग्य हुन सक्छन्, जसले स्टोमामा टोपी सिर्जना गर्दछ, वा बाहिर निस्किन्छ, फोहोर भित्र राख्दछ। सिंचाई आस्तीनको प्रयोग गरेर दिनको कम्तिमा एक पटक तिनीहरू सिँचाइ गर्नुपर्दछ।
कोलोस्टोमी पाउच
यदि तपाईंसँग परम्परागत कोलोस्टोमी छ, तपाईंसँग थैली जोडिएको छ। यो खाली गर्नुपर्दछ वा दिन भर बिभिन्न अन्तरालहरूमा परिवर्तन गर्नुपर्दछ। आजको कोलोस्टोमी पाउचमा कम गन्ध छ र पहिलेको भन्दा बढी बाँझो छ, जसले तपाईंलाई तपाईंको अवस्थाको बारेमा थाहा पाउँदा अरूको चिन्ता नगरिकन सामान्य जीवन बिताउन अनुमति दिन्छ। धेरै डाक्टरहरूले यसको सट्टामा कोलो-एनल पाउच सुझाव दिन्छन्, जसलाई इलियोआनल पाउच भनिन्छ, जुन तपाईको तल्लो आन्द्रा प्रयोग गरेर निर्माण गरिएको हो।
पोस्ट सर्जरी विचारहरु
शल्य चिकित्सा पछि, तपाईले पाचन प्रणालीमा तनाव कम गर्न सुरुमा कम फाइबर आहार कायम गर्नुपर्नेछ। सीसीएफएका अनुसार २० प्रतिशत बिरामीले दुई बर्ष पछि लक्षणहरूको पुनरावृत्ति देखाउँदछ, percent० प्रतिशतले तीन बर्ष पछि लक्षणहरूको पुनरावृत्ति देखाउँदछ, र percent० प्रतिशतसम्म २० वर्षमा लक्षणहरूको दोहोरिन देखाउँदछ। सबै पुनरावृत्तिहरूको मतलब यो होइन कि तपाईंलाई अर्को अपरेसन चाहिन्छ।
इन्फ्लिक्सिमेब (रिमिकेड) लक्षणहरूको दोहोरिनबाट बच्न सिफारिस गर्न सकिन्छ। Infliximab एक ट्यूमर नेक्रोसिस कारक (TNF) ब्लकर हो जसले शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई खराबीबाट रोक्नको लागि काम गर्दछ। यो सफल साबित भएको छ।
जब समस्याहरू शल्य चिकित्सा पछि पुन: दोहोर्याउँछन्, यो सामान्यत: आन्द्राको फरक क्षेत्रमा हुन्छ। यसको लागि थप शल्यक्रियाहरू आवश्यक पर्दछ।
किन कलेक्टोमी पाइन्छ?
पुनरावृत्ति को यति उच्च दर संग, तपाईं किन सबै मा एक कोलेक्टोमी प्राप्त गर्नुपर्छ आश्चर्य हुन सक्छ। कोलोन रोगबाट पीडित धेरै व्यक्तिहरूमा कोल्टोमाइजहरू लागेका छन्, तिनीहरूको लक्षणहरू यति गम्भीर हुन सक्छ कि औषधीले केही सहयोग गर्दैन वा उनीहरूसँग छिद्र वा फिस्टुला हुन सक्छ जसलाई तत्काल ध्यान आवश्यक छ। अन्य व्यक्तिहरूको लागि कलेक्टोमी हुने निर्णय यसबारे ध्यानपूर्वक लामो अवधिको पछि गरिन्छ।
जबकि सबै वा तपाईंको कोलोनको अंश हटाउँदा निश्चित रूपले तपाईंको छोटो अवधिमा लक्षणहरूलाई मद्दत गर्दछ, शल्यक्रियाले क्रोहनको रोगलाई निको पार्दैन। यस समयमा क्रोहनको रोगको कुनै ईलाक छैन। लक्षणहरू कम गर्ने र प्रबन्ध गर्ने मात्र सम्भावना छ। केहि व्यक्तिहरूको लागि, क्रोनको रोग औषधिहरू जीवनको एक तरीका हुनेछन्। अरूहरूका लागि कलेक्टोमीले दीर्घकालीन माफी निम्त्याउन सक्छ, यद्यपि पुनरावृत्ति सँधै सम्भव छ।यदि कलेक्टोमीले वर्षौं दर्दनाक लक्षणहरू पछि थोरै मात्रामा राहत प्रदान गर्दछ भने, केही व्यक्तिको लागि यो लायक हुन सक्छ।