SVR ले हेपाटाइटिस सी भएका मानिसहरूलाई के मतलब गर्छ?

सन्तुष्ट

• अन्य भेरोजोलिक प्रतिक्रिया
• SVR कसरी प्राप्त गर्ने
• जीनोटाइप कसरी SVR मा सम्बन्धित छ?
• आधुनिक HCV औषधिहरू
• के तपाईं SVR प्राप्त छैन भने के हुन्छ?
• आउटलुक
• एक समर्थन नेटवर्क निर्माण गर्नुहोस्

SVR के हो?

हेपेटाइटिस सी थेरापीको लक्ष्य तपाईको हेपाटाइटिस सी भाइरस (HCV) को रगत खाली गर्नु हो।उपचारको क्रममा, तपाइँको डाक्टरले तपाइँको रगतमा भाइरसको स्तर (भाइरल लोड) निगरानी गर्दछ। जब भाइरस अब पत्ता लाग्न सक्दैन, यो एक भोरोलोजिक प्रतिक्रिया हो, जसको मतलब तपाइँको उपचार काम गरिरहेको छ।

हेपेटाइटिस सी भाइरसको आनुवंशिक सामग्री पत्ता लगाउन मिल्ने आरएनए जाँच गर्न तपाईंसँग नियमित रक्त परीक्षणहरू जारी रहनेछ। एक निरन्तर भेरोजोलिक प्रतिक्रिया (SVR) तब हुन्छ जब तपाईंको रगत परीक्षणले १२ हप्ता वा त्यसभन्दा बढीमा उपचारपछि RNA पत्ता लगाउन जारी राख्दैन।

SVR किन वांछनीय छ? किनभने V 99 प्रतिशत व्यक्तिहरू जसले SVR प्राप्त गर्दछन् जीवनको लागि भाइरसमुक्त रहन्छन् र यसलाई निको मानिन्छ।

जब तपाईले SVR प्राप्त गर्नुभयो, तपाईको प्रणालीमा अबदेखि भाइरस छैन, त्यसैले तपाई कसैलाई पनि भाइरस सार्न चिन्ता लिनु पर्दैन। SVR पछि, तपाईंको कलेजो अब आक्रमणमा छैन। तर यदि तपाईंले पहिले नै केही कलेजोको क्षति सहन सक्नुभएको छ भने, तपाईंलाई थप उपचारको आवश्यक पर्न सक्छ।

तपाईको रगतमा सँधै हेपेटाइटिस सी एन्टिबडी हुन्छ। यसको मतलब यो होइन कि तपाइँ पुन: संक्रमित हुन सक्नुहुन्न। तपाईंले अझै पनि HCV को धेरै प्रकारको जोखिममा नपर्न रोकथामकारी उपायहरू लिनुपर्दछ।

अन्य भेरोजोलिक प्रतिक्रिया

आवधिक रक्त परीक्षणहरूले थेरापीको प्रभावकारिताको मूल्या .्कन गर्नेछ। भाइरोलोगिक प्रतिक्रियाहरू वर्णन गर्न प्रयोग गरिएका सर्तहरू अलिकति भ्रामक हुन सक्छ।

यहाँ साधारण सर्त र तिनीहरूको अर्थ को एक सूची छ:

• SVR12। यो तब हुन्छ जब तपाईंको रक्त परीक्षणहरूले निरन्तर भेरोजोलिक प्रतिक्रिया (SVR) देखाउँदछ, वा एचसीभीको कुनै पत्ता लगाउन नसकिने रकम, १२ हप्ता उपचार पछि। यस अवस्थामा, तपाई हेपाटाइटिस सी को उपचार मान्नुहुन्छ। उपचारका लागि मार्कर SVR24, वा २ used हप्ता उपचार पछि तपाईको रगतमा HCV को कुनै पहिचानयोग्य रकम हुन सक्दैन। तर आधुनिक औषधिको साथ, SVR12 अब उपचार मार्कर मानिन्छ।
• SVR24। यो तब हुन्छ जब तपाईंको परीक्षणहरूले निरन्तर भाइरोलिक प्रतिक्रिया (SVR) देखाउँदछ, वा तपाईंको रगतमा HCV को कुनै पहिचान गर्न नसकिने रकम, उपचार पछि २ weeks हप्ता पछि। यो उपचारको मानकको रूपमा प्रयोग गरिएको थियो, तर नयाँ आधुनिक औषधिहरूको साथ, SVR12 अब प्राय जसो उपचार मार्करको रूपमा लिइन्छ।
• आंशिक प्रतिक्रिया। उपचारको क्रममा तपाईको एचसीभीको स्तर कम भएको छ, तर भाइरस अझै तपाईको रगतमा पत्ता लगाउन योग्य छ।
• गैर-प्रतिक्रिया वा शून्य प्रतिक्रिया। उपचारको नतीजाको रूपमा तपाईको HCV भाइरल लोडमा थोरै वा परिवर्तन छैन।
• पुन: खोल्नुहोस्। भाइरस एक समय को लागी तपाईको रगतमा Undetectable थियो, तर यो फेरि पत्ता लगाउन योग्य भयो। यसको फिर्ती या त उपचार समयमा वा पछाडि हुन सक्छ। तपाईंको चिकित्सकले तपाईंलाई थप उपचार विकल्पहरूको निर्णय गर्न मद्दत गर्दछ।

SVR कसरी प्राप्त गर्ने

उपचारका लागि धेरै तरीका छन्। यसले औषधीहरूको संयोजन समावेश गर्दछ, जस मध्ये धेरै अब एकल गोलीमा मिलाईन्छ। त्यसोभए तपाईले दिनमा एक चोटि गोली लिनु पर्दछ।

तपाइँको डाक्टर तपाइँ एक मा आधारित एक सिफारिश सिफारिश:

• उमेर र समग्र स्वास्थ्य
• विशिष्ट हेपेटाइटिस जीनोटाइप
• कलेजो क्षतिको हदसम्म, यदि कुनै छ भने
• उपचार दिशानिर्देशहरू पालना गर्ने क्षमता
• सम्भावित साइड इफेक्टहरू

२०११ मा प्रत्यक्ष अभिनय एन्टिवाइरल ड्रग्स (DAAs) को परिचय पूर्ण रूपमा हेपेटाइटिस सी को उपचार परिवर्तन भयो।

त्यस भन्दा पहिले, उपचारमा मुख्यतया इन्टरफेरोन र रिबाविरिन भनिने औषधिहरूको इन्जेक्सनहरू थिए, साथै गोलीको रूपमा अन्य औषधीहरू पनि थिए। उपचार प्राय जसो प्रभावकारी हुँदैन, र उदासीनता, मतली, र रक्ताल्पता सहित साइड इफेक्टहरू गम्भीर थिए।

२०१ 2014 मा, अझै प्रभावकारी DAA को दोस्रो लहर सुरु भयो। यी नयाँ एन्टिवाइरल औषधिहरू संयुक्त राज्य अमेरिकामा आधुनिक पुरानो हेपेटाइटिस सी उपचारको मुख्य आधार भएको छ। तिनीहरू सिधै भाइरसलाई आक्रमण गर्छन् र पहिलेको औषधि भन्दा बढी प्रभावकारी छन्।

नयाँ DAAs मौखिक रूपमा लिन सकिन्छ, अक्सर एकल गोलीमा दैनिक। तिनीहरूसँग थोरै साइड इफेक्टहरू छन्, उपचार दर बढेको छ, र उपचार औषधि समय कम भएको केवल केही औषधि प्रणालीहरूमा मात्र पाँच वर्ष अघि।

दोस्रो-तरंग DAAs ले सात ज्ञात हेपेटाइटिस सी genotypes, वा आनुवंशिक तनाव को एक विस्तृत श्रृंखला को उपचार गर्न सक्षम छन्। केहि नयाँ DAA हरूले विभिन्न जीनटाइपहरूलाई लक्षित गर्न औषधीहरू विभिन्न औषधीहरू मिलाएर सबै जीनोटाइपहरू गर्न सक्छन्।

केहि पहिलो-तरंग DAA हरु अझै पनि इन्टरफेरोन र रोबुरिनको साथ संयोजनमा प्रयोग गरिन्छ, तर धेरै दोस्रो तरंग DAA हरू आफैंले प्रयोग गर्दछन्।

आधुनिक DAA रेजिमेन्सको औसत उपचार दर, वा SVR, अब समग्रमा 95 percent प्रतिशत छ। यो दर अक्सर ती व्यक्तिहरूको लागि बढी हुन्छ जसलाई सिरोसिस छैन, वा कलेजोको दाग छ, र पहिलेको हेपेटाइटिस सी उपचार भोग्नु भएको छैन।

२०१ 2014 पछि अझ प्रभावकारी DAA को थप भएदेखि, केही पहिलो-तरंग DAA केही पुरानो भयो, र उनीहरूका निर्माताहरूले तिनीहरूलाई बजारबाट हटाए।

यसमा ड्रग ओलिसिओ (सिमेप्रेवीर), मे २०१ in मा बन्द गरिएको थियो, र ड्रग्स टेक्नीवी (ओम्बिटस्वीर / परिताप्रवीर / रीटोनाविर) र भिकिरा पाक (ओम्बिटसवीर / परिताप्रेवीर / रीटोनाविर प्लस डासाबुवीर), जुन १ जनवरी २०१ 2019 मा बन्द गरिएको थियो।

सबै डीएए ड्रग्सको संयोजन हो। वैज्ञानिकहरूले पत्ता लगाए कि भाइरसलाई बिभिन्न किसिमले लक्षित गर्ने औषधीहरू मिलाउँदा उपचारको सम्भावना बढ्न सक्छ। उपचार गरिरहेकाहरू प्राय: धेरै फरक गोली लिन्छन्, यद्यपि धेरै उपचारहरूमा अब एक औषधी मिसाएर एउटै औषधी समावेश गर्दछ। तिनीहरू सामान्यतया १२ देखि २ weeks हप्ता, वा अधिकका लागि औषधीहरू लिन्छन्।

तपाईको चिकित्सकले तपाईको औषधि उपचारको निर्णय लिन मद्दत गर्दछ तपाईको मेडिकल ईतिहासको आधारमा र तपाईसँग भएको हेपाटाइटिस सी जीनोटाइप। हेपेटाइटिस सी को लागी कुनै खोप उपलब्ध छैन किनकि हेपेटाइटिस ए र बी को लागी हुन्छ।

जीनोटाइप कसरी SVR मा सम्बन्धित छ?

हेपेटाइटिस सी औषधीहरू भाइरसको जीनोटाइपद्वारा प्राय: वर्गीकृत गरिन्छ जुन उनीहरूलाई उपचारको लागि डिजाइन गरिएको हो। एक जीनोटाइप भाइरसको एक विशिष्ट आनुवंशिक तनाव हो जुन भाइरसको विकासको रूपमा सिर्जना हुन्छ।

त्यहाँ हाल सात ज्ञात HCV जीनोटाइपहरू छन्, त्यस्ता जीनोटाइपहरू भित्र प्लस ज्ञात उपप्रकारहरू।

जीनोटाइप १ संयुक्त राज्य अमेरिकामा सब भन्दा साधारण हो, लगभग 75 with प्रतिशत अमेरिकीलाई एचसीभीले असर गर्छ। जीनोटाइप २ दोस्रो सबैभन्दा सामान्य हो, २० देखि २ percent प्रतिशत अमेरिकीहरूलाई एचसीभीले प्रभाव पार्छ। जीनोटाइप contract देखि contract सम्म ठेक्का लिने मानिसहरू प्रायः संयुक्त राज्य अमेरिका बाहिर हुन्छन्।

केही औषधीहरूले सबै वा धेरै एचसीभी जीनोटाइपहरूको उपचार गर्दछ, तर केहि औषधिहरूले केवल एउटा जीनोटाइपलाई लक्षित गर्दछ। होशियारीका साथ आफ्नो HCV संक्रमण को जीनोटाइप को लागी औषधीहरु मिलान तपाइँ SVR प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईको डाक्टरले तपाईको HCV संक्रमणको जीनोटाइप निर्धारण गर्न तपाईलाई परिक्षण गर्दछ, जसलाई जीनोटाइपिंग भनिन्छ। विभिन्न औषधि जीनोटाइपहरूको लागि औषधी रेजिमेन्स र खुराक तालिका फरक-फरक हुन्छन्।

आधुनिक HCV औषधिहरू

हेपाटाइटिस सीको उपचार गर्नको लागि प्राय: प्रयोग गरिने आधुनिक एन्टिवाइरल औषधिहरूको सूची तलको वर्णमाला क्रममा मिलाइएको छ। तपाइँ यहाँ उपलब्ध HCV औषधिहरूको बारेमा थप विस्तृत जानकारी पाउन सक्नुहुन्छ।

तलको सूचीमा जानकारी स्वीकृत हेपेटाइटिस सी औषधिहरूको लिइएको हो। प्रत्येक औषधि को लागी ब्रान्ड नाम यसको अवयवहरु का जेनेरिक नामहरु पछ्याईन्छ।

यी औषधिहरूका निर्माणकर्ताहरूले प्राय: विस्तृत जानकारी र उनीहरूको वेबसाइटहरूमा थप जीनोटाइपहरूको प्रभावकारिताको दावीहरू दिन्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यस जानकारीको मूल्या evalu्कन गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यो केहि मान्य हुन सक्छ, जबकि केहि यो बढि बढाइएको हुन सक्छ वा तपाइँ बाहिर प्रसंग बाहिर।

तपाईको डाक्टरसँग छलफल गर्न नबिर्सिनुहोस् तपाईलाई एसभीआरमा पुग्न सहयोग पुर्‍याउनका लागि कुन औषधीहरू सही छन्।

• डाक्लिन्जा (डक्लाटसवीर) सामान्यतया सोफोसबुवीर (सोभाल्दी) को साथ संयुक्त। यो २०१ 2015 मा जीनोटाइप treat लाई अनुमोदन गरिएको थियो। उपचार सामान्यतया १२ हप्ता हुन्छ।

• के तपाईं SVR प्राप्त छैन भने के हुन्छ?

  सबैजना SVR मा पुग्दैनन्। गम्भीर साइड इफेक्टले तपाईंलाई चाँडै उपचार रोक्न सक्छ। तर केहि व्यक्तिले मात्र प्रतिक्रिया गर्दैन, र किन यो सधैं स्पष्ट हुँदैन। तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्न सक्छ कि तपाईं लागूऔषधको एक अलग संयोजन प्रयास गर्नुहोस्।

  यदि तपाईं SVR प्राप्त गर्नुहुन्न भने, यी उपचारहरूले भाइरसलाई ढिलो गर्न र तपाईंको कलेजोको लागि लाभदायक हुन सक्छ।

  यदि तपाईं जुनसुकै कारणको लागि बिभिन्न एन्टिभाइरल औषधि प्रयोग गर्न जाँदै हुनुहुन्न भने, तपाईंलाई आवश्यक रूपमा बढी भाइरल लोड परीक्षणको आवश्यक पर्दैन। तर तपाइँ अझै पनी एक संक्रमण हो कि ध्यान आवश्यक छ। यसको मतलब नियमित रगत गणना र कलेजो प्रकार्य परीक्षणहरू हो। तपाईको डाक्टरसँग नजिकबाट काम गर्दा तपाईले उत्पन्न हुने कुनै समस्याको चाँडै समाधान गर्न सक्नुहुन्छ।

  यदि तपाईंले सफलता बिना धेरै उपचारहरू प्रयास गर्नुभएको छ भने, तपाईं क्लिनिकल परीक्षणको लागि आवेदन दिन विचार गर्न सक्नुहुन्छ। यी परीक्षणहरूले कहिलेकाँही तपाईंलाई नयाँ औषधिहरू प्रयोग गर्न अनुमति दिन्छ जुन परीक्षण चरणमा अझै छन्। क्लिनिकल परीक्षणको कडा मापदण्ड छ, तर तपाइँको डाक्टर अधिक जानकारी प्रदान गर्न सक्षम हुनु पर्छ।

  आउटलुक

  यदि तपाईंसँग अहिले धेरै लक्षणहरू छैनन् भने पनि, हेपेटाइटिस सी दीर्घकालीन रोग हो। त्यसकारण तपाईंको जिगरमा विशेष ध्यान दिएर तपाईंको सम्पूर्ण स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको स्वास्थ्यलाई तपाईंको प्राथमिकता बनाउनुहोस्।

  तपाईंले:

  • तपाइँको डाक्टर संग राम्रो सम्बन्ध राख्नुहोस्। चिन्ता र उदासीनता सहित नयाँ लक्षणहरू तुरून्त रिपोर्ट गर्नुहोस्। नयाँ औषधि वा सप्लीमेन्ट लिनु अघि आफ्नो डाक्टरसँग जाँच्नुहोस्, किनकि केहि तपाईंको कलेजोमा हानिकारक हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई उपचारमा भर्खरको उन्नतिहरूको बारेमा पनि जानकारी गराउन सक्छ।
  • सन्तुलित आहार खानुहोस्। यदि तपाईंलाई यससँग समस्या भइरहेको छ भने, तपाईंको डाक्टरलाई पोषण विज्ञलाई सिफारिस गर्न सोध्नुहोस् तपाईंलाई सही दिशामा दिशा निर्देशन गर्न।
  • नियमित व्यायाम पाउनुहोस्। यदि जिम तपाईका लागि छैन भने, दैनिक हिंडाइ पनि सहयोगी छ। यो सजिलो हुन सक्छ यदि तपाइँ एक कसरत साथी पाउनुभयो।
  • रातको निद्रा लिनुहोस्। दुबै छेउमा मैनबत्ती जलाउँदा तपाईंको शरीरमा ठूलो टोल लिन्छ।
  • पिउनुहुन्न रक्सी तपाईंको कलेजोको लागि हानिकारक हो, त्यसैले यसलाई बेवास्ता गर्नु उत्तम हुन्छ।
  • धुम्रपान नगर्नुहोस् सुर्तीजन्य पदार्थहरू वेवास्ता गर्नुहोस् किनभने ती तपाईंको समग्र स्वास्थ्यको लागि हानिकारक छन्।

  एक समर्थन नेटवर्क निर्माण गर्नुहोस्

  एक पुरानो अवस्थाको साथ बाँच्न कहिलेकाहीं प्रयास हुन सक्छ। करीव परिवार र साथीहरू पनि तपाईंको चिन्ताको बारेमा अनजान हुन सक्छन्। वा तिनीहरूलाई के भन्ने भनेर थाहा छैन। त्यसैले यसलाई आफैंमा लिनुहोस् सञ्चार को च्यानल खोल्न। भावनात्मक समर्थन र व्यावहारिक मद्दतको लागि सोध्नुहोस् जब तपाईंलाई आवश्यक पर्दछ।

  र सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लै देखि टाढा हुनुहुन्छ। संयुक्त राज्यमा million० लाख भन्दा बढी मानिस लामो समयदेखि हेपाटाइटिस सीको साथ बाँचिरहेका छन्।

  एक अनलाइन वा व्यक्ति समर्थन समूहमा सामेल हुने विचार गर्नुहोस् ताकि तपाईं अरूसँग जडान हुन सक्नुहुनेछ जसले बुझ्नुहुन्छ कि तपाईंले के पार गर्दै हुनुहुन्छ। सहायता समूहहरूले तपाईंलाई जानकारी र स्रोतहरू नेभिगेट गर्न मद्दत गर्दछ जुन तपाईंको जीवनमा अर्थपूर्ण भिन्नता गर्न सक्दछ।

  तिनीहरूले स्थायी, पारस्परिक लाभदायक सम्बन्धमा पनि परिणाम दिन सक्छ। तपाईं सहायता खोज्न सुरु गर्न सक्नुहुन्छ र चाँडै अरूलाई मद्दत गर्ने स्थितिमा आफूलाई फेला पार्न सक्नुहुन्छ।