ग्लोमेरूलर फिल्टरेशन दर (GFR): यो के हो, यसलाई कसरी निर्धारण गर्ने र कहिले यसलाई परिवर्तन गर्न सकिन्छ।

सन्तुष्ट

• GFR कसरी निर्धारण गरिन्छ
• सामान्य GFR मान

ग्लोमेरूलर फिल्टरेशन दर, वा साधारणतया GFR, एक प्रयोगशाला मापन हो जुन सामान्य चिकित्सक र नेफ्रोलोजिस्टलाई व्यक्तिको मिर्गौलाको कार्यको आकलन गर्न अनुमति दिन्छ, जुन पुरानो किडनी रोग (CKD) को अवस्थाको निदान र प्रमाणीकरणको लागि महत्त्वपूर्ण उपाय हो। , जसले GFR पनि उत्तम उपचार स्थापनाको लागि आवश्यक गर्दछ, आवश्यक छ भने।

ग्लोमेरूलर फिल्टरेशन दर गणना गर्न, व्यक्तिको लि sex्ग, तौल र उमेरलाई ध्यानमा राख्नु आवश्यक छ किनकि GFR लाई कम उमेरको रूपमा घट्ने सामान्य हो, किडनीको क्षति वा परिवर्तनहरू दर्शाउँदैन।

त्यहाँ ग्लोमेरूलर फिल्टरेशन दर निर्धारण गर्न धेरै गणनाहरू प्रस्तावित छन्, यद्यपि क्लिनिकल अभ्यासमा सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुनेहरू ती हुन् जसले रगतमा क्रिएटिनिनको मात्रा वा सिस्ट्याटिन सीको मात्रालाई ध्यानमा राख्छन्, जुन आज सबैभन्दा बढी अध्ययन गरिएको हो, रकमबाट क्रिएटिनिन को खाना सहित अन्य कारकहरु बाट हस्तक्षेप ग्रस्त हुन सक्छ, यसैले निदान र निगरानीको लागि CKD उपयुक्त मार्कर नहुने।

GFR कसरी निर्धारण गरिन्छ

ग्लोमेरूलर फिल्टरेशन दर प्रयोगशालामा गणनाको आधारमा निर्धारण गरिन्छ जुन मुख्य रूपमा व्यक्तिको उमेर र लि gender्गलाई ध्यानमा राख्नुपर्दछ, किनकि यी कारणहरूले परिणाममा हस्तक्षेप गर्दछन्। जहाँसम्म, GFR गणना गर्न क्रममा, क्रिएटिनिन वा साइस्ट्याटिन सी मापन गर्न रक्तको नमूना संकलन गर्नुपर्दछ, डाक्टरको सिफारिसमा।

ग्लोमेरूलर फिल्टरेशन दर दुबै क्रिएटिनिनको एकाग्रता र सिस्ट्याटिन सीको एकाग्रतालाई ध्यानमा राखी गणना गर्न सकिन्छ, जे भए पनि क्रिएटिनिन सबैभन्दा बढी प्रयोग गरिएको छ, तर यो सबैभन्दा उपयुक्त छैन, किनकि यसको एकाग्रताले अन्य कारकहरू, जस्तै खाना, शारीरिक गतिविधि, भडकाउने रोगहरू र मांसपेशीहरूको मात्राको मात्रा र यसरी किडनीको कार्यको प्रतिनिधित्व गर्दैन।

अर्कोतर्फ, सिस्ट्याटिन सी न्यूक्ल्युएटेड कोषहरूद्वारा उत्पादित हुन्छ र मिर्गौलामा नियमित रूपमा फिल्टर हुन्छ, जसले गर्दा रगतमा यस पदार्थको एकाग्रता सीधा GFR सँग सम्बन्धित छ, त्यसैले मृगौलाको कार्यको राम्रो मार्कर हो।

सामान्य GFR मान

ग्लोमेरूलर फिल्टरेशन दरले मिर्गौलाको कामको प्रमाणित गर्नु हो, किनकि यसले किडनीमा फिल्टर हुने र रगतमा पुनर्नवाश न हुने पदार्थहरूको खुराक लिन्छ, जुन मूत्रमा अनिवार्य रूपमा हटाइन्छ। क्रिएटिनिनको मामलामा, उदाहरणका लागि, यस प्रोटिनलाई मिर्गौलाले फिल्टर गर्छ र थोरै रगतमा पुन: अवशोषित हुन्छ, जसमा सामान्य अवस्थामा, रगतको भन्दा पिसाबमा क्रिएटिनिनको सांद्रता रुजू गर्न सकिन्छ।

जे होस्, जब मिर्गौलामा परिवर्तनहरू हुन्छन्, फिल्टर प्रक्रियालाई परिवर्तन गर्न सकिन्छ, जसले गर्दा किडनीले कम क्रिएटिनिन फिल्टर गर्दछ, रगतमा क्रिएटिनिनको उच्च एकाग्रता हुन्छ र ग्लोमेरूलर फिल्टरेशन दर घट्छ।

जस्तो कि ग्लोमेरूलर फिल्टरेशन दर व्यक्तिको लि gender्ग र उमेर अनुसार भिन्न हुन सक्दछ, GFR मानहरू जब क्रिएटिनिनसँग गणना गरिन्छ:

• सामान्य: m० mL / min / 1.73m73 भन्दा बराबर वा बराबर;
• रेनल अपर्याप्तता: 60 mL / min / 1.73m² भन्दा कम;
• गम्भीर गुर्दा असफलता वा मृगौला असफलता: जब १ m मिलि भन्दा कम / मिनेट / १.7373 मी²।

उमेर अनुसार, सामान्य GFR मानहरू सामान्यतया:

• २० र २ years वर्ष बीचमा: ११6 मिलि / मिनेट / १.7373 मी²;
• And० र years years वर्ष बीचमा: १०7 मिलि / मिनेट / १.7373 मी²;
• And० र years years वर्ष बीचमा: M 99 मिलि / मिनेट / १.7373m²;
• And० र years years बर्ष बीच: M m मिलि / मिनेट / १.7373m²;
• And० र years years वर्ष बीचमा: M 85 मिलि / मिनेट / १.7373 मी²;
• 70 वर्ष पुरानो देखि: M 75 मिलि / मिनेट / १.7373 मी²।

मानहरू प्रयोगशालाको आधारमा फरक हुन सक्दछ, जबकि जब GFR उमेरका लागि सामान्य सन्दर्भ मान भन्दा कम हुन्छ, मिर्गौला रोगको सम्भावना मानिन्छ, अन्य परीक्षणको प्रदर्शन द्वारा सिफारिस गरिएको निदान निष्कर्षमा पुर्‍याउन। इमेजि exam परीक्षा र बायोप्सी को रूपमा। थप रूपमा, GFR को लागि प्राप्त मानहरूको आधारमा, डाक्टरले रोगको अवस्था जाँच गर्न सक्दछ र, यसैले, सबै भन्दा उपयुक्त उपचार संकेत गर्दछ।