Vaginoplasty: लिंग पुष्टिकरण सर्जरी
सन्तुष्ट
- अवलोकन
- प्रविधिहरू
- Penile उलटा प्रक्रिया
- कोलन प्रक्रिया
- प्रक्रियाको क्रममा के हुन्छ?
- जोखिम र जटिलताहरू
- शल्यक्रियाको लागि तयारी गर्दै
- यसको कति खर्च हुन्छ?
- पुन: प्राप्ति
- पुन: प्राप्ति गर्नुहोस् र नगर्नुहोस्
अवलोकन
लिge्ग कन्फर्मेसन सर्जरीमा रुचि ट्रांसजेन्डर र गैरबिनरी व्यक्तिहरूका लागि, योनीगोप्लास्टी भनेको प्रक्रिया हो जुन सर्जनहरूले मलाशय र मूत्रमार्गको बीचमा योनि गुहा निर्माण गर्दछ। योनीकोप्लास्टीको लक्ष्य भनेको पेनिइल टिश्यु बाहिर योनी बनाउनु हो - जैविक दृष्टिले विकसित योनीको गहिराई र उपस्थिति सहित।
प्रविधिहरू
Penile उलटा प्रक्रिया
सबै भन्दा साधारण योजिनोप्लास्टी प्राविधिक भनेको एक पेनाइल उल्टो प्रक्रिया हो। यस प्रविधिमा, Penile छाला योनी अस्तर निर्माण गर्न प्रयोग गरिन्छ। ल्याबिया मजोरा स्क्रोटोटल छाला प्रयोग गरेर सिर्जना गरिएको हो, र भगिनी लिis्गको टुप्पलमा संवेदनशील छालाबाट बनाइएको हो। प्रोस्टेट स्थानमा छोडियो, जहाँ यसले जी-स्पटसँग मिल्दो इरोजेनस क्षेत्रको रूपमा काम गर्न सक्छ।
केही केसहरूमा, आवश्यक योनीको गहिराइ प्राप्त गर्न पर्याप्त छाला हुँदैन, त्यसैले सर्जनहरूले माथिल्लो हिप, तल्लो पेट वा भित्री फिलाबाट छालाको कल्ट लिन्छन्। दान साइटबाट स्कारि typically सामान्यतया लुकाइएको वा न्यूनतम हुन्छ।
भ्लाभा निर्माण गर्न छालाको कलम प्रयोग प्लास्टिक सर्जनहरूको बिवादको बिषय हो। कसै-कसैको विश्वास छ कि थप छालाले राम्रो कस्मेटिक उपस्थितिको लागि अनुमति दिन्छ। अरुहरु विश्वास गर्छन् कि कार्यक्षमता त्याग गर्नु हुँदैन। दान साइटहरूको छाला जननेन्द्रियबाट छाला जस्तो संवेदनशील हुँदैन।
पेनाइल ईभर्सन योनीओप्लास्टीलाई प्लास्टिक सर्जनहरू माझ सुनको मानक जननांग पुनर्निर्माण तकनीक मानिन्छ, र यसलाई सेन्टर अफ एक्सीलेन्स फर ट्रान्सजेंडर हेल्थले सिफारिस गर्दछ।
कोलन प्रक्रिया
त्यहाँ अर्को प्रविधि छ जुन पेनाइल छालाको सट्टा कोषको आवरण प्रयोग गर्दछ। यस शल्यक्रियाको नतीजामा अनुसन्धान सीमित छ।
यस प्रक्रियाको एक सकारात्मक पक्ष यो हो कि टिश्यु स्व-स्नेहक हो, जबकि पेनाइल टिशूबाट बनेको योनी कृत्रिम लुब्रिकेशनमा निर्भर हुन्छ। सम्बन्धित जोखिमहरूको कारण, तथापि, कोलन टिशू सामान्यतया असफल पेनिल उल्टोमा मात्र प्रयोग गरिन्छ।
धेरै व्यक्तिहरू जससँग एक योनीप्लास्टी हुन्छ दोस्रो दोस्रो शल्यक्रिया समाप्त हुन्छ लेबियाको कस्मेटिक उपस्थिति सुधार गर्न। दोस्रो शल्यक्रिया, जसलाई ल्याबियाप्लास्टी भनिन्छ, शल्य चिकित्सकहरूलाई स्वस्थ टिश्युसँग काम गर्ने अवसर प्रदान गर्दछ, जहाँ उनीहरूले मूत्रमार्ग र योनीको ओठको स्थिति सच्याउन सक्छन्। सेन्टर अफ एक्सीलेन्स फर ट्रान्सजेंडर हेल्थका अनुसार, सेकेन्डरी लेबियाप्लास्टी, जुन धेरै कम आक्रमणकारी हुन्छ, उत्तम कस्मेटिक नतिजा सुनिश्चित गर्दछ।
प्रक्रियाको क्रममा के हुन्छ?
तपाईंको शल्यक्रियाको बिहान तपाईं आफ्नो सर्जन र एनेस्थेसियोलोजिष्टसँग भेट्नुहुनेछ। तिनीहरूले दिन कसरी खेलिरहेको छ को एक सिंहावलोकन दिनुहुन्छ। तिनीहरूले सम्भवत: तपाईंलाई एन्टेन्सेसिटी औषधि वा अन्य शामक कुरा दिन सक्छन् जुन तपाईं आराम गर्न मद्दत गर्नुहुन्छ। त्यसोभए तिनीहरूले तपाईंलाई अपरेटिंग कोठामा लैजान्छन्।
तपाईको पेनाइल ईभर्सन योनीओप्लास्टीको क्रममा तपाई सामान्य एनेस्थेसियाको अधीनमा बस्नुहुनेछ, तपाईको खुट्टा पछाडि ढल्काउनुपर्नेछ।
प्रक्रिया जटिल छ, नाजुक टिश्यु, भास्कुलचर, र स्नायु तन्तुहरू समावेश गर्दै। यहाँ केही स्ट्रोक स्ट्रोकहरू छन्:
- अंडकोष हटाईएको छ र खारेज गरिएको छ।
- नयाँ योनी गुहा मूत्रमार्ग र मलाशयको बिचमा खाली स्थानमा कोरिएको छ।
- आकार राख्नको लागि गुफामा पेनिइल प्रोस्थेसिस (शल्य डिल्डो) सम्मिलित हुन्छ।
- छाला लि from्गबाट हटाइन्छ। यो छाला एक पाउच बनाउँछ जुन sutured र उल्टो छ।
- ग्लेनस लिंगको त्रिकोणीय टुक्रा (बल्बस टिप) क्लिटोरिस बन्नको लागि हटाइएको छ।
- मूत्रमार्ग हटाइन्छ, छोटो गरीन्छ र लिosition्गको बाँकी भागहरू काटेर फ्याँकिनु अघि रिपोजिसनको लागि तयार गरिन्छ।
सबै चीज एकसाथ सुकाइन्छ र पट्टिहरू लागू गरिन्छ। सम्पूर्ण प्रक्रियामा दुईदेखि पाँच घण्टा लाग्छ। पट्टिहरू र एक क्याथेटर सामान्यतया चार दिनको लागि ठाउँमा रहन्छ, जुन पछि पोस्टऑपरेटिभ कदमहरू लिनुपर्दछ।
जोखिम र जटिलताहरू
त्यहाँ जहिले पनि शल्यक्रियासँग सम्बन्धित जोखिमहरू हुन्छन्, तर योनीप्लास्टी जटिलताहरू विरलै हुन्छन्। संक्रमण प्रायः एन्टिबायोटिकको साथ खाली गर्न सकिन्छ। केही तत्काल पोष्टर्जिकल जोखिमहरू समावेश छन्:
- रगत
- संक्रमण
- छाला वा क्लिटोरल नेक्रोसिस
- sutures को टूटना
- मूत्र प्रतिधारण
- योनि प्रोल्याप्स
- फिस्टुलास
शल्यक्रियाको लागि तयारी गर्दै
अण्डकोचको वरिपरि केही छाला कपालयुक्त हुन्छन्, त्यस्तै क्षेत्र जुन छालाको ग्राफ्ट लिइएको हो। तपाइँको नयाँ योनी छाला कहाँ काट्ने को बारे मा तपाइँको सर्जन संग कुरा गर्नुहोस्। तपाईले योनि कपालको वृद्धिको सम्भावनालाई हटाउन इलेक्ट्रोलाइसिसको पूर्ण कोर्स पूरा गर्न छनौट गर्न सक्नुहुन्छ। यसले धेरै हप्ता वा महिना लिन सक्दछ।
तपाईंको शल्यको अघि र बिहान तपाईंको सर्जनको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्। सामान्यतया, तपाईले एनेस्थेसियामा जानु भन्दा पहिले मध्य रात पछि केहि खान वा पिउनु हुँदैन।
अन्य प्रेसजरी सल्लाह:
- अन्य व्यक्तिहरूसँग कुरा गर्नुहोस् जुन आफ्नो अनुभवहरूको बारेमा तल शल्य चिकित्सा प्राप्त गरेका छन्।
- एक शल्यचिकित्सक वा सल्लाहकार संग कुरा गर्नुहोस् तपाईको शल्यक्रिया हुनुभन्दा अगाडि नै मानसिक रूपमा आफैलाई तयार पार्नुहोस्।
- तपाईंको प्रजनन भविष्यको लागि योजनाहरू बनाउनुहोस्। तपाइँको प्रजनन संरक्षण विकल्पहरू (स्पर्म नमूनाहरू बचत गर्दै) को बारेमा तपाइँको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- तपाईंको परिवार र साथीहरूसँग एक postoperative योजना बनाउनुहोस्; तपाईलाई धेरै सहयोग चाहिन्छ।
यसको कति खर्च हुन्छ?
एक Penile उल्टो vaginoplasty को लागी औसत लागत बीमा बिना लगभग $ 20,000 हो। यसले अस्पतालमा केही दिनहरू, थप एनेस्थेसिया पनि समावेश गर्दछ। यद्यपि यो एक शल्यक्रियाको लागि मात्र हो। यदि तपाईं एक सेकेन्डरी ल्याबियाप्लास्टी चाहनुहुन्छ भने, लागत बढ्छ।
धेरै व्यक्ति जो vaginoplasties पाउँदछन् पनि स्तन वृद्धि र अनुहारको फेमिनिजेशन सर्जरीहरू पार गर्दछन्, जुन धेरै महँगो हुन्छन्। तपाईंले इलेक्ट्रोलाइसिसको लागत पनि बिर्सनु हुँदैन, जसले हजारौं डलर थप्न सक्छ।
लागतहरू तपाईंको बीमा कभरेजमा निर्भर हुन्छ, तपाईं कहाँ बस्नुहुन्छ, र जहाँ तपाईं आफ्नो शल्य चिकित्सा सक्नुहुनेछ।
पुन: प्राप्ति
तपाईंको योनीप्लास्टीको दीर्घकालीन सफलता मुख्यतया तपाईं कसरी पोस्टपोरेटिभ निर्देशनहरू पालना गर्नुहुन्छ त्यसमा निर्भर गर्दछ। तपाईको सर्जनले तपाईलाई योनी डिलेटेटर दिने को लागी तपाईको ब्यान्डिजहरू हटाउने बित्तिकै प्रयोग गर्न सुरू गर्दछ। यस फैलाव उपकरण कम्तिमा कम्तिमा एक वर्ष को लागी इच्छित योनी को गहिराई र परिधि लाई राख्न को लागी प्रयोग गर्नु पर्छ।
तपाईंको सर्जन तपाईंलाई एक dilation तालिका प्रदान गर्दछ। सामान्यतया, यसले १० मिनेटका लागि डिलेटर सम्मिलित गर्दछ, पहिलो तीन महिनाको लागि प्रति दिन तीन पटक र अर्को तीन महिनाको लागि प्रति दिन एक पटक। त्यसो भए, तपाईले यसलाई हप्तामा कम्तिमा एक वर्षको लागि दुईदेखि तीन पटक गर्नुहुनेछ। Dilator को व्यास पनि बढ्दै जान्छ महीनाहरु जान्छ।
पुन: प्राप्ति गर्नुहोस् र नगर्नुहोस्
- आठ दिनसम्म नुहाउने वा पानीमा डुबाउने काम नगर्नुहोस्।
- छ हप्ताको लागि कडा गतिविधि नगर्नुहोस्।
- पौंडी खेल्नु हुँदैन वा तीन महिनाको लागि बाइक चढ्नु हुँदैन।
- तपाईंको पहिलो पोस्टऑपरेटिभ भ्रमण पछि सफा गर्ने ठीक छ।
- आराम गर्न डोनट रिंगमा बस्नुहोस्।
- तीन महिनासम्म यौन संभोग नगर्नुहोस्।
- २० हप्ताको पहिलो हप्ताको हरेक घण्टा बरफ लगाउनुहोस्।
- सूजनको बारेमा चिन्ता नलिनुहोस्।
- पहिलो चार देखि आठ हप्ता सम्म योनी डिस्चार्ज र रक्तस्रावको आशा नगर्नुहोस्।
- कम्तिमा एक महिनाको लागि सुर्तीजन्य पदार्थबाट बच्नुहोस्।
- पीडा औषधीको सावधान रहनुहोस्; केवल जब सम्म बिल्कुल आवश्यक यो लिनुहोस्।