एड्रेनल ट्यूमरका कारण कुशिंग सिन्ड्रोम
एड्रेनल ट्यूमरका कारण कुशिंग सिन्ड्रोम कुशिंग सिन्ड्रोमको एक रूप हो। यो तब हुन्छ जब एड्रेनल ग्रंथिको ट्यूमरले हर्मोन कोर्टिसोलको अधिक मात्रा जारी गर्दछ।
कुशिंग सिन्ड्रोम एक विकार हो जुन तब हुन्छ जब तपाईंको शरीरको हर्मोन कोर्टिसोलको सामान्य स्तर भन्दा उच्च हुन्छ। यो हार्मोन एड्रेनल ग्रंथिहरूमा बनेको हुन्छ। धेरै धेरै कोर्टिसोल बिभिन्न समस्याहरुको कारण हुन सक्छ। त्यस्तै एउटा समस्या एड्रेनल ग्रंथिहरूको एउटा ट्यूमर हो। एड्रेनल ट्यूमरले कोर्टिसोल निकाल्छ।
एड्रेनल ट्यूमर दुर्लभ हुन्छन्। तिनीहरू नानकान्सरस (सौम्य) वा क्यान्सर (घातक) हुन सक्छ।
ननकेन्सरस ट्यूमर जसले कुशिंग सिन्ड्रोम निम्त्याउन सक्छ:
- एड्रेनल एडेनोमास, एक साधारण ट्यूमर जसले कम कोर्सिसोल विरलै गर्छ
- म्याक्रोनोडुलर हाइपरप्लासिया, जसले एड्रेनल ग्रंथिहरूलाई ठूलो बनाउँछ र अधिक कोर्टिसोल बनाउँछ
क्यान्सर ट्यूमर जसले कुशिंग सिन्ड्रोम निम्त्याउन सक्छ एक एड्रेनल कार्सिनोमा समावेश गर्दछ। यो दुर्लभ ट्यूमर हो, तर यसले प्राय: कोर्टिसोल बनाउँदछ।
धेरै जसो कुशिंग सिन्ड्रोमसँग मानिसहरू छन्:
- गोलो, रातो, पूरा अनुहार (चन्द्र अनुहार)
- बच्चाहरूमा सुस्त वृद्धि दर
- ट्रंकमा फ्याट स with्ग्रहको साथ वजन, तर पाखुरा, खुट्टा, र नितम्बबाट मोटावट (केन्द्रीय मोटापा)
छाला परिवर्तनहरू जुन प्रायः देखिन्छ:
- छाला संक्रमण
- बैजनी स्ट्रेच मार्कहरू (१/२ ईन्च वा १ सेन्टिमिटर वा बढी चौडा), स्ट्राइ भनिन्छ, पेट, फिला, माथिल्लो हतियार, र स्तनहरूको छालामा।
- सजीलो चोटका साथ पातलो छाला
मांसपेशी र हड्डी परिवर्तन समावेश:
- पीठो, जो नियमित गतिविधिहरु संग हुन्छ
- हड्डी दुखाई वा कोमलता
- काँध बीच र कलर हड्डी माथि फ्याट को संग्रह
- हड्डी पातलो हुने कारणबाट रिब र मेरुदण्ड भंग हुन्छ
- कमजोर मांसपेशीहरू, विशेष गरी कम्मर र काँधको
बडी-वाइड (प्रणालीगत) परिवर्तनहरूले समावेश गर्दछ:
- टाइप २ मधुमेह मेलिटस
- उच्च रक्तचाप
- कोलेस्ट्रॉल र ट्राइग्लिसराइड्स बढाइयो
महिलासँग प्राय:
- अनुहार, घाँटी, छाती, पेट, र जांघमा कपालको बढ्दो वृद्धि (कुशिंग सिन्ड्रोमको अन्य प्रकारहरू भन्दा अधिक सामान्य)
- अवधिहरू अनियमित हुन्छन् वा बन्द हुन्छन्
पुरुषहरूसँग हुन सक्छ:
- घटेको वा सेक्सको लागि कुनै इच्छा छैन (कम कामवासना)
- निर्माण समस्याहरु
हुन सक्ने अन्य लक्षणहरू:
- मानसिक परिवर्तनहरू, जस्तै उदासीनता, चिन्ता, वा व्यवहारमा परिवर्तन
- थकान
- टाउको दुखाई
- तिर्खा र पेशाब बढेको
स्वास्थ्य सेवा प्रदायक एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन र तपाइँको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछ।
कुशिंग सिन्ड्रोम पुष्टि गर्न परीक्षण:
- कोर्टिसोल र क्रिएटिनिन स्तरहरू नाप्न २ 24 घण्टा युरिन नमूना
- रक्त परीक्षण ACTH, कोर्टिसोल, र पोटेशियम स्तर जाँच गर्न
- डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण
- रक्त कोर्टिसोल स्तर
- रगत DHEA स्तर
- लार कोर्टिसोल स्तर
कारण वा जटिलताहरू निर्धारण गर्न परीक्षणहरूले समावेश गर्दछ:
- पेट सीटी
- ACTH
- हड्डी खनिज घनत्व
- कोलेस्ट्रॉल
- उपवास ग्लुकोज
शल्यक्रिया एड्रेनल ट्यूमर हटाउनको लागि गरिन्छ। प्राय: सम्पूर्ण एड्रेनल ग्रंथि हटाइन्छ।
ग्लुकोकोर्टिकोइड प्रतिस्थापन उपचार सामान्यतया अन्य एड्रेनल ग्रंथि शल्य चिकित्साबाट सुधार नभएसम्म आवश्यक पर्दछ। तपाईंलाई treatment देखि १२ महिनासम्म यस उपचारको आवश्यक पर्दछ।
यदि शल्यक्रिया सम्भव छैन भने, जस्तै एड्रेनल क्यान्सरको मामिलामा जुन फैलिएको छ (मेटास्टेसिस), औषधिहरू कोर्टिसोलको विमोचन रोक्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
शल्यक्रिया भएका एड्रेनल ट्यूमरका मानिससँग उत्कृष्ट दृष्टिकोण हुन्छ। एड्रेनल क्यान्सरका लागि शल्यक्रिया कहिलेकाँही सम्भव हुँदैन। जब शल्यक्रिया गरिन्छ, यसले सधैं क्यान्सरको उपचार गर्दैन।
क्यान्सरयुक्त एड्रेनल ट्यूमर कलेजो वा फोक्सोमा फैलिन सक्छ।
तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईं कुशिंग सिन्ड्रोमको कुनै लक्षण विकास गर्नुभयो।
एड्रेनल ट्यूमरको उचित उपचारले एड्रेनल ट्यूमर सम्बन्धित कुशिंग सिन्ड्रोम भएका व्यक्तिहरूमा जटिलताको खतरा कम गर्न सक्छ।
एड्रेनल ट्यूमर - कुशिंग सिन्ड्रोम
- अन्तःस्रावी ग्रंथिहरु
- एड्रेनल मेटास्टेसेस - सीटी स्क्यान
- एड्रेनल ट्यूमर - सीटी
एस्बान ए, पटेल एजे, रेड्डी एस, वाang्ग टी, ब्यालेन्टाइन सीजे, चेन एच। क्यान्सर एंडोक्राइन प्रणालीको। मा: नाइडरहुबेर जेई, आर्मिटेज जेओ, कस्टन एमबी, डोरोशो जेएच, टेपर जेई, ईडीहरू। एबलोफको क्लिनिकल ओन्कोलजी। छैठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। 68।।
Nieman LK, Biller BM, Finding JW, et al। कुशिंग सिन्ड्रोमको उपचार: एक अन्तःस्रावी समाज क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देश। J क्लिन एन्डोक्रिनोल मेटाब। २०१;; १०० ()): २0०7-२831१। PMID: २22२२२7577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26222757।
स्टीवर्ट प्रधानमन्त्री, नेवेल मूल्य जेडीसी। एड्रेनल कोर्टेक्स इन: मेलमेड एस, पोलोन्स्की केएस, लार्सन पीआर, क्रोनबर्ग एचएम, ईडीहरू। एन्डोक्राइनोलजीको विलियम्स पाठ्यपुस्तक। १th औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।