Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica (PMR) एक भड्काउने विकार हो। यसमा काँधमा दुखी र अकडाहरू समावेश हुन्छ र प्राय: हिप्स।

Polymyalgia रुमेटीका प्रायः 50० बर्ष भन्दा माथिका व्यक्तिहरूमा देखा पर्दछ। कारण अज्ञात छ।

पीएमआर पहिले वा विशाल सेल आर्टेरिटिसको साथ देखा पर्न सक्दछ (जीसीए; यसलाई टेम्पोरल धमनीशोथ पनि भनिन्छ)। यो यस्तो अवस्था हो जहाँ टाउको र आँखामा रगत पुर्‍याउने रक्त वाहिनाहरू फुलाइन्छ।

पीएमआर कहिलेकाँही गाह्रो हुन सक्छ बूढो व्यक्तिको रुमाटोइड गठिया (आरए) को अलावा। यो तब हुन्छ जब रूमेटोइड कारक र एन्टि-सीसीपी एन्टिबडीको परीक्षण नकारात्मक हुन्छ।

सबैभन्दा सामान्य लक्षण दुबै काँध र घाँटीमा दुखाइ र कठोरता हो। बिहान दुखाइ र कठोरता अझ खराब हुन्छ। यो पीडा प्रायः हिप्समा बढ्छ।

थकान पनि उपस्थित छ। यस अवस्थाको साथ व्यक्तिलाई ओछ्यानबाट उठ्न र चारैतिर घुम्न गाह्रो छ।

अन्य लक्षणहरूले समावेश गर्दछ:

• भोक कम गर्नु, जसले वजन घटाउँछ
• डिप्रेसन
• ज्वरो

प्रयोगशाला परीक्षणहरू मात्र PMR निदान गर्न सक्दैनन्। यस अवस्थाको साथ प्रायः व्यक्तिमा अवशोषणको उच्च मार्करहरू हुन्छन् जस्तै अवसादन दर (ESR) र C- प्रतिक्रियाशील प्रोटिन।

यस अवस्थाको लागि अन्य परीक्षण परिणामहरू समावेश:

• रगतमा प्रोटिनहरूको असामान्य तह
• सेतो रक्त कोषहरूको असामान्य तह
• एनीमिया (कम रक्त गणना)

यी परीक्षणहरू तपाइँको अवस्था अनुगमन गर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

जे होस्, इमेजि tests टेस्टहरू जस्तै काँधको कपाल वा हिपहरू प्राय सहयोगी हुँदैनन्। यी परीक्षणहरूले संयुक्त क्षति प्रकट गर्दछ जुन हालका लक्षणहरूसँग सम्बन्धित छैन। गाह्रो अवस्थामा, काँधको अल्ट्रासाउन्ड वा एमआरआई गर्न सकिन्छ। यी इमेजि tests परीक्षणहरू प्रायः बर्साइटिस वा कम सूजनको संयुक्त सूजन देखाउँदछ।

उपचार बिना, पीएमआर राम्रो हुँदैन। यद्यपि, कोर्टिकोस्टेरोइड्सको कम खुराकले (जस्तै प्रेडनिसोन, प्रति दिन १० देखि २० मिलीग्राम) लक्षणहरू सजिलो बनाउन सक्छ, प्राय एक वा दुई दिन भित्र।

• त्यसपछि डाईज बिस्तारै कम स्तरमा कम गर्नुपर्दछ।
• उपचार १ देखि २ बर्षसम्म जारी राख्नु पर्छ। केहि मानिसहरुमा, प्रेडनिसोनको कम खुराकको साथ लामो समय सम्म उपचार आवश्यक पर्दछ।

कोर्टिकोस्टेरोइड्सले धेरै साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ जस्तै कि वजन, मधुमेह वा अस्थिरोगको विकास। यदि तपाईंले यी औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने तपाईंले नजिकबाट हेर्नु आवश्यक छ। यदि तपाईं अस्थिरोगका लागि जोखिममा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई यो अवस्था रोक्न औषधि लिन सिफारिस गर्न सक्छ।

धेरै व्यक्तिको लागि, PMR १ देखि २ वर्ष पछि उपचारको साथ टाढा जान्छ। तपाईं यो पोइन्ट पछि औषधि लिन रोक्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ, तर पहिले तपाईंको प्रदायकसँग जाँच गर्नुहोस्।

केही व्यक्तिहरूको लागि लक्षणहरू उनीहरूले कोर्टिकोस्टेरोइड लिन रोके पछि फिर्ता हुन्छन्। यी अवस्थाहरूमा, अर्को औषधि जस्तै मेथोट्रेक्सेट वा टसिलिजुमब आवश्यक हुन सक्छ।

विशाल सेल आर्टेरिटिस पनि उपस्थित हुन सक्छ वा पछि विकास हुन सक्छ। यदि यो मामला हो भने, अस्थायी धमनी मूल्या be्कन गर्न आवश्यक पर्दछ।

अधिक गम्भीर लक्षणहरूले तपाईंलाई काम गर्न वा घरमा आफ्नै देखभाल गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ।

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईं आफ्नो काँध र घाँटीमा कमजोरी वा कडा हुनुहुन्छ कि जानु हुँदैन। साथै तपाईंको प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग नयाँ लक्षणहरू छन् जस्तै ज्वरो, टाउको दुख्ने, र पीडा वा दृष्टि गुमाउने साथ दुख्ने। यी लक्षणहरू विशाल सेल आर्टेरिटिसबाट हुन सक्छ।

कुनै ज्ञात रोकथाम छैन।

PMR

डेजाको सी, सिंह वाईपी, पेरेल पी, एट अल। २०१my को पोलिम्याल्जिया रुमेटीका व्यवस्थापनका लागि सिफारिशहरू: एक यूरोपीयन लीग अगेन्स्ट रुमेटिज्म / अमेरिकन कलेज अफ रुमेटोलॉजी सहयोगी पहल। गठिया संधिशोथ। २०१;; (67 (१०): २6969 -2 -२580०। पीएमआईडी: २353535874 www. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26352874

Hellmann DB। विशाल सेल धमनीशोथ, पोल्मीयाल्जिया रुमेटीका, र टाकायसुको धमनीशोथ। इन: फायरस्टीन जीएस, बुड आरसी, गेब्रियल एसई, म्याक्नेस आईबी, ओडेल जेआर, ईडीहरू। केली र फायरस्टेनको रीमेटोलजीको पाठ्यपुस्तक। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 88।।

Kermani TA, Warrington KJ Polymyalgia रुमेटीका को निदान र उपचार मा अग्रिमता र चुनौतीहरु। Ther Adv Musculoskelet Dis। २०१;; ((१): -19-१।। PMID: २48489 6 11१ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24489611।

साल्वरानी सी, सिसिया एफ, पिपिटोन एन। पोल्मीयाल्जिया रुमेटिका र विशाल सेल आर्टेरिटिस। मा: होचबर्ग एमसी, ग्रेभालेज ईएम, सिल्म्यान एजे, स्मोलेन जेएस, वेनब्लाट एमई, वेइजम्यान एमएच, एडीहरू। संधिविज्ञान। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .१66।