बढेको इन्ट्राक्रानियल दबाव
बढेको इन्ट्राक्रानियल प्रेशर खोपडीको भित्रको दबाबको वृद्धि हो जुन परिणामस्वरूप वा दिमागी चोटपटक लाग्न सक्छ।
बढेको इन्ट्राक्रानियल प्रेशर सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थको चाप बढेकोले हुन सक्छ। यो तरल पदार्थ हो जुन मस्तिष्क र मेरुदण्ड वरिपरि छ। इन्ट्राक्रानियल दबावमा वृद्धि पनि मस्तिष्क भित्रै दबाब बढेको कारण हुन सक्छ। यो द्रव्यमान (जस्तै ट्यूमर), मस्तिष्कमा रक्तस्राव वा मस्तिष्कको वरिपरि तरल पदार्थ, वा मस्तिष्क भित्रै सूजनको कारणले हुन सक्छ।
इन्ट्राक्रानियल दबावमा वृद्धि एक गम्भीर र जीवन-जोखिममा पार्ने चिकित्सा समस्या हो। महत्वपूर्ण संरचनाहरूमा थिचेर र दिमागमा रक्त प्रवाह प्रतिबन्ध गरेर दबाबले दिमाग वा मेरुदण्डलाई हानी पुर्याउँछ।
धेरै सर्तहरूले इन्ट्राक्रानियल दबाव बढाउन सक्छन्। सामान्य कारणहरूले समावेश गर्दछ:
- एन्यूरिज्म फुटेको र subarachnoid रक्तस्राव
- मस्तिष्क ट्यूमर
- एन्सेफलाइटिस जलन र मस्तिष्कको सूजन, वा सूजन)
- टाउकोमा चोट
- हाइड्रोसेफ्लस (मस्तिष्क वरिपरि तरल पदार्थ बढ्यो)
- उच्च रक्तचाप मस्तिष्क रक्तस्राव (उच्च रक्तचापबाट मस्तिष्कमा रक्तस्राव)
- इन्ट्राभेन्ट्रिकुलर रक्तस्राव (दिमाग भित्र तरल पदार्थले भरिएको क्षेत्रहरु, वा ventricles मा रक्तस्राव)
- मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क र मेरुदण्ड को कभर झिल्ली को संक्रमण)
- सबड्युरल हेमेटोमा (मस्तिष्कको आवरण र मस्तिष्कको सतह बिचमा खून)
- एपिड्युरल हेमेटोमा (खोपडीको भित्र र मस्तिष्कको बाहिरी कभरको बीचमा रक्तस्राव)
- दौरा
- झड्का
शिशुहरू:
- तन्द्रा
- खोपडीमा अलग गरिएको स्टरहरू
- टाउकोको टाउकोमा नरम स्थानको हप्काउने
- बान्ता
ठूला बच्चाहरू र वयस्कहरू:
- व्यवहार परिवर्तन
- सतर्कता कम भयो
- टाउको दुखाई
- सुस्ती
- कमजोरी, सुन्न, आँखा आवाश्यक समस्या, र डबल दृष्टि सहित स्नायु प्रणाली लक्षणहरू
- दौरा
- बान्ता
एक स्वास्थ्य सेवा प्रदायक सामान्यतया आपतकालीन कोठामा वा अस्पतालमा बिरामीको ओछ्यानमा निदान गर्दछ। प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकहरूले कहिलेकाँही बढेको इन्ट्राक्रानियल दबावको प्रारम्भिक लक्षणहरू पत्ता लगाउन सक्छन् जस्तै टाउको, दौरा, वा अन्य स्नायु प्रणाली समस्याहरू।
टाउकोको एमआरआई वा सीटी स्क्यानले सामान्यतया बढेको इन्ट्राक्रानियल दबावको कारण निर्धारित गर्न सक्छ र निदान पुष्टि गर्दछ।
इन्ट्राक्रानियल प्रेशर स्पाइनल ट्याप (काठको छिद्र) को समयमा मापन गर्न सकिन्छ। यो खोपडी वा ट्यूब (क्याथेटर) को माध्यमबाट ड्रिल गरिएको यन्त्र प्रयोग गरेर सीधा मापन गर्न सकिन्छ जुन मस्तिष्कको खाली ठाउँमा भेन्ट्रिकल भनिन्छ।
अचानक बढेको इन्ट्राक्रानियल दबाव एक आपतकालिन हो। व्यक्तिको अस्पतालको गहन देखभाल इकाईमा उपचार गरिनेछ। स्वास्थ्य सेवा टोलीले व्यक्तिको न्यूरोलॉजिकल र महत्त्वपूर्ण संकेतहरू, तापक्रम, नाडी, सासको दर, र रक्तचाप सहित मापन र अनुगमन गर्दछ।
उपचारमा समावेश हुन सक्छ:
- समर्थन
- मस्तिष्कमा तनाव कम गर्न सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थको ड्राईनिंग
- सुजन कम गर्न औषधी
- खोपडीको अंश हटाउनु, विशेष गरी स्ट्रोकको पहिलो २ दिनमा जुन मस्तिष्कमा सूजन समावेश गर्दछ
यदि ट्यूमर, हेमरेज, वा अन्य समस्याले ईन्ट्राक्रानियल प्रेशर बढेको छ भने, यी समस्याहरूको उपचार गरिनेछ।
अचानक बढेको इन्ट्राक्रानियल दबाव एक गम्भीर र अक्सर जीवन-जोखिमपूर्ण अवस्था हो। छिटो उपचार परिणाम राम्रो दृष्टिकोण मा।
यदि बढेको दबाबले महत्वपूर्ण मस्तिष्क संरचना र रक्त नलीहरूमा धक्का दिन्छ भने, यसले गम्भीर, स्थायी समस्याहरू वा मृत्युसमेत निम्त्याउन सक्छ।
यो अवस्था सामान्यतया रोक्न सकिदैन। यदि तपाईंसँग लगातार सिरदर्द, धमिलो दृष्टि, तपाईंको सतर्कताको स्तरमा परिवर्तन, स्नायु प्रणाली समस्याहरू, वा दौरा आउँछ भने तुरुन्तै मेडिकल मद्दत लिनुहोस्।
ICP - उठाइएको; इन्ट्राक्रानियल दबाव - उठाइयो; इन्ट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप; तीव्र वृद्धि इन्ट्राक्रानियल दबाव; अचानक इंट्राक्रानियल दबाव बढ्यो
- भेन्ट्रिक्युलोपेरिटोनल शन्ट - डिस्चार्ज
- सबड्युरल हेमेटोमा
- केन्द्रीय स्नायु प्रणाली र परिधीय स्नायु प्रणाली
बल JW, Dains JE, Flynn JA, सुलेमान BS, स्टीवर्ट RW। आपतकालिन वा जीवन खतरापूर्ण परिस्थितिहरू। इन: बल जेडब्ल्यू, डेन्स जेई, फ्लान जेए, सोलोमन बीएस, स्टीवर्ट आरडब्ल्यू, ईडीहरू। शारीरिक परीक्षाको लागि Seidel को गाइड। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या .२।।
बीउमन्ट ए सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड र इंट्राक्रानियल प्रेशरको फिजियोलजी। मा: Winn HR, ed। Youmans र Win न्यूरोलॉजिकल सर्जरी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: 52२
केली A-M न्यूरोलजी आपतकालिन। मा: क्यामरन पी, Jlinesk जी, केली A-M, ब्राउन A, सानो M, eds। वयस्क आपातकालीन चिकित्सा को पाठ्यपुस्तक। चौथो संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर चर्चिल लिभिंगस्टोन; २०१:: 6 386-२27।