गर्भावस्था र हर्पेस

नवजात शिशुहरू गर्भावस्थामा, श्रम वा प्रसवको बेला वा जन्म पछि हर्पेस भाइरसबाट संक्रमित हुन सक्छन्।

नवजात शिशुहरू हर्पेस भाइरसबाट संक्रमित हुन सक्छन्:

• गर्भाशयमा (यो असामान्य हो)
• जन्म नहरबाट भएर जानु (जन्म-अधिग्रहण हर्पेस, संक्रमणको सबैभन्दा सामान्य विधि)
• ठीक जन्म पछि (प्रसवोत्तर) चुम्बन गरिएको वा कसैलाई जो हर्पेसको मुख दुखाएको छ को लागी अन्य सम्पर्क बाट

यदि प्रसवको समयमा आमामा जननेद्रीय हर्पेसको सक्रिय प्रकोप छ भने, बच्चा जन्ममा संक्रमित हुने बढी सम्भावना हुन्छ। केही आमाहरूलाई योनि भित्र हर्पेस घाउ भएको थाहा नहुन सक्छ।

केही महिलालाई विगतमा हर्पेस संक्रमण भएको छ, तर यसको बारे सचेत छैन, र भाइरसलाई उनीहरूको बच्चामा पठाउन सक्छ।

हर्पेस प्रकार २ (जननेन्द्रिय हर्पेस) नवजात शिशुहरूमा हर्पेस संक्रमणको सबैभन्दा सामान्य कारण हो। तर हर्पेस प्रकार १ (मौखिक हर्पेस) पनि हुन सक्छ।

हर्पेस छालाको संक्रमणको रूपमा मात्र देखा पर्न सक्छ। साना, तरल पदार्थले भरिएको छाला (पुटिका) देखा पर्न सक्छ। यी छालाहरू भाँच्दछ, फेरि क्रस्ट हुन्छ, र अन्तमा च .्गाइ हुन्छ। हल्का दाग रहन सक्छ।

हर्पेस संक्रमण सम्पूर्ण शरीरमा पनि फैलिन सक्छ। यसलाई फैलिएको हर्पेस भनिन्छ। यस प्रकारमा, हर्पेस भाइरसले शरीरको धेरै भागहरूलाई असर गर्न सक्छ।

• दिमागमा हर्पेस संक्रमणलाई हर्पेज इन्सेफ्लाइटिस भनिन्छ
• कलेजो, फोक्सो, र मिर्गौला पनि संलग्न हुन सक्छ
• त्यहाँ छालामा छाला हुन सक्छ वा हुन सक्दैन

हर्पेस भएका नवजात शिशुहरू जुन मस्तिष्क वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ प्राय जसो धेरै बिरामी हुन्छन्। लक्षण समावेश:

• छाला घाउहरू, तरल पदार्थले भरिएको छाला
• सजिलै रक्तस्राव
• सास फेर्न कठिनाइहरू जस्तै छिटो सास फेर्ने र छोटो अवधिको श्वास बिना, जसले नाकको भुमरी, ग्रुन्टिंग, वा निलो देखा पर्न सक्छ।
• पहेंलो छाला र आँखाको गोरो
• कमजोरी
• कम शरीरको तापमान (हाइपोथर्मिया)
• खराब खाना
• दौरा, सदमे वा कोमा

हर्पेस जुन जन्मको लगत्तै पछि समातिन्छ जन्मजात हर्पेस जस्तो लक्षणहरू हुन्छन्।

बच्चालाई गर्भाशयमा हुने हर्पेजले निम्त्याउन सक्छ:

• आँखा रोग, जस्तै रेटिना (कोलोरियोटिनिटाइटिस) को जलन
• गम्भीर दिमाग क्षति
• छाला घाउ (घावहरु)

जन्म-अधिग्रहित हर्पेसको लागि परीक्षणहरू समावेश:

• भेस्िकल वा भेसिकल संस्कृतिबाट स्क्र्याप गरेर भाइरस जाँच गर्दै
• EEG
• टाउको को एमआरआई
• मेरुदण्ड तरल पदार्थ संस्कृति

थप परीक्षणहरू जुन गर्न सकिन्छ यदि बच्चा धेरै बिरामी छ भने:

• रक्त ग्यास विश्लेषण
• जमावट अध्ययन (PT, PTT)
• रगत गणना पूरा गर्नुहोस्
• इलेक्ट्रोलाइट मापन
• कलेजो प्रकार्यको टेस्ट

यदि तपाईंको जननेद्रीय हर्पेसको इतिहास छ भने तपाईंको पहिलो जन्मपूर्व भ्रमणमा तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भन्नु महत्वपूर्ण छ।

• यदि तपाइँसँग बारम्बार हर्पेस प्रकोपहरू छन् भने, तपाइँलाई भाइरसको उपचार गर्न गर्भावस्थाको अन्तिम महिनामा लिन एक औषधि दिइनेछ। यसले डेलिभरीको समयमा प्रकोप रोक्न मद्दत गर्दछ।
• सी-सेक्शन सिफारिश गर्भवती महिलाहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ जसले नयाँ हर्पेस दुखेको छ र श्रममा छन्।

शिशुहरूमा हर्पेस भाइरस संक्रमण सामान्यतया एक नस (इंट्रावेनस) मार्फत दिइएको एन्टिवाइरल औषधि द्वारा उपचार गरिन्छ। बच्चा धेरै हप्तासम्म औषधीमा हुनु आवश्यक पर्दछ।

उपचार हर्पेस संक्रमणको प्रभावका लागि पनि आवश्यक पर्दछ, जस्तै झटका वा दौरा। किनभने यी बच्चाहरू धेरै बिरामी छन्, उपचार प्रायः अस्पतालको सघन देखभाल एकाइमा गरिन्छ।

प्रणालीगत हर्पेस वा एन्सेफलाइटिस भएका शिशुहरू प्रायः खराब गर्दछन्। यो एन्टिवाइरल औषधि र प्रारम्भिक उपचारको बावजुद हो।

छालाको रोग लागेको शिशुहरूमा उपचार समाप्त भए पछाडि पनि पातहरू फिर्ता आउन सक्छ।

प्रभावित बच्चाहरूसँग विकासात्मक ढिलाइ र सिक्ने असक्षमताहरू हुन सक्छन्।

यदि तपाईंको बच्चामा जन्म-हर्प भएका कुनै लक्षणहरू छन्, छालाको छाला सहित अन्य कुनै लक्षणहरू सहित, बच्चा तत्काल प्रदायकद्वारा देखाइएको छ।

सुरक्षित सेक्सको अभ्यासले आमालाई जननेद्रीय हर्पेस हुनबाट बचाउन सक्छ।

चिसो घाउहरू (मौखिक हर्पेस) भएका व्यक्ति नवजात शिशुहरूसँग सम्पर्कमा आउनुहुन्न। भाइरस सार्न रोकथाम गर्न, चिसो दुखेको हेरचाहकर्ताहरूले मास्क लगाउनु पर्छ र शिशुको सम्पर्कमा आउनु अघि उनीहरूको हातहरू राम्ररी धुनु पर्छ।

आमाहरूले आफ्ना प्रदायकहरूसँग उनीहरूको शिशुमा हर्पेस सार्ने जोखिम न्यूनीकरण गर्ने उत्तम तरिकाको बारेमा कुरा गर्नुपर्दछ।

HSV; जन्मजात हर्पेस; हर्पेस - जन्मजात; जन्म अर्जित हर्पेस; गर्भावस्था को समयमा हर्पेस

• जन्मजात हरपीज

डाइनुलोस JGH। यौन संचारित भाइरल संक्रमण। मा: डिनुलोस JGH, एड। हबीफको क्लिनिकल त्वचाविज्ञान। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२१: अध्या .१।।

किम्बरलिन DW, Baley J; संक्रामक रोगहरूको समिति; भ्रुणा र नवजात मा समिति। सक्रिय जननेंद्रिय हर्पेस घावहरू भएका महिलामा जन्म लिने एसिम्प्टोमेटिक नवजात को प्रबन्धन सम्बन्धी मार्गदर्शन। बाल चिकित्सा विज्ञान। २०१;; १1१ (२): e635-e646। PMID: २353595 95 7676 pub pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23359576/

किम्बरलिन DW, गुटेरिज KM हर्पेस सिम्प्लेक्स भाइरस संक्रमण। इन: विल्सन सीबी, निजेट भि, मालडोनो वा, रेमिंगटन जे एस, क्लाइन जो, एड्स। रेमिंगटन र क्लाइनको भ्रूण र नवजात शिशुको संक्रामक रोगहरू। आठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या .२।।

स्किफर जेटी, कोरी एल हरपीज सिम्प्लेक्स भाइरस। मा: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेज़र एमजे, ईडीहरू। म्यान्डेल, डगलस, र बेनेटको सिद्धान्त र संक्रामक रोगहरूको अभ्यास। 9th औं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या .१55।