एन्कोप्रेसिस

यदि 4 बर्ष भन्दा माथिको बच्चालाई शौचालय प्रशिक्षण दिइएको छ, र अझै पनि मल र माटोको कपडा पास गर्दछ भने, यसलाई एन्कोप्रेसिस भनिन्छ। बच्चाले उद्देश्यको लागि यो गरिरहेको हुन सक्छ वा हुन सक्दैन।

बच्चालाई कब्जियत हुन सक्छ। मल कडा, सुख्खा, र बृहदान्त्रमा अड्केको हुन्छ (जसलाई फेकल इम्पेक्शन भनिन्छ)। बच्चा त्यसपछि केवल भिजेको वा लगभग तरल मल पार गर्दछ जुन हार्ड स्टूलको वरिपरि बग्दछ। यो दिन वा रातमा लीक हुन सक्छ।

अन्य कारणहरूले समावेश गर्न सक्छ:

• बच्चालाई शौचालय प्रशिक्षण छैन
• बच्चा सानो छँदा शौचालय प्रशिक्षण सुरु गर्दै
• भावनात्मक समस्याहरू, जस्तै विपक्षी डिफिएन्ट डिसअर्डर वा आचरण डिसअर्डर

कारण जेसुकै होस्, बच्चाले लाज, अपराधी, वा कम आत्मसम्मान महसुस गर्न सक्छ, र encopresis को संकेतहरू लुकाउन सक्छ।

एन्कोपरेसिसको जोखिम बढाउन सक्ने कारकहरू:

• पुरानो कब्ज
• कम सामाजिक आर्थिक स्थिति

केटाहरूको तुलनामा केटाहरूमा एन्कोप्रेसिस धेरै सामान्य हुन्छ। बच्चा ठूलो हुँदै जाँदा यो टाढा जान्छ।

लक्षणले निम्न मध्ये कुनै समावेश गर्न सक्छ:

• शौचालयमा पुग्नु भन्दा पहिले मल पुग्न असमर्थ हुनु (आंत्र असंयम)
• अनुपयुक्त स्थानहरूमा स्टूल पास गर्दै (बच्चाको लुगाहरू जस्तो)
• आन्द्रा चाललाई गोप्य राख्दै
• कब्ज र कडा मल छ
• कहिलेकाहीं निकै ठूलो स्टूल पास गर्दैमा लगभग शौचालय रोकिन्छ
• भोक कम गर्नु
• पेशाब प्रतिधारण
• शौचालयमा बस्न अस्वीकार
• औषधि लिन अस्वीकार
• पेटमा सूजन र पेटमा पीडा

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले मलको बच्चाको गुदाशयमा फसेको महसुस गर्न सक्छ (मलको प्रभाव)। बच्चाको पेटको एक एक्स-रेले कोलनमा प्रभावित स्टूल देखाउँदछ।

प्रदायकले रीढ़ की हड्डीको समस्या हटाउन नर्वस सिस्टमको परीक्षण गर्न सक्छ।

अन्य परीक्षणहरूले समावेश गर्न सक्दछ:

• यूरिनलिसिस
• मूत्र संस्कृति
• थाइरोइड प्रकार्य परीक्षण
• Celiac स्क्रीनिंग परीक्षणहरू
• सीरम क्याल्शियम परीक्षण
• सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स परीक्षण

उपचारको लक्ष्य:

• कब्ज रोक्नुहोस्
• राम्रो मल त्याग गर्नुहोस्

बच्चाको आलोचना वा निरुत्साहित गर्नु भन्दा बुबाआमालाई सहयोग गर्नु उत्तम हुन्छ।

उपचारहरूले निम्न मध्ये कुनै समावेश गर्न सक्दछ:

• सुख्खा, कडा मल हटाउन बच्चाहरूलाई रेचकहरू वा एनिमा दिने।
• बच्चा स्टूल सफ्टनर दिने।
• बच्चालाई फाइबर (फलफूल, तरकारीहरू, सम्पूर्ण अन्नहरू) मा उच्च आहार खान र मल मल नरम र आरामदायी राख्न धेरै तरल पदार्थ पिउन।
• छोटो अवधिको लागि स्वादयुक्त खनिज तेल लिदै। यो केवल एक छोटो अवधि का उपचार हो किनभने खनिज तेल को कैल्शियम र भिटामिन डी को अवशोषण को साथ हस्तक्षेप।
• बाल उपचार गैस्ट्रोएन्टेरोलजिस्टलाई हेर्दा जब यी उपचारहरू पर्याप्त छैनन्। डाक्टरले बायोफिडब्याक प्रयोग गर्न सक्दछन्, वा आमा-बुबा र बच्चाहरूलाई कसरी एन्कोप्रेसिस प्रबन्ध गर्ने भनेर सिकाउँदछन्।
• एक मनोचिकित्सक देखीरहेको छ बच्चा को लागी लाज, दोषी, वा आत्मसम्मान गुमाउने को साथ सौदा गर्न।

कब्ज बिना encopresis को लागी, बच्चा कारण को लागी एक मनोचिकित्सा मूल्यांकन आवश्यकता हुन सक्छ।

धेरै बच्चाहरु उपचार राम्रो प्रतिक्रिया। एन्कोप्रेसिस प्रायः दोहोरिन्छ, त्यसैले केहि बच्चाहरूलाई चलिरहेको उपचारको आवश्यक पर्दछ।

यदि उपचार नगरिएमा, बच्चासँग कम आत्म-सम्मान र साथीहरू बनाउने र राख्ने समस्या हुन सक्छ। अन्य जटिलताहरूमा समावेश हुन सक्छ:

• पुरानो कब्ज
• मूत्र असंयम

तपाईंको बच्चा 4 बर्ष भन्दा माथिको र एन्कोप्रेसिस छ भने तपाईंको प्रदायक संग भेटको लागि कल गर्नुहोस्।

एन्कोप्रेसिस रोक्न सकिन्छ:

• शौचालय तपाइँको बच्चालाई सही उमेरमा र सकारात्मक तरिकाले प्रशिक्षण।
• तपाइँको बच्चालाई कब्जाको स signs्केत, जस्तै सुक्खा, कडा, वा दुर्लभ मल जस्ता देखिन्छ भने तपाइँ तपाइँको बच्चालाई मद्दत गर्न को लागी गर्न सक्ने कुराहरुको बारे तपाइँको प्रदायकसँग कुरा गर्दै।

नरम असंयम - मल कब्ज - encopresis; प्रभाव - encopresis

मार्कडान्टे केजे, क्लीगम्यान आरएम। पाचन प्रणाली मूल्या्कन। मा: मार्कडान्टे केजे, क्लीगम्यान आरएम, ईडीहरू।बाल रोग विशेषज्ञ नेल्सन आवश्यक। आठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। १२6।

Noe J कब्ज। मा: क्लाइगेम्यान आरएम, लाइ PS, Bordini बीजे, तोथ एच, बासल डी, एडीहरू। नेल्सन पेडियाट्रिक लक्षण-आधारित निदान। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।