आरएच असंगति

आरएच असंगति यस्तो अवस्था हो जुन गर्भवती महिलालाई आरएच-नेगेटिभ रगत हुँदा र गर्भमा रहेको बच्चालाई आरएच-पॉजिटिव रगत हुँदा विकसित हुन्छ।

गर्भावस्थामा, गर्भमा रहेको बच्चाको रातो रक्त कोषहरू प्लेसेन्टा मार्फत आमाको रगतमा जान्छन्।

यदि आमा आरएच negativeणात्मक छ भने, उनको प्रतिरक्षा प्रणालीले आरएच पॉजिटिव भ्रुण कोशिकालाई मानिन्छ मानौं यदि तिनीहरू एक विदेशी पदार्थ हो। आमाको शरीरले भ्रुणको रक्त कोशिका बिरूद्ध एन्टिबडीहरू बनाउँछ। यी एन्टिबडीहरू प्लेसेंटाबाट विकासशील बच्चामा फिर्ता जान सक्छ। तिनीहरूले बच्चाको परिक्रमण रातो रक्त कोशिकालाई नष्ट गर्छन्।

जब रातो रक्त कोषहरू बिग्रिन्छन्, तिनीहरूले बिलीरुबिन बनाउँछन्। यसले शिशुलाई पहेलो (पीलिया हुने) बनाउँछ। शिशुको रगतमा बिलीरुबिनको स्तर हल्कादेखि खतरनाक रूपमा उच्च हुन सक्छ।

जेठो शिशुहरूलाई प्रायः असर हुँदैन जबसम्म आमामा विगतका गर्भपात वा गर्भपतन भएन। यसले उनको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई संवेदनशील बनाउँदछ। किनभने आमालाई एन्टिबडीहरू विकास गर्न समय लिन्छ। उनी सबै जो पछि Rh- पॉजिटिव पनि छन् प्रभावित हुन सक्छ।

आरएच असंगति केवल तब विकसित हुन्छ जब आमा आरएच negativeणात्मक र शिशु आरएच-पॉजिटिव हुन्छ। यो समस्या स्थानहरूमा कम सामान्य भएको छ जुन राम्रो जन्मपूर्व हेरचाह प्रदान गर्दछ। यो किनभने विशेष प्रतिरक्षा ग्लोबुलिनहरू RhoGAM नियमित रूपमा प्रयोग गरिन्छ।

आरएच असंगतिले लक्षणहरू धेरै हल्का देखि घातकसम्म निम्त्याउन सक्छ। यसको सबैभन्दा नम्र रूपमा, आरएच असंगतिले रातो रक्त कोषहरूको विनाश गर्दछ। त्यहाँ कुनै अन्य प्रभावहरू छैनन्।

जन्म पछि, शिशुसँग हुन सक्छ:

• छालाको पहेलोिलो र आँखाको गोरी (पीलिया)
• कम मांसपेशी टोन (हाइप्टोनिया) र सुस्ती

सुत्केरी हुनु अघि, आमाले आफ्नो अजन्मे शिशु (पॉलीहाइड्रमनिओस) वरपर बढी एमनिओटिक फ्लुइड हुन सक्छ।

हुन सक्छ:

• एक सकारात्मक प्रत्यक्ष Coombs परीक्षण परिणाम
• बच्चाको गर्भनाल रगतमा बिलीरुबिनको सामान्य भन्दा उच्च स्तर
• शिशुको रगतमा रातो रक्त कोशिका विनाशको संकेत

Rh असंगति रोहगैमको प्रयोगबाट रोक्न सकिन्छ। तसर्थ, रोकथाम सबै भन्दा राम्रो उपचार रहन्छ। पहिले नै प्रभावित भएका शिशुको उपचार अवस्थाको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।

हल्का आरएच असंगति भएका शिशुहरूलाई बिलीरुबिन बत्तीहरू प्रयोग गरेर फोटोथेरापीद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ। IV प्रतिरक्षा ग्लोबुलिन पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। गम्भीर रूपमा प्रभावित शिशुहरूका लागि, रगतको आदान-प्रदान आवाश्यक आवश्यक पर्न सक्छ। रगतमा बिलीरुबिनको स्तर घटाउनु हो।

हल्का आरएच असंगतिको लागि पूर्ण पुन: प्राप्ति अपेक्षित छ।

जटिलतामा समावेश हुन सक्छ:

• बिलीरुबिनको उच्च स्तरको कारण मस्तिष्क क्षति (कर्नेक्टेरस)
• फ्लुइड बिल्डअप र बच्चामा सूजन (हाइड्रोप्स फ्याटलिस)
• मानसिक समारोह, आन्दोलन, श्रवणशक्ति, बोली, र दौरा सम्बन्धी समस्याहरू

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई लाग्छ वा तपाईंलाई गर्भवती हो र अहिलेसम्म प्रदायक नदेखीएको थाहा छ।

आरएच असंगति लगभग पूर्ण रूपमा रोक्न सकिन्छ। आरएच duringणात्मक आमाहरूलाई गर्भावस्थामा उनीहरूको प्रदायकहरूले राम्ररी पछ्याउनुपर्दछ।

विशेष प्रतिरक्षा ग्लोबुलिनहरू, RhoGAM भनिन्छ, अब Rh negativeणात्मक रहेका आमाहरूमा RH असंगतिलाई रोक्न प्रयोग गरिन्छ।

यदि शिशुको बुबा आरएच पॉजिटिव छ वा यदि उनको रक्त प्रकार थाहा भएन भने, आमालाई दोस्रो त्रैमासिकको समयमा RhoGAM को एउटा इंजेक्शन दिइन्छ। यदि बच्चा आरएच पॉजिटिव छ भने, आमाले डिलेवरी भएको केही दिन पछि दोस्रो इन्जेक्सन पाउनेछ।

यी इंजेक्सनहरूले Rh- रगतको विरूद्ध एन्टिबडीहरूको विकास रोक्दछन्। यद्यपि, आरएच-नेगेटिभ रक्त प्रकारको महिलाले ईन्जेक्सन लिनै पर्छ:

• प्रत्येक गर्भावस्था को समयमा
• गर्भपात वा गर्भपात पछि
• जन्मपूर्व परीक्षणहरू जस्तै एम्निओसेन्टेसिस र कोरियोनिक भिल्लस बायोप्सी पछि
• गर्भावस्था को समयमा पेटमा चोटपटक पछि

नवजात शिशुको आरएच-प्रेरित हेमोलाइटिक रोग; एरिथ्रोब्लास्टोस भ्रुण

• नवजात शिशु पीलिया - डिस्चार्ज

• एरिथ्रोब्लास्टोस भ्रुण - फोटोमिक्रोग्राफ
• शिशु शिशु
• एन्टिबडीहरू
• विनिमय स्थानान्तरण - श्रृंखला
• आरएच असंगति - श्रृंखला

कपलान एम, वोंग आरजे, सिब्ली ई, स्टीभन्सन डीके। नवजात पीलिया र कलेजुका रोगहरू। मा: मार्टिन आरजे, फनारोफ एए, वाल्श एमसी, ईडीहरू। फानारोफ र मार्टिनको नवजात-पेरीनाटल चिकित्सा। १० औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर Saunders; २०१:: अध्या .१०।

क्लाइगम्यान आरएम, सेन्ट गेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम। रक्त विकारहरू मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या। १२4।

मोइज केजे। रातो सेल alloimmunization। मा: गाब्बे एसजी, निबिल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, ईडीहरू। प्रसूतिचित्रण: सामान्य र समस्या गर्भावस्था। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। 34।।