Aortobifemoral बाईपास
सन्तुष्ट
अवलोकन
Aortobifemoral बाईपास एक शल्य प्रक्रिया हो एक ठूलो पथ, तपाईंको पेट वा कोठरीमा रमणीय रक्त वाहिका वरिपरि नयाँ पथ सिर्जना गर्न। यो प्रक्रियामा भराइएको रक्त वाहिकालाई बाइपास गर्नका लागि ग्राफ्ट राख्नु समावेश छ। कलम कृत्रिम नाली हो। भ्रष्टाचारको एक छेउ शल्यक्रिया गरीएको छ तपाइँको महाधमनीमा अवरुद्ध वा बिरामी खण्ड भन्दा पहिले। कलमको अन्य छेउहरू प्रत्येक तपाईंको अवरुद्ध धमनीहरू मध्ये एक वा अवरुद्ध वा रोगीएको खण्ड पछि जोडिएको हुन्छ। यो भ्रष्टाचार रगत प्रवाह पुनर्निर्देशन गर्दछ र रगत अवरोध बगिरहेको जारी गर्न अनुमति दिन्छ।
त्यहाँ धेरै प्रकारका बाइपास प्रक्रियाहरू छन्। एओरोबिफेमोरल बाइपास विशेष गरी रक्त नलीहरूको लागि हो जुन तपाईंको महाधमनी र तपाईंको खुट्टामा फोमोरल धमनीहरूको बीच चल्छ। यस प्रक्रियाले तपाईंको स्वास्थ्यमा सकारात्मक प्रभाव पार्दछ। एउटा अध्ययनमा a 64 प्रतिशतले एओर्टोबिफेमोरल बाइपास सर्जरी गरेका शल्यक्रिया पछि उनीहरूको सामान्य स्वास्थ्यमा सुधार आएको बताएका छन।
प्रक्रिया
Aortobifemoral बाइपासको लागि प्रक्रिया निम्नानुसार छ:
- तपाईको डाक्टरलाई तपाईले यस सर्जरी भन्दा पहिले केहि औषधी खान बन्द गर्नु पर्ने हुन सक्छ, विशेष गरी ती जसले तपाईको रगतको थक्लीलाई असर गर्दछ।
- तपाईको डाक्टरले सम्भावित जटिलताहरु कम गर्न तपाईले शल्यक्रिया गर्नु भन्दा पहिले धूम्रपान बन्द गर्नु पर्ने हुन सक्छ।
- तपाइँलाई सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत राखिनेछ।
- तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पेटमा चीरा बनाउँदछ।
- अर्को चीरा तपाईंको कोठो क्षेत्रमा बनाइनेछ।
- Y मा आकार दिइएको एक कपडा ट्यूबलाई भ्रष्टाचारको रूपमा प्रयोग गरिनेछ।
- Y- आकारको ट्यूबको एकल छेउ तपाईंको पेटमा धमनीमा जडान हुनेछ।
- ट्यूबको विपरित दुई सिरा तपाईंको खुट्टामा दुई फिमोरल धमनीहरूमा जडान हुनेछ।
- ट्यूबको अन्त्य, वा भ्रष्टाचार, धमनीहरूमा सिलाइनेछ।
- रगत प्रवाह भ्रष्टाचार मा पुनः निर्देशित हुनेछ।
- रगत भ्रष्टाचारको माध्यमबाट बग्नेछ र वरिपरि जान्छ, वा बाइपास, अवरोधको क्षेत्र।
- रगत प्रवाह तपाइँको खुट्टा मा बहाल हुनेछ।
- तपाईंको डाक्टरले त्यसपछि चीराहरू बन्द गर्नेछ र तपाईंलाई पुन: प्राप्तिमा लगिनेछ।
पुन: प्राप्ति
यहाँ एक मानक रिकभरी टाइमलाइन छ aortobifemoral बाइपास पछि:
- तपाईं प्रक्रियामा तुरुन्तै १२ घण्टा सम्म ओछ्यानमा बस्नुहुनेछ।
- मूत्राशय क्याथेटर तपाईं मोबाइल नभएसम्म रहनेछ - सामान्यतया एक दिन पछि।
- तपाई अस्पतालमा चार देखि सात दिन बस्नुहुनेछ।
- तपाईका खुट्टाहरूमा नाडीहरू प्रति घण्टा जाँच गरीन्छ कि ग्रफ्टहरू ठीक ढ that्गले काम गर्दैछन् भनेर प्रमाणित गर्न।
- आवश्यकता अनुसार तपाईंलाई दुखाइ औषधि दिइनेछ।
- एक पटक रिलीज भएपछि, तपाईंलाई घर फर्कन अनुमति दिइनेछ।
- तपाईं बिस्तारै समय र दूरीको मात्रा बढाउनुहुनेछ जुन तपाईं प्रत्येक दिनमा हिड्नुहुन्छ।
- तपाईको खुट्टा उठाउनु पर्छ जब तपाई सिट बसेको स्थानमा हुनुहुन्छ (अर्थात्, कुर्सीमा राखिएको, सोफा, ओटोम्यान वा स्टूल)।
किन भयो
एक एरोटोबाइफर्मल बाइपास गरिन्छ जब तपाईंको पेट, कोठो वा श्रोणिमा ठूला रक्त वाहिकाहरू ब्लक हुन्छन्। यी ठूला रक्तवाहिकाहरू महाधमनी, र पोमोरल वा इलियाक धमनी हुन सक्छ। रक्त नली अवरोधले कुनै, वा धेरै थोरै, रगत तपाईंको खुट्टा वा खुट्टामा जान अनुमति दिन्छ।
यो शल्य प्रक्रिया सामान्यतया मात्र गरिन्छ यदि तपाईं आफ्नो हात गुमाउने खतरामा हुनुहुन्छ वा यदि तपाईं गम्भीर वा महत्त्वपूर्ण लक्षणहरू गर्दै हुनुहुन्छ। यी लक्षणहरूले समावेश गर्न सक्छ:
- खुट्टा दुखाइ
- खुट्टा मा दुखाई
- खुट्टा कि भारी महसुस
यी लक्षणहरू यस प्रक्रियाको लागि पर्याप्त गम्भीर मानिन्छ यदि ती देखा पर्दछ जब तपाईं हिड्न साथ साथै तपाईं आराममा हुनुहुन्छ भने। तपाईंलाई प्रक्रियाको आवश्यक पर्न सक्छ यदि तपाईंको लक्षणहरूले आधारभूत दैनिक कामहरू पूरा गर्न गाह्रो बनाउँदछ भने, तपाईंलाई तपाईंको प्रभावित खुट्टामा संक्रमण हुन्छ, वा तपाईंको लक्षणहरू अन्य उपचारहरूको साथ सुधार हुँदैन।
सर्तहरू जुन यस प्रकारको अवरोधको कारण हुन सक्छ:
- परिधीय धमनी रोग (PAD)
- aortoiliac रोग
- अवरुद्ध वा गम्भीर संकुचन धमनाहरू
प्रकारहरू
Aortobifemoral बाईपास एक अवरोध को लागी उत्तम विकल्प हो कि रगत प्रवाह लाई femoral धमनीमा प्रतिबन्धित गर्दछ। जे होस्, त्यहाँ अर्को प्रक्रिया छ जसलाई एक्सीलोबेफाइमोरल बाइपास भनिन्छ जुन केहि केसहरूमा प्रयोग हुन सक्छ।
एक्जिलोबिफेमोरल बाइपासले शल्यक्रियाको क्रममा तपाईको मुटुमा कम तनाव दिन्छ। यसले शल्यक्रियाको बखत तपाईंको पेट पनि खोल्न आवश्यक पर्दैन। यो किनभने यो एक प्लास्टिक ट्यूब भ्रष्टाचार प्रयोग गर्दछ र तपाइँको काँध मा axillary धमनी को साथ तपाइँको खुट्टा मा femoral धमनी जोड्दछ। यद्यपि यस प्रक्रियामा प्रयोग गरिएको भ्रष्टाचार अवरोध, संक्रमण, र अन्य जटिलताको बढी जोखिममा छ किनकि यो अधिक दूरीमा यात्रा गर्दछ र किनभने धमनी धमनी तपाईंको धमनी जस्तो ठूलो छैन। जटिलताको बढ्दो जोखिमको कारण यो हो कि ग्रुफ्टलाई टिश्यूहरूमा यति गहिरो गरीएको छैन र किनकि भ्रष्टाचार यस प्रक्रियामा संकुचित छ।
जोखिम र जटिलताहरू
Aortobifemoral बाइपास सबैको लागि उपलब्ध छैन। एनेस्थेसियाले गम्भीर फोक्सोको अवस्था भएकाहरूको लागि ठूलो जटिलता निम्त्याउन सक्छ। मुटुको अवस्था भएका व्यक्तिहरू यस प्रक्रियाको लागि योग्य नहुन सक्छन् किनभने यसले मुटुमा धेरै तनाव दिन्छ। धूम्रपानले aortobifemoral बाइपासको समयमा जटिलताको खतरा पनि बढाउन सक्छ। यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तपाईं जटिलता कम गर्न यो शल्य चिकित्सा भन्दा पहिले रोक्नु पर्छ।
यस प्रक्रियाको सबैभन्दा गम्भीर जटिलता हृदयघात हो। तपाईको डाक्टरले शल्यक्रिया गर्नु भन्दा पहिले धेरै परीक्षणहरू गर्नुपर्नेछ तपाईलाई मुटुको रोग हुँदैन वा कुनै शर्तहरू छैन जुन तपाइँको हृदयघातको जोखिम बढाउन सक्छ।
एओर्टोबाइफर्मल बाइपासमा percent प्रतिशत मृत्यु दर छ, तर यो शल्यक्रियाको समयमा तपाईंको व्यक्तिगत स्वास्थ्य र फिटनेसको आधारमा फरक पर्न सक्छ।
अन्य जटिलताहरू जुन कम गम्भीर छन्:
- घाउमा संक्रमण
- भ्रष्टाचार संक्रमण
- अपरेशन पछि रक्तस्राव
- गहिरो रक्त थ्रोम्बोसिस
- यौन रोग
- झड्का
आउटलुक र शल्य चिकित्सा पछि के आशा गर्ने
एर्टोबिफेमोरल बाइपास सर्जरीको अस्सी प्रतिशत सफलतापूर्वक धमनी खोल्छ र प्रक्रिया पछि १० बर्षको लागी लक्षणहरु राहत दिन्छ। जब तपाई आराम गरीरहनु भएको छ भने तपाईको दु: ख कष्टबाट मुक्त हुनुपर्दछ। तपाईं दुखाइ पनि जानुभएको छ वा हिड्दा धेरै कम हुनुपर्दछ। तपाईको दृष्टिकोण राम्रो छ यदि तपाई बाइपास सर्जरी भन्दा पहिले धूम्रपान वा धूम्रपान गर्नुहुन्न।