हेपेटाइटिस सी जेनोटाइप २: के अपेक्षा गर्ने

सन्तुष्ट

• मसँग जेनोटाइप २ छ भन्ने कुराले किन फरक पार्छ?
• हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप २ कसरी उपचार गरिन्छ?
• Glecaprevir and pibrentasvir (Mavyret)
• सोफोसबुविर र वेल्पाटासवीर (एप्लुस्टा)
• डाक्लाटासवीर (डाक्लिन्जा) र सोफोसबुवीर (सोवलदी)
• अन्य जीनोटाइपहरू कसरी व्यवहार गरिन्छ
• सम्भावित जटिलता के हो?
• आउटलुक

अवलोकन

एकचोटि तपाईंले हेपेटाइटिस सी रोगको निदान प्राप्त गर्नुभयो, र उपचार सुरु गर्नु अघि, तपाईंलाई भाइरसको जीनोटाइप निर्धारण गर्न अर्को रगत परीक्षणको आवश्यक पर्नेछ। त्यहाँ हेपाटाइटिस सी को छ वटा स्थापित जीनोटाइप (उपभेद), थप than 75 भन्दा बढी उपप्रकारहरू छन्।

रक्त परीक्षणहरूले हाल तपाईंको रक्तप्रवाहमा कत्ति भाइरस छ भनेर विशिष्ट जानकारी प्रदान गर्दछ।

यो परिक्षण दोहोर्याउनुपर्दैन किनकि जीनोटाइप परिवर्तन हुँदैन। जे होस् यो असामान्य हो, एक भन्दा बढी जीनोटाइपबाट संक्रमित हुन सम्भव छ। यसलाई सुपरइन्फेक्शन भनिन्छ।

संयुक्त राज्यमा, हेपेटाइटिस सी भएका करिब १ to देखि १ 15 प्रतिशत मानिसहरूलाई जीनोटाइप २ हुन्छ। जेनोटाइप १ हो र हेपेटाइटिस सी भएका of 75 प्रतिशत व्यक्तिलाई यसले असर गर्छ।

तपाईंको जीनोटाइपले तपाईंको उपचार सिफारिसहरूलाई असर गर्दछ।

मसँग जेनोटाइप २ छ भन्ने कुराले किन फरक पार्छ?

यो कुरा थाहा पाएर कि तपाईंको जीनोटाइप २ ले तपाईंको उपचार विकल्पहरूको बारेमा महत्त्वपूर्ण जानकारी प्रस्ताव गर्दछ र उनीहरू कसरी प्रभावकारी हुन सक्छन्।

जीनोटाइपमा आधारित, डाक्टरहरूले संकुचित गर्न सक्छन् कुन उपचार प्रभावकारी हुन सक्ने सम्भावना हुन्छ र तपाइँले तिनीहरूलाई कति लिनुपर्दछ। यसले तपाईंलाई गलत थेरपीमा समय खेर फाल्न वा औषधी लिन तपाईं भन्दा लामो समय रोक्न सक्छ।

केहि जीनोटाइपले अरूलाई भन्दा उपचारलाई फरक प्रतिक्रिया गर्दछ। र तपाईंले कति लामो समयसम्म औषधि लिन आवश्यक छ तपाईंको जीनोटाइपको आधारमा फरक पर्न सक्छ।

यद्यपि, जीनोटाइपले कत्तिको चाँडो अवस्थाको प्रगति हुनेछ, तपाईंको लक्षणहरू कत्ति गम्भीर हुनेछ, वा यदि कुनै गम्भीर संक्रमण दीर्घकालीन हुनेछ भनेर डाक्टरहरूलाई भन्न सक्दैन।

हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप २ कसरी उपचार गरिन्छ?

यो किन अस्पष्ट छ, तर व्यक्तिले हेपाटाइटिस सी संक्रमणलाई कुनै उपचार बिना नै मेटाउँछ। यस श्रेणीमा को को लाग्छ भनेर जान्ने कुनै तरिका छैन, एक गम्भीर संक्रमणमा, तपाइँको डाक्टरले months महिनाको लागि भाइरसको उपचार गर्न प्रतिक्षा गर्ने छ, किनकि यो सहजै स्पष्ट हुन सक्छ।

हेपाटाइटिस सी लाई एन्टिवाइरल ड्रग्स द्वारा उपचार गरीन्छ जसले तपाईंको भाइरसको शरीर खाली गर्दछ र तपाईको कलेजोमा हुने क्षतिलाई रोक्छ वा कम गर्दछ। प्राय: तपाईंले an हप्ता वा सोभन्दा बढि दुईवटा एन्टिभाइरल औषधिहरूको संयोजन लिनुहुनेछ।

त्यहाँ राम्रो मौका छ तपाईंसँग मौखिक औषधि थेरापीको लागि निरन्तर भेरोजोलिक प्रतिक्रिया (SVR)। अर्को शब्दहरुमा, यो अत्यधिक इलाज छ। धेरै नयाँ हेपाटाइटिस सी औषधि संयोजनको लागि एसभीआर दर percent 99 प्रतिशत जति उच्च छ।

जब ड्रग्स छनौट गर्ने र निर्णय लिनुहोस् कि तपाइँले तिनीहरूलाई कत्ति समय लिनुपर्दछ, तपाइँको डाक्टरले प्राय: निम्न कारकहरू विचार गर्नेछ:

• तपाईंको समग्र स्वास्थ्य
• तपाईंको प्रणालीमा भाइरसको कत्ति उपस्थित छ (भाइरल लोड)
• तपाईको कलेजोमा सिरोसिस वा अन्य क्षति भएको छ वा छैन
• यदि तपाई पहिले नै हेपाटाइटिस सी को लागी उपचार गरीएको छ, र तपाईले कुन उपचार गर्नु भएको थियो

Glecaprevir and pibrentasvir (Mavyret)

यदि तपाइँ उपचारको लागि नयाँ हुनुहुन्छ वा तपाईंलाई पेगेन्टरफेरोन प्लस ribavirin वा सोफोसबिर प्लस ribavirin (RibaPack) को साथ उपचार गरिएको छ र तपाइँले यो उपचार गर्नुभएन भने तपाइँले यो संयोजन सिफारिश गर्न सक्नुहुन्छ। खुराक तीन ट्याब्लेट हो, दिनमा एक पटक।

कति समय सम्म तपाईं औषधि लिनुहुन्छ:

• यदि तपाईं सिरोसिस छैन: 8 हप्ता
• यदि तपाईलाई सिरोसिस छ: १२ हप्ता

सोफोसबुविर र वेल्पाटासवीर (एप्लुस्टा)

यो संयोजन उपचारकोलागि नयाँ, वा जसलाई पहिले उपचार गरिएकोको लागि अर्को विकल्प हो। तपाईले एक हप्ता एक ट्याब्लेट १२ हप्ताको लागि लिनुहुनेछ। डोज उही हो, तपाईलाई सिरोसिस छ वा छैन।

डाक्लाटासवीर (डाक्लिन्जा) र सोफोसबुवीर (सोवलदी)

यो पथरी हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप for को लागि अनुमोदित छ। यो जीनोटाइप २ को उपचारको लागि अनुमोदित छैन, तर डाक्टरहरूले यस जीनोटाइप भएका केहि व्यक्तिहरूको लागि अफ-लेबल प्रयोग गर्न सक्दछन्।

खुराक एक daclatasvir ट्याब्लेट र एक sofosbuvir ट्याब्लेट दिनमा एक पटक हो।

कति समय सम्म तपाईं औषधि लिनुहुन्छ:

• यदि तपाईं सिरोसिस छैन: १२ हप्ता
• यदि तपाईंसँग सिरोसिस छ: १ to देखि २ weeks हप्ता

फलो-अप रगत परीक्षण प्रकट गर्दछ कि तपाईं उपचारमा कस्तो प्रतिक्रिया गर्दै हुनुहुन्छ।

नोट: अफ-लेबल लागूपदार्थको अर्थ भनेको एक उद्देश्यको लागि एफडीएद्वारा अनुमोदित गरिएको औषधि बिभिन्न उद्देश्यका लागि प्रयोग गरिएको छ जुन अनुमोदन गरिएको छैन। जहाँसम्म, एक डाक्टर अझै पनि उद्देश्यका लागि औषधि प्रयोग गर्न सक्दछ। यो किनभने एफडीए परीक्षण र औषधि को मंजूरी विनियमित, तर छैन कसरी डाक्टरहरूले बिरामीहरुलाई उपचार गर्न औषधी प्रयोग गर्छन्। त्यसोभए, तपाइँको डाक्टरले एक औषधि तोक्न सक्दछ तर तिनीहरूको लागी तपाइँको हेरचाहको लागि उत्तम हो। अफ-लेबल प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्रयोगको बारेमा अधिक जान्नुहोस्।

अन्य जीनोटाइपहरू कसरी व्यवहार गरिन्छ

जीनोटाइप १,,,,,,, र and को लागी उपचार पनि विभिन्न कारकहरुमा निर्भर गर्दछ जस्तै भाइरल लोड र कलेजो बिग्रने हद को सीमा। जीनोटाइप and र less कम सामान्य छन्, र जीनोटाइप संयुक्त राज्य अमेरिकामा दुर्लभ छन्।

एन्टिवाइरल औषधिहरूले यी औषधिहरू वा उनीहरूको संयोजनहरू समावेश गर्न सक्दछ:

• डाक्लाटसवीर (डाक्लिन्जा)
• एल्बासवीर / ग्राजोप्रेभेर (Zepatier)
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
• लेडेपास्वीर / सोफोसबुवीर (हार्वोनी)
• ओम्बिटसवीर / परिताप्रवीर / रीटोनाविर (टेक्नीवी)
• ओम्बिटसवीर / परिताप्रवीर / रितोनाभिर र दासाबुवीर (भिकेरा पाक)
• simeprevir (Olysio)
• सोफोसबुवीर (सोवलदी)
• सोफोसबुवीर / वेल्पाटासवीर (एप्लुस्टा)
• सोफोसबुवीर / वेल्पाटसवीर / भोक्सिलाप्रेवीर (भोसेवी)
• ribavirin

उपचारको लम्बाइ जीनोटाइपद्वारा भिन्न हुन सक्दछ।

यदि कलेजो क्षति पर्याप्त गम्भीर छ, कलेजो प्रत्यारोपण सिफारिस हुन सक्छ।

सम्भावित जटिलता के हो?

हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप २ प्राय: उपचार योग्य हुन्छ। तर पुरानो संक्रमणले गम्भीर जटिलता निम्त्याउन सक्छ।

हेपाटाइटिस सीका अधिकांश व्यक्तिहरूले कलेजो बिग्रँदै गइरहेको अवस्थामा पनि कुनै लक्षण वा हल्का लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्।

संक्रमण पछि पहिलो छ महिना एक्युट हेपेटाइटिस सी संक्रमण को रूप मा परिभाषित छ। यो सत्य हो कि तपाइँसँग लक्षणहरू छन् वा छैन। उपचारको साथ, र कहिलेकाँही उपचारविना, धेरै मानिसहरूले यस समयमा संक्रमण खाली गर्छन्।

तीव्र चरणको अवधिमा तपाईंको गम्भीर कलेजोको क्षति हुने सम्भावना छैन, यद्यपि दुर्लभ मामिलाहरूमा पूर्ण लिभर असफलताको अनुभव गर्न सम्भव छ।

यदि तपाइँको प्रणालीमा छ महिना पछि पनि भाइरस छ भने, तपाइँलाई क्रोधी हेपाटाइटिस सी संक्रमण छ। त्यसो भए पनि, सामान्यतया यो रोगले प्रगति गर्न धेरै वर्ष लिन्छ। गम्भीर जटिलताहरूमा सिरोसिस, कलेजोको क्यान्सर, र कलेजो असफलता समावेश हुन सक्छ।

यसको आफ्नै जीनोटाइप २ को जटिलताको लागि तथ्या .्कको अभाव छ।

संयुक्त राज्यमा सबै प्रकारका हेपेटाइटिस सीको लागि, अनुमान छ कि:

• स infected्क्रमित १०० मध्ये 75 75 देखि chronic 85 को लागी पुरानो संक्रमणको विकास हुनेछ
• १० देखि २० मा २० देखि years० वर्ष भित्र कलेजोको सिरोसिस विकास हुन्छ

एक पटक मानिसहरूले सिरोसिस विकास गरेपछि तिनीहरू प्रत्येक वर्ष कलेजोको क्यान्सर हुने क्रममा दौडिन्छन्।

आउटलुक

सुरुमा तपाईले उपचार प्राप्त गर्नुहुनेछ, कलेजोको गम्भीर क्षतिलाई रोक्ने सम्भावना राम्रो हुन्छ। औषधी थेरापीको थपमा, तपाईले अनुगमन गरेको रक्त परीक्षणहरूको पनि आवश्यक पर्दछ कि यसले कत्ति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ।

हेपेटाइटिस सी जीनोटाइप २ को लागी दृष्टिकोण धेरै अनुकूल छ। यो विशेष गरी सत्य हो यदि यदि तपाईंले चाँडै नै उपचार सुरु गर्नुभयो भने भाइरसले तपाईंको कलेजो बिगार्ने सम्भावना हुनु अघि।

यदि तपाईले सफलतापूर्वक हेपाटाइटिस सी जीनोटाइप २ तपाईको प्रणालीबाट हटाउनु भयो भने, तपाईसँग एन्टिबडीहरू हुन्छ तपाईलाई भविष्यका आक्रमणबाट जोगाउन। तर तपाई अझै पनी फरक प्रकारको हेपाटाइटिस वा हेपाटाइटिस सीको एक अलग जीनोटाइप बाट संक्रमित हुन सक्नुहुन्छ।