नौंव्हेभ्युलर एट्रियल फाइब्रिलेसन भनेको के हो?
सन्तुष्ट
- नौंभाल्वलर एट्रियल फाइब्रिलेसनको लक्षण
- नौंभाल्वलुलर एट्रियल फाइब्रिलेसनका कारणहरू
- गैरभाल्वुलर एट्रियल फाइब्रिलेशन निदान गर्दै
- गैरवाल्भुलर एट्रियल फाइब्रिलेसनको लागि उपचार
- औषधी
- प्रक्रियाहरू
- नौंभाल्वलर एट्रियल फाइब्रिलेसनका लागि आउटलुक
- Q&A: Rivaroxaban vs. warfarin
- Q:
- A:
अवलोकन
अट्रियल फाइब्रिलेशन (एएफआईबी) एक अनियमित हृदय तालको लागि चिकित्सा शब्द हो। अफिबका धेरै सम्भावित कारणहरू छन्। यसमा भल्भुलर हृदय रोगहरू समावेश छन्, जसमा एक व्यक्तिको मुटुको भल्भमा अनियमितताले हृदयको ताललाई असामान्य बनाउँछ।
यद्यपि, धेरै जसो AFib संग व्यक्ति भल्भुलर हृदय रोग छैन। यदि तपाइँ वाल्बुलर हृदय रोगको कारणले अफिफ नभएको हो भने यसलाई प्रायः अण्डभाल्भुलर अफिब भनिन्छ।
त्यहाँ गैरवाल्भुलर AFib को एक मानक परिभाषा छैन। डाक्टरहरूले अझै निर्णय गर्दैछन् कि कुन कारणहरू एएफआईबीलाई भ्याभ्युलर मान्नुपर्दछ र कुनचाहिँ गैरभ्यावुलर मान्नु पर्छ।
दुई सामान्य प्रकारका बीचमा उपचारमा केहि भिन्नताहरू छन् भनेर देखाइएको छ। अन्वेषकहरू कुन-कुन उपचारहरू नन्भाभावलर वा भल्भुलर AFib को लागी सबैभन्दा राम्रो काम गर्दछ भनेर खोज्दैछ।
नौंभाल्वलर एट्रियल फाइब्रिलेसनको लक्षण
तपाईसँग अफिब हुन सक्छ र कुनै लक्षण छैन। यदि तपाईंले AFib को लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तिनीहरूले समावेश गर्न सक्छन्:
- छाती असुविधा
- आफ्नो छाती मा एक फडफडाउन
- मुटुको धड्कन
- हल्का टाउकोपन वा बेहोस महसुस
- सास फेर्न
- अस्पष्ट थकान
नौंभाल्वलुलर एट्रियल फाइब्रिलेसनका कारणहरू
AFib को गैर-अभावी कारणहरूले:
- मुटुको उत्तेजकहरू जस्तै मदिरा, क्याफिन, वा सुर्तीको जोखिम
- निन्द्रा मा स्वास फेर्न नसक्नु
- उच्च रक्तचाप
- फोक्सो समस्या
- हाइपरथायरायडिज्म, वा एक ओभरएक्टिभ थाइरोइड ग्रंथि
- न्यूमोनिया जस्ता गम्भीर बिरामीको कारण तनाव
AFib को भ्याभ्युलर कारणहरू एक कृत्रिम हृदय वाल्व वा एक mitral वाल्व स्टेनोसिस भनेर चिनिने एक अवस्था समावेश छ। डाक्टरहरू अझै सहमति जनाइसकेका छैनन् यदि अन्य प्रकारका हृदय भल्भ रोगहरू भल्भ्युलर AFib को परिभाषामा समावेश गरिनु पर्छ भने।
गैरभाल्वुलर एट्रियल फाइब्रिलेशन निदान गर्दै
यदि तपाईंसँग अफिबको कुनै लक्षण छैन भने, तपाईंको डाक्टरले अनियमित हृदय ताल फेला पार्न सक्दछ जब तपाईं एक असम्बन्धित अवस्थाको लागि जाँच गर्दै हुनुहुन्छ। उनीहरूले एउटा शारीरिक परीक्षण गर्नेछन् र तपाईंलाई तपाईंको मेडिकल ईतिहास र तपाईंको पारिवारिक स्वास्थ्य ईतिहासको बारेमा सोध्नेछन्। सम्भवतः उनीहरूले तपाईलाई थप परीक्षण गर्न को लागी सोध्ने छन्।
AFib को लागी परीक्षणहरु:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
- इकोकार्डियोग्राम
- तनाव परीक्षण
- छातिको एक्स - रे
- रगत परीक्षण
गैरवाल्भुलर एट्रियल फाइब्रिलेसनको लागि उपचार
तपाइँको डाक्टरले औषधी वा केही प्रक्रियाहरू गैरवाल्भुलर AFib उपचारको लागि सिफारिस गर्न सक्छ।
औषधी
यदि तपाईंसँग कुनै पनि प्रकारको अफिब छ भने, तपाईंको डाक्टरले एन्टिकोएगुलेन्ट औषधी दिन सक्नुहुन्छ। यो किनभने अफिबले तपाईको मुटुको कोठाहरुलाई काँधमा सार्न सक्छ, रगतलाई यसमा चाँडो सामान्य भन्दा चाँडो जानबाट रोक्दछ।
जब रगत धेरै लामो समय सम्म स्थिर रहन्छ, यो गोठ्न सुरु हुन सक्छ। यदि तपाईंको मुटुमा थक्की बन्छ भने, यसले अवरोध उत्पन्न गर्न सक्छ जुन हार्ट अटैक वा स्ट्रोकमा जान्छ। एन्टिकोआगुलेन्टहरूले तपाईंको रगत थक्काउन कम सम्भावना बनाउन मद्दत गर्दछ।
धेरै प्रकारका एन्टिकोआगुलेन्टहरू उपलब्ध छन्। यी एन्टीकोआगुलेन्टहरूले तपाईंको रगत थप्ने सम्भावना कम गर्न बिभिन्न तरिकाहरूमा काम गर्न सक्दछन्।
डाक्टरहरूले भ्याभ्युलर एएफआईबीका लागि भिटामिन के एन्टिगोनिस्ट भनेर चिनिने एन्टिकोआगुलेन्ट ड्रग्सहरू लेख्न सक्छन् भिटामिन के विरोधीहरूले तपाईंको शरीरको भिटामिन के प्रयोग गर्ने क्षमतालाई रोक्दछन्। किनकि तपाईंको शरीरलाई क्लोट बनाउन विटामिन के चाहिन्छ, यसले अवरुद्ध गर्दा तपाईंको रगत थक्का हुने सम्भावना कम हुन्छ। वारफेरिन (Coumadin) भिटामिन K विरोधीको एक प्रकार हो।
यद्यपि भिटामिन के विरोधीलाई लिनको लागि नियमित डाक्टरको भ्रमण गर्नु आवश्यक छ एन्टिकोगुलान्ट काम गरिरहेको छ कि छैन भनेर जाँच्न। तपाईंले सावधान आहार बानीहरू पनि राख्नु पर्नेछ ताकि तपाईं आफ्नो आहारबाट धेरै भिटामिन के लिनुहुन्न।
नयाँ औषधिहरू, जुन अब वारफेरिनमा सिफारिस गरिएको छ, रगतको थक्का कम गर्न विभिन्न तरिकामा काम गर्दछ जुन यस अनुगमनको आवश्यकता पर्दैन। यसले तिनीहरूलाई अवान्भाभावल एएफआईबीका लागि भिटामिन के विरोधीहरूका लागि उपयुक्त बनाउन सक्छ।
यी नयाँ औषधीहरूलाई नन-भिटामिन K मौखिक एन्टिकआगुलेन्ट्स (NOACs) भनिन्छ। तिनीहरू थ्रोम्बिन अवरोध गरेर काम गर्दछन्, एक रगत को लागी तपाईंको रगत को लागी आवश्यक पदार्थ। NOAC का उदाहरणहरू:
- dabigatran (प्राडक्स)
- रिभरोक्साबान (Xarelto)
- एपिक्सबान (एलीक्विस)
एंटीकोआगुलेन्ट्स बाहेक, एक डाक्टरले औषधीहरू दिन सक्नुहुन्छ तपाईंको दिललाई तालमा राख्न मद्दत गर्न। यसमा समावेश छन्:
- dofetilide (Tikosyn)
- amiodarone (Cordarone)
- सोटलोल (बेटापेस)
प्रक्रियाहरू
तपाईंको डाक्टरले प्रक्रियाहरू पनि सिफारिश गर्न सक्छ जुन तपाइँको मुटुलाई "रिसेट" गर्न मद्दत गर्दछ त्यसैले यो तालमा धड्किन्छ। यी प्रक्रियाहरू समावेश:
- कार्डियोओर्सियन। कार्डियोवेरिसनमा, एक इलेक्ट्रिकल प्रवाह तपाईंको दिलमा पुर्याइन्छ ताललाई सामान्य साइनस तालमा पुनर्स्थापना गर्न प्रयास गर्न, जुन नियमित, समलैको मुटुको धडकन हो।
- उन्मूलन यसमा तपाईको मुटुको चोटपटक चोट पुर्याउने वा हानिकारक अंशहरू समावेश छन् जुन अनियमित बिजुली स sign्केतहरू पठाउँदै छ ताकि तपाइँको मुटु फेरि तालमा हराइनेछ।
नौंभाल्वलर एट्रियल फाइब्रिलेसनका लागि आउटलुक
भ्याभ्युलर AFib भएका मानिसहरूलाई रगतको थक्काको खतरा बढी हुन्छ। यद्यपि, अफिब भएका सबै व्यक्तिहरू रगत क्लोटको लागि अझ जोखिममा छन् जोसँग AFB छैन।
यदि तपाइँ आफैंलाई अफीब हुन सक्छ भन्ने सोच्नुहुन्छ भने, तपाइँको डाक्टर संग कुरा गर्नुहोस्। ती सामान्यतया इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम प्रयोग गर्न सक्छन् तपाइँको मुटु ताल ताल का मूल्यांकन गर्न। त्यहाँबाट, उनीहरूले यो निर्धारित गर्न काम गर्न सक्दछन् कि तपाईंको AFib भल्भ्युलर वा अनावश्यक छ र एक उपचार योजना स्थापना गर्नुहोस् जुन तपाईंको लागि उत्तम हो।
Q&A: Rivaroxaban vs. warfarin
Q:
मसँग अण्डभाल्भ्युलर AFib छ। कुन एन्टीकोआगुलेन्ट उत्तम छ, रिभरोक्सबान वा वारफेरिन?
A:
वारफेरिन र रिभरोक्साबानले फरक तरीकाले काम गर्दछ, र प्रत्येकसँग फाइदा र विपक्ष हुन्छ। रिभरोक्सबान जस्ता औषधिहरूको फाइदाहरू यो हुन् कि तपाईले आफ्नो रगत कोगुलेसन निगरानी गर्न वा आफ्नो आहार प्रतिबन्ध गर्न आवश्यक पर्दैन, उनीहरूसँग कम औषधि अन्तर्क्रिया हुन्छ, र तिनीहरू द्रुत रूपमा काम गर्न जान्छन्। रिभ्रोक्सबान स्ट्रोक वा रगत जमाउने रोकथामको लागि warfarin साथ साथै काम गर्न पाइन्छ। रिभरोक्साबानको नकारात्मक पक्ष भनेको यो हो कि यो वारफेरिन भन्दा धेरै पटक जठरांत्र रक्तस्राव हुन सक्छ। भर्खरका औषधि परीक्षणहरूको समीक्षाले देखाएअनुसार NOAC ले सबै कारण मृत्युदरलाई १० प्रतिशतले घटाउँछ।
Elaine K. Luo, MD उत्तरहरू हाम्रो चिकित्सा विशेषज्ञहरूको विचार प्रतिनिधित्व गर्दछ। सबै सामग्री कडाइका साथ जानकारीमूलक हुन् र चिकित्सा सल्लाह मानेनौं।
AFib मा रगत कोठोभल्भ्युलर एएफआईबीका मानिसहरूलाई रगतको थक्का हुने सम्भावना धेरै हुन्छ, जो न nonभल्भुलर हृदय रोग भएका व्यक्तिहरू भन्दा।
हेर्न निश्चित हुनुहोस्
औषधी जसले गर्भनिरोधक प्रभावलाई काट्छ
