सोरायसिसको लागि कुन मौखिक औषधीहरू उपलब्ध छन्?
सन्तुष्ट
- सोरायसिस र मौखिक औषधि
- विकल्प # १: एकिट्रेटिन
- Acitretin का दुष्प्रभाव
- गर्भावस्था र acitretin
- विकल्प # २: साइक्लोस्पोरिन
- साइक्लोस्पोरिनको साइड इफेक्टहरू
- साइक्लोस्पोरिनका अन्य जोखिमहरू
- विकल्प # 3: मेथोट्रेक्सेट
- Methotrexate का साइड इफेक्टहरू
- मेथोट्रेक्सेटका अन्य जोखिमहरू
- विकल्प #:: एप्रिमिलास्ट
- एप्रिमिलास्टको साइड इफेक्टहरू
- एप्रिमिलास्टका अन्य जोखिमहरू
- सोरायसिसलाई कसरी उपचार गरिन्छ?
- जीवविज्ञान
- लाइट थेरापी
- सामयिक उपचार
- तल रेखा
हाइलाइटहरू
- उपचारको साथ पनि सोरायसिस पूर्ण रूपमा कहिले हट्दैन।
- सोरायसिस उपचारको उद्देश्य लक्षणहरूलाई कम गर्नु र रोगलाई क्षतिपूर्ति दिन मद्दत गर्नु हो।
- मौखिक औषधि एक राम्रो विकल्प हुन सक्छ यदि तपाईंको सोरायसिस अधिक गम्भीर छ वा अन्य उपचारहरूको प्रतिक्रिया दिदैन भने।
सोरायसिस र मौखिक औषधि
सोरायसिस एक साधारण ऑटोइम्यून डिसअर्डर हो जसले छालाको रातो, बाक्लो, फुलेको प्याचहरू निम्त्याउँछ। प्याचहरू अक्सर सेतो चाँदीको तराजुमा ढाकिएका हुन्छन् जसलाई प्लेकहरू भनिन्छ। केहि अवस्थाहरूमा, प्रभावित छाला क्र्याक हुन्छ, रगत बग्दछ, वा आलु हुन्छ। धेरै व्यक्ति प्रभावित छालाको वरिपरि जलेको, दुखाइ, र कोमलता महसुस गर्दछन्।
सोरायसिस एक दीर्घ अवस्था हो। उपचारको साथ पनि सोरायसिस पूर्ण रूपमा कहिले हट्दैन। तसर्थ, उपचारको उद्देश्य लक्षणहरूलाई कम गर्न र रोग माफ गर्न प्रविष्ट गर्न मद्दत गर्दछ। रेमिशन एक रोग गतिविधि को लागी थोरै को अवधि हो। यसको मतलब त्यहाँ कम लक्षणहरू छन्।
सोरायसिसको लागि मौखिक औषधि सहित, उपचार विकल्पहरू उपलब्ध छन्। मौखिक ड्रग्स प्रणालीगत उपचारको एक रूप हो, जसको मतलब हो कि यसले तपाईंको सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्दछ। यी औषधीहरू धेरै कडा हुन सक्छन्, त्यसैले डाक्टरहरूले सामान्यतया केवल तिनीहरूलाई गम्भीर छालरोगको लागि सल्लाह दिन्छन्। धेरै जसो केसहरूमा, यी औषधिहरू ती व्यक्तिहरूका लागि आरक्षित छन् जसले अन्य सोरायसिस उपचारको साथ धेरै सफलता पाएका छैनन्। दुर्भाग्यवश, तिनीहरू विभिन्न साइड इफेक्ट र मुद्दाहरूको बिभिन्न कारण हुन सक्छन्।
सबैभन्दा सामान्य मौखिक औषधिहरू र उनीहरूका साइड इफेक्ट र जोखिमहरूको बारेमा थप जान्नको लागि पढ्नुहोस्।
विकल्प # १: एकिट्रेटिन
Acitretin (Soriatane) एक मौखिक retinoid हो। रेटिनोइड्स भिटामिन ए को एक रूप हो Acitretin वयस्क मा गम्भीर सोरायसिस को उपचार गर्न मात्र मौखिक retinoid प्रयोग गरिन्छ। यसले गम्भीर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। यसको कारणले गर्दा, तपाइँको डाक्टरले छोटो समयको लागि मात्र यो औषधी दिन सक्छ। जब तपाईंको सोरायसिस माफी माग्छ, तपाईंको डाक्टरले यो औषधि लिन रोक्न सल्लाह दिन सक्छ जबसम्म तपाईं अर्को ज्वालाग्रस्त हुनुहुन्न।
Acitretin का दुष्प्रभाव
Acitretin को अधिक सामान्य दुष्प्रभावहरु शामेल:
- chapped छाला र ओठ
- कपाल झर्ने
- सुख्खा मुख
- आक्रामक विचार
- तपाईको मुड र ब्यबहारमा परिवर्तन हुन्छ
- डिप्रेसन
- टाउको दुखाइ
- तिम्रो आँखा पछाडि दुखाई
- जोड़को दुखाई
- कलेजो क्षति
विरलै अवस्थाहरूमा, गम्भीर साइड इफेक्टहरू हुन सक्छ। यदि तपाईले निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्:
- दर्शनमा परिवर्तन वा रात दृष्टि गुमाउनु
- नराम्रो टाउको
- मतली
- सास फेर्न
- सूजन
- छातीको दुखाइ
- कमजोरी
- बोल्न समस्या
- तपाईंको छाला पहेंलो र तपाईंको आँखा को गोरी
गर्भावस्था र acitretin
निश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँ एसिट्रेटिन लिन थाल्नु अघि तपाइँको डाक्टरसँग तपाइँको प्रजनन योजनाहरूको बारेमा छलफल गर्नुहोस्। यस औषधिले केही जन्म नियन्त्रण विधिहरूको साथ समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुनको लागि योजना गर्दै हुनुहुन्छ भने तपाईंले एकिट्रेटिन लिनु हुँदैन। एकिट्रेटिन रोके पछि, तपाइँ अर्को तीन बर्षको लागि गर्भवती हुनु हुँदैन।
यदि तपाईं गर्भवती हुन सक्नुहुने एउटी महिला हुनुहुन्छ भने, तपाईंले यो औषधि लिनुहुँदा रक्सी पिउनु हुँदैन र दुई महिनासम्म यो लिनु बन्द गर्नु भए पछि। रक्सीको साथ एकिट्रेटिनको संयोजनले तपाईंको शरीरमा हानिकारक पदार्थलाई पछाडि छोडिदिन्छ। यो पदार्थले घातक रूपमा भविष्यको गर्भधारणलाई हानि पुर्याउन सक्छ। यो असर तपाईको उपचार समाप्त भए पछि तीन बर्ष सम्म रहन्छ।
विकल्प # २: साइक्लोस्पोरिन
साइक्लोस्पोरिन एक इम्यूनोसप्रप्रेसन्ट हो। यो ब्रान्ड नाम औषधि नियोरल, गेन्ग्राफ, र स्यान्डिमुनको रूपमा उपलब्ध छ। यो गम्भीर सोरायसिसको उपचार गर्न प्रयोग गरीन्छ यदि अन्य उपचारले काम गर्दैन भने।
साइक्लोस्पोरिन प्रतिरक्षा प्रणालीलाई शान्त गरेर काम गर्दछ। यसले शरीरमा अत्यधिक प्रतिक्रियालाई रोक्छ वा रोक्छ जुन सोरायसिसका लक्षणहरू निम्त्याउँछ। यो औषधि धेरै शक्तिशाली छ र गम्भीर साइड इफेक्ट पैदा गर्न सक्छ।
साइक्लोस्पोरिनको साइड इफेक्टहरू
साइक्लोस्पोरिनको अधिक सामान्य दुष्प्रभावहरू:
- टाउको दुखाइ
- ज्वरो
- पेट दुखाई
- मतली
- बान्ता
- अनावश्यक कपाल वृद्धि
- पखाला
- सास फेर्न
- ढिलो र छिटो मुटुको दर
- पेशाबमा परिवर्तन हुन्छ
- ढाड दुख्नु
- तपाईका हात र खुट्टाहरूमा सूजन
- असामान्य चोट वा रक्तस्राव
- अत्यधिक थकान
- अत्यधिक कमजोरी
- रक्तचाप बढ्यो
- हल्का हातहरू (कम्पन)
साइक्लोस्पोरिनका अन्य जोखिमहरू
साइक्लोस्पोरिनले अन्य समस्याहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। यसमा समावेश छन्:
- ड्रग अन्तर्क्रिया। साइक्लोस्पोरिनका केहि संस्करणहरू एकै समयमा वा अरू छालरोग उपचार पछि प्रयोग गर्न सकिदैन। तपाईको डाक्टरलाई प्रत्येक ड्रग वा उपचारको बारे बताउनुहोस् जुन तपाईले लिनुभएको छ र वर्तमानमा लिनु भएको छ। यसमा सोरायसिसलाई उपचार गर्ने औषधी, साथै अन्य सर्तहरूको लागि उपचार समावेश छ। यदि तपाइँले कुन औषधि लिनुभयो भन्ने सम्झनमा समस्या आएको छ, जसलाई धेरै व्यक्तिले लिन्छन्, ती औषधीहरूको सूचीको लागि आफ्नो फार्मासिष्टलाई सोध्नुहोस्।
- मृगौला बिग्रेको छ। तपाईंको चिकित्सकले तपाईंको रक्तचाप जाँच्न अगाडि र यस औषधिको साथ तपाईंको उपचारको बखत जाँच गर्दछ। तपाईंले सायद नियमित मूत्र परीक्षणहरू गर्नुपर्नेछ। यो यस्तो छ कि तपाईंको डाक्टरले सम्भावित किडनी क्षतिको लागि जाँच गर्न सक्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको किडनीलाई बचाउन साइक्लोस्पोरिनको साथ तपाईंको उपचार रोक्न वा रोक्न सक्छ।
- संक्रमण। साइक्लोस्पोरिनले तपाईंको संक्रमणको जोखिम बढाउँछ। तपाईंले बिरामी व्यक्तिहरूको वरिपरि रहनु हुँदैन ताकि उनीहरूको कीटाणुहरू नलिनुहोस्। प्राय: आफ्ना हात धुनुहोस्। यदि तपाईंलाई संक्रमणको स signs्केतहरू छन् भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
- तंत्रिका समस्याहरू। यस औषधिले स्नायु प्रणाली समस्या पनि निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू मध्ये कुनै छ भने तुरुन्त आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्:
- मानसिक परिवर्तनहरू
- मांसपेशी कमजोरी
- दृष्टि परिवर्तन हुन्छ
- चक्कर
- चेतना को घाटा
- दौरा
- तपाईंको छाला पहेंलो र तपाईंको आँखा को गोरी
- तपाईंको पेशाबमा रगत
विकल्प # 3: मेथोट्रेक्सेट
मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्सल) एन्टिमेटाबोलाइट्स भनिने औषधि वर्गसँग सम्बन्धित छ। यो औषधि गम्भीर सोरायसिस भएका मानिसहरूलाई दिइन्छ जससँग अन्य उपचारहरूको साथ धेरै सफलता छैन। यसले छाला कोषहरूको बृद्धिलाई धीमा बनाउन र तराजुलाई गठन गर्नबाट रोक्न सक्छ।
Methotrexate का साइड इफेक्टहरू
मेथोट्रेक्सेटको अधिक सामान्य दुष्प्रभावहरू:
- थकान
- चिसो
- ज्वरो
- मतली
- पेट दुखाई
- चक्कर
- कपाल झर्ने
- आँखा राता
- टाउको दुखाई
- कोमल गम
- भोक कम गर्नु
- संक्रमण
तपाईका डाक्टरले फोलिक एसिड (भिटामिन बी) को पूरक सिफारिश गर्न सक्छ यी केहि साइड इफेक्टहरुबाट बचाउन मद्दत गर्न।
दुर्लभ मामिलाहरूमा, यो औषधीले गम्भीर, जीवन-जोखिमपूर्ण साइड इफेक्ट निम्त्याउन सक्छ। यी साइड इफेक्ट हुने जोखिम औषधीको उच्च खुराकको साथ बढ्छ। यदि तपाईले निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्:
- असामान्य रक्तस्राव
- तपाईंको छाला पहेंलो र तपाईंको आँखा को गोरा
- गाढा रंगको मूत्र वा तपाईंको पेशाबमा रगत
- सुख्खा खोकी जसले कफ उत्पादन गर्दैन
- एलर्जी प्रतिक्रिया, जसमा सास फेर्न समस्या हुन सक्छ, पुराना, वा पित्ती
मेथोट्रेक्सेटका अन्य जोखिमहरू
मेथोट्रेक्सेटले अन्य समस्याहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। यसमा समावेश छन्:
- ड्रग अन्तर्क्रिया। तपाईंले गम्भीर साइड इफेक्टको जोखिमको कारण केही अन्य ड्रग्ससँग यो औषधि जोड्नु हुँदैन। यसमा काउन्टरमा उपलब्ध एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स समावेश हुन सक्छ। अन्य गम्भीर कुराकानीहरू बारे हुनसक्दछ कि यदि तपाईं केहि औषधि लिनुभयो भने डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- कलेजो क्षति यदि यो औषधि लामो समयको लागि लिएको छ भने, यसले कलेजो बिगार्न सक्छ। तपाईंले मेथोट्रेक्सेट लिन सक्नुहुन्न यदि तपाईंसँग कलेजो क्षति छ वा मदिरा दुरुपयोग वा मदिराको कलेजो रोगको इतिहास छ। तपाईंको डाक्टरले कलेजोको क्षतिको जाँच गर्नको लागि कलेजो बायोप्सी सिफारिस गर्न सक्छ।
- किडनी रोगको साथ प्रभाव। यदि तपाईंलाई मिर्गौला रोग छ भने यो औषधि लिनु अघि तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंलाई बिभिन्न खुराकको आवश्यक पर्दछ।
- गर्भावस्था को लागी हानि। महिला जो गर्भवती, स्तनपान, वा गर्भवती हुन योजना बनाउँदै छन् यो औषधि प्रयोग गर्नु हुँदैन। उपचारको क्रममा र तीन महिनासम्म यस औषधिलाई रोके पछि पुरुषले गर्भवती महिला पाउनु हुँदैन। पुरुषहरूले यस समयमा कन्डमको प्रयोग गर्नुपर्छ।
विकल्प #:: एप्रिमिलास्ट
२०१ 2014 मा, संयुक्त राज्य खाद्य र औषधि प्रशासन (एफडीए) ले एप्रिमिलास्ट (Otezla) लाई वयस्कहरूमा छालरोग र सोरायटिक गठियाको उपचार गर्न अनुमोदन गर्यो। एप्रिमिलास्टले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली भित्र काम गर्ने र तपाईंको शरीरको जलनलाई कम गर्ने प्रतिक्रियालाई सोच्दछ।
एप्रिमिलास्टको साइड इफेक्टहरू
एफडीएका अनुसार, क्लिनिकल परीक्षणको क्रममा मानिसहरूले अनुभव गर्ने अधिक सामान्य साइड इफेक्टहरू समावेश छन्:
- टाउको दुखाइ
- मतली
- पखाला
- बान्ता
- चिसो लक्षणहरू, जस्तै बहेको नाक
- पेट दुखाई
व्यक्ति जो यस औषधि लिइरहेका थिए उनीहरूले क्लीनीकल परीक्षणको क्रममा प्लेसबो लिने मानिसहरू भन्दा बढी पटक नै डिप्रेसनको रिपोर्ट गरे।
एप्रिमिलास्टका अन्य जोखिमहरू
अन्य सम्भावित सरोकारहरू एप्रिमिलास्टको प्रयोगसँग सम्बन्धित छन्:
- तौल घट्नु। एप्रिमिलास्टले अस्पष्टीकृत वजन घटाउन पनि सक्छ। उपचारको क्रममा अस्पष्टीकृत वजन घटाउनको लागि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको तौल निगरानी गर्नुपर्छ।
- किडनी रोगको साथ प्रभाव। यदि तपाईंलाई मिर्गौला रोग छ भने यो औषधि लिनु अघि तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंलाई बिभिन्न खुराकको आवश्यक पर्दछ।
- ड्रग अन्तर्क्रिया। तपाईंले एप्रिमिलास्टलाई केहि अन्य ड्रग्ससँग जोड्नु हुँदैन, किनकि उनीहरूले एप्रिमिलास्ट कम प्रभावकारी बनाउँदछन्। यी औषधिहरूका उदाहरणहरूमा बरामद औषधिहरू carbamazepine, phenytoin, र phenobarbital समावेश छन्। तपाईंको एपीरेमिस्ट सुरु गर्नु अघि तपाईंले लिनुहुने अन्य औषधीहरूको बारेमा तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
सोरायसिसलाई कसरी उपचार गरिन्छ?
प्रणालीगत उपचारमा ईन्जेक्टेड प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स पनि पर्छन्। मौखिक ड्रग्सको रूपमा, ईन्जेक्टेड ड्रग्स बायोलजिक्स तपाईंको सम्पूर्ण शरीरमा रोगको प्रगति सुस्त बनाउन कार्य गर्दछ। अझै अन्य उपचारहरूमा प्रकाश थेरापी र सामयिक औषधीहरू सामेल छन्।
जीवविज्ञान
केहि ईन्जेक्टेड औषधिहरूले प्रतिरक्षा प्रणाली परिवर्तन गर्दछ। यी जीवविज्ञानको रूपमा चिनिन्छन्। बायोलजिक्स मध्यमदेखि गम्भीर सोरायसिसको उपचारको लागि अनुमोदित छ। तिनीहरू सामान्यतया तब प्रयोग हुन्छन् जब तपाईंको शरीरले परम्परागत चिकित्साको प्रतिक्रिया दिदैन वा जो मानिसहरूले सोरायटिक गठिया अनुभव गर्छन्।
सियोरियासिसको उपचार गर्नको लागि प्रयोग गरिएको जीवविज्ञानको उदाहरणहरू:
- ईटानर्सेप्ट (एन्ब्रेल)
- infliximab (रिमिकेड)
- अडालिमुनुब (हमिरा)
- ustekinumab (Stelara)
लाइट थेरापी
यस उपचारमा प्राकृतिक वा कृत्रिम पराबैंगनी प्रकाशको नियन्त्रणमा राखिएको हुन्छ। यो एक्लो वा अन्य औषधिहरूको संयोजनमा गर्न सकिन्छ।
सम्भावित उपचारहरू समावेश:
- UVB फोटोथेरापी
- अरुन्डब्यान्ड यूवीबी थेरापी
- psoralen प्लस अल्ट्राभायोलेट ए (PUVA) थेरापी
- एक्साइमर लेजर थेरापी
सामयिक उपचार
सामयिक औषधिहरू सिधा तपाईंको छालामा लागू हुन्छन्। यी उपचारहरू सामान्यतया हल्का देखि मध्यम सोरायसिसमा उत्तम कार्य गर्दछ। अधिक गम्भीर अवस्थाहरूमा, सामयिक उपचारहरू मौखिक औषधि वा लाइट थेरापीसँग जोडिन सकिन्छ।
सामान्य सामयिक उपचारहरू समावेश:
- मोइश्चराइजरहरू
- सेलिसिलिक एसिड
- कोइला टार
- कोर्टिकोस्टेरोइड मलम
- भिटामिन डी एनालगहरू
- retinoids
- एन्थ्रलिन (ड्रिथो-स्काल्प)
- क्याक्लिन्युरिन अवरोधकर्ताहरू, जस्तै ट्याक्रोलिमस (प्रोग्राफ) र पाइमेक्रोलिमस (एलिडेल)
तल रेखा
यदि तपाईंलाई सोरायसिस छ भने, आफ्नो चिकित्सकसँग आफ्नो उपचार विकल्पहरूको बारेमा छलफल गर्नुहोस्। जसरी यो रोग बढ्दै जान्छ, तपाईंले आफ्नो उपचार परिवर्तन गर्नु पर्ने हुन सक्छ। तपाईंलाई कडा उपचारको आवश्यकता पर्न सक्दछ यदि सोरायसिस अधिक गम्भीर बन्छ वा उपचारको प्रतिक्रिया दिदैन भने। यी अवस्थाहरूमा, मौखिक औषधि राम्रो विकल्प हुन सक्छ।
साथै यी औषधीहरूले तपाईंलाई कसरी असर गर्न सक्छ भनेर डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। अपराधी साइड इफेक्टको कारण बिना तपाईंको सोरायसिस लक्षणलाई राहत दिन सहयोग गर्ने उपचारहरू पत्ता लगाउन तपाईंको डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्।
भर्खरका लेखहरू
फास्ट फूड तथ्यहरू - छिटो