प्लासेन्टल अपर्याप्तता
सन्तुष्ट
- प्लेसेंटाको महत्त्वपूर्ण कार्यहरू
- अपर्याप्तताको कारणहरू
- लक्षण
- जटिलताहरु
- आमा
- बच्चा
- निदान र व्यवस्थापन
- आउटलुक
अवलोकन
प्लेसेन्टा एक अ is्ग हो जुन गर्भावस्थामा गर्भमा बढ्छ। प्लासेन्टल अपर्याप्तता (जसलाई प्लेसेंटल डिसफंक्शन वा गर्भाशयकोश नलिका अपर्याप्तता पनि भनिन्छ) गर्भावस्थाको असामान्य तर गम्भीर जटिलता हो। यो तब हुन्छ जब प्लेसेन्टा राम्रोसँग विकास हुँदैन, वा बिग्रिएको छ। यो रगत प्रवाह डिसअर्डर आमाको रगत आपूर्तिमा कटौती द्वारा चिह्नित गरिएको छ। यो जटिलता पनि हुन सक्दछ जब आमाको रक्त आपूर्ति पर्याप्त गर्भावस्थाको मध्यमा बढाउँदैन।
जब प्लेसेन्टा खराबी गर्दछ, यसले आमाको रक्तप्रवाहबाट बच्चालाई पर्याप्त अक्सिजन र पोषक आपूर्ति गर्न असक्षम हुन्छ। यो महत्त्वपूर्ण सहयोग बिना, बच्चा बढ्न र हुर्कन सक्दैन। यसले कम जन्म वजन, अकाल जन्म, र जन्म दोषहरू निम्त्याउन सक्छ। यसले आमाका लागि जटिलताको बढि जोखिम पनि बोक्छ। यस समस्याको प्रारम्भिक निदान आमा र बच्चा दुबैको स्वास्थ्यको लागि महत्त्वपूर्ण छ।
प्लेसेंटाको महत्त्वपूर्ण कार्यहरू
प्लेसेन्टा एक अत्यधिक जटिल जैविक अंग हो। यो बनिएको र बढ्छ जहाँ निषेचित अण्डा पाठेघरको भित्तामा जोडिन्छ।
गर्भनाल नाल प्लेसेंटाबाट बच्चाको नाभीसम्म हुर्कन्छ। यसले आमाबाट बच्चामा रगत बग्न अनुमति दिन्छ, र फेरि फिर्ता। आमाको रगत र बच्चाको रगत प्लेसेंटा मार्फत फिल्टर गरिन्छ, तर तिनीहरू वास्तवमै कहिले सम्मिलित हुँदैनन्।
प्लेसेंटाको प्राथमिक रोजगारहरू:
- बच्चाको रगतमा अक्सिजन सार्नुहोस्
- कार्बन डाइअक्साइड टाढा बोक्नुहोस्
- बच्चालाई पोषण दिनुहोस्
- फोहोर आमाको शरीरले निकाल्ने लागि स्थानान्तरण गर्नुहोस्
हर्मोन उत्पादनमा पनि प्लेसेन्टाको महत्त्वपूर्ण भूमिका हुन्छ। यसले भ्रूणलाई हानिकारक ब्याक्टेरिया र संक्रमणबाट पनि बचाउँछ।
एक स्वस्थ प्लेसेन्टा गर्भावस्थाभरि बढ्न जारी छ। अमेरिकी गर्भावस्था एसोसिएसनको अनुमान छ कि जन्मको समयमा प्लेसेन्टा तौल १ देखि २ पाउन्ड हुन्छ।
प्लेसेन्टा श्रमको बखत हटाइन्छ। मेयो क्लिनिकका अनुसार यो बच्चा पछि and देखि minutes० मिनेट भित्र डेलिभर हुन्छ।
अपर्याप्तताको कारणहरू
प्लासेन्टल अपर्याप्तता रगत प्रवाह समस्या संग जोडिएको छ। जबकि मातृ रगत र रक्तवहिन्यासम्बन्धी विकारहरूले यसलाई ट्रिगर गर्न सक्दछ, औषधी र जीवनशैली बानी पनि सम्भावित ट्रिगर हो।
सबैभन्दा सामान्य सर्तहरू प्लेसेंटल अपर्याप्ततासँग सम्बन्धित छन्:
- मधुमेह
- तीव्र उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
- रगत जमाउने गडबडी
- रक्तअल्पता
- केहि औषधीहरू (विशेष गरी रगत पातलो)
- धुम्रपान
- लागूपदार्थको दुरुपयोग (विशेष गरी कोकेन, हेरोइन, र mehamphetamine)
प्लेसेंटल अपर्याप्तता पनि हुन सक्छ यदि प्लेसेन्टा गर्भाशय भित्तामा राम्रोसँग जोडिएन भने, वा यदि प्लेसेन्टा यसबाट टाढा हुन्छ भने (प्लेसेंटल अपभ्रंश)।
लक्षण
त्यहाँ प्लेन्टल अपर्याप्ततासँग सम्बन्धित कुनै मातृ लक्षणहरू छैनन्। यद्यपि, केहि सुरागहरूले प्रारम्भिक निदान गर्न सक्छ। आमाले देख्न सक्छिन् कि उनको गर्भाशयको आकार अघिल्लो गर्भधारणको भन्दा सानो छ। भ्रुण पनि आशा गरेभन्दा कम गइरहेको हुन सक्छ।
यदि बच्चा राम्रोसँग बढिरहेको छैन भने, आमाको पेट सानो हुनेछ, र बच्चाको चाल धेरै महसुस हुँदैन।
योनि रक्तस्राव वा प्रारम्भिक श्रम संकुचन प्लेसेंटल अब्भरेसनको साथ हुन सक्छ।
जटिलताहरु
आमा
प्लासेन्टल अपर्याप्तता प्रायः आमाको लागि ज्यान जोखिमको रूपमा लिदैन। जे होस्, जोखिम बढी हुन्छ यदि आमालाई उच्च रक्तचाप वा मधुमेह छ भने।
गर्भावस्थामा, आमाले अधिक सम्भावनाको अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
- प्रिक्लेम्प्सिया (एलिभेटेड रक्तचाप र अन्त अंग अव्यवस्था)
- प्लेसेंटल अपघटन (प्लेसेंटा गर्भाशय भित्ताबाट टाढा तानिन्छ)
- शीघ्र श्रम र वितरण
प्रिक्लेम्पसियाका लक्षणहरू अधिक वजन, खुट्टा र हातको सूजन (एडेमा), टाउको दुख्ने, र उच्च रक्तचाप हुन्।
बच्चा
गर्भावस्थाको सुरुमा जुन प्लेसेंटल अपर्याप्तता हुन्छ, बच्चालाई जति बढी समस्याहरू हुन्छन्। बच्चाको जोखिममा समावेश छन्:
- जन्ममा अक्सिजन अभावको अधिक जोखिम (सेरेब्रल पाल्सी र अन्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ)
- अपा learning्ग शिक्षा
- कम शरीरको तापमान (हाइपोथर्मिया)
- कम रगतमा चिनी (hypoglycemia)
- ज्यादै थोरै रगत क्याल्शियम (भ्रामक)
- अधिक रातो रक्त कोषहरू (पॉलीसिथेमिया)
- समयपूर्व श्रम
- सिजेरियन डेलिभरी
- स्थिर जन्म
- मृत्यु
निदान र व्यवस्थापन
उचित जन्मपूर्व हेरचाह प्राप्त गर्नाले चाँडो निदान गर्न सक्छ। यसले आमा र बच्चाका लागि नतिजा सुधार गर्न सक्छ।
टेस्ट जसले प्लेसेंटल अपर्याप्तता पत्ता लगाउँदछ:
- गर्भावस्था अल्ट्रासाउन्ड प्लेसेंटा को आकार मापन गर्न
- भ्रुणको आकार अनुगमन गर्न अल्ट्रासाउन्ड
- आमाको रगतमा अल्फा-फेट्रोप्रोटीनको स्तर (बच्चाको कलेजोमा बनेको एक प्रोटीन)
- बच्चाको मुटुको दर र संकुचनहरू नाप्न भ्रूण ननस्ट्रेस परीक्षण (आमाको पेटमा दुई बेल्ट लगाउने र कहिलेकाँही बच्चालाई ब्यूँझाउने कोमल बजर पनि समावेश गर्दछ)।
मातृ उच्च रक्तचाप वा मधुमेहको उपचार गर्नाले बच्चाको विकास सुधार गर्न सक्दछ।
प्रसूति हेरचाह योजनाले सिफारिस गर्न सक्छ:
- Preeclampsia मा शिक्षा, साथ साथै रोग को लागी आत्म-अनुगमन
- अधिक बारम्बार डाक्टर भेट्न
- बच्चाको लागि ईन्धन र उर्जा बचाउन ओछ्यानमा आराम
- एक उच्च जोखिम मातृ भ्रूण विशेषज्ञ संग परामर्श
तपाईले दैनिक रेकर्ड राख्न आवश्यक पर्दछ जब बच्चा चल्छ वा लात हुन्छ।
यदि समयपूर्व जन्मको बारेमा चिन्ता छ भने (weeks२ हप्ता वा अघि), आमाले स्टेरोइड इन्जेक्सन लिन सक्दछन्। स्टेरोइड्स प्लेसेन्टा मार्फत विघटन हुन्छ र बच्चाको फोक्सोलाई सुदृढ पार्छ।
यदि तपाईंलाई प्रीक्लेम्पसिया वा इंट्रायूटरिन वृद्धि प्रतिबन्ध (IUGR) गम्भीर भयो भने तपाईलाई गहन बाह्य रूग्ण वा बाह्य रोगी हेरचाहको आवश्यकता पर्न सक्छ।
आउटलुक
प्लासेन्टल अपर्याप्तता निको पार्न सकिदैन, तर यसलाई व्यवस्थित गर्न सकिन्छ। प्रारम्भिक निदान र पर्याप्त प्रसवपूर्व हेरचाह प्राप्त गर्न यो अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ। यसले बच्चाको सामान्य विकासको संभावना सुधार गर्न सक्छ र जन्म जटिलताको खतरा कम गर्न सक्छ। माउन्ट सिनाई अस्पतालका अनुसार, अवस्था १२ र २० हप्ता बीचमा पक्राउ परेमा उत्तम दृष्टिकोण हुन्छ।