पोस्ट-सिजेरियन घाव संक्रमण: यो कसरी भयो?

सन्तुष्ट

• सी-सेक्शन घाउ संक्रमणको लागि जोखिम कारक
• पोस्ट सिजेरियन घाउमा संक्रमण वा जटिलताको लक्षण
• घाउको संक्रमणलाई कसरी निदान गरिन्छ?
• प्रकारहरू र सी-सेक्सन पछि संक्रमणको उपस्थिति
• सेल्युलिटिस
• घाव (पेट) फोडा
• Thrush
• मूत्र पथ र मूत्राशय संक्रमण
• घाउमा संक्रमणको उपचार कसरी गर्ने?
• कसरी सी-सेक्शन घाउ संक्रमण रोक्न सकिन्छ
• यो अवस्था को जटिलताहरु
• पोस्ट-सिजेरियन घाउ संक्रमणको लागि आउटलुक

पोस्ट-सिजेरियन (सी-सेक्शन) घाउ संक्रमण

पोस्ट-सिजेरियन घाउको संक्रमण एक संक्रमण हो जुन सी-सेक्सन पछि देखा पर्दछ, जसलाई पेट वा सिजेरियन डेलिभरी पनि भनिन्छ। यो सामान्यतया सर्जिकल चीरा साइटमा ब्याक्टेरिया संक्रमणको कारण हुन्छ।

सामान्य लक्षणहरूमा ज्वरो (१००.ººF देखि १०ººF, वा ºººC to º º .º डिग्री सेल्सियस), घाउको संवेदनशीलता, साइटमा लालिमापन र सूजन, र पेटको तल्लो दुख्छ। संक्रमणबाट जटिलताहरू रोक्नको लागि तुरून्त उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

सी-सेक्शन घाउ संक्रमणको लागि जोखिम कारक

केही महिलाहरू अरूबाट सिजेरियन घाउमा संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। जोखिम कारकहरूले समावेश गर्न सक्छन्:

• मोटोपना
• मधुमेह वा एक प्रतिरोधक विकार (एचआईभी जस्तो)
• कोरिओअम्निओनाइटिस (एम्नीओटिक फ्लुइड र भ्रुण झिल्लीको संक्रमण) प्रसवको बेला
• दीर्घकालीन स्टेरोइड लिने (मुखबाट वा शिरा द्वारा)
• गरीब जन्मपूर्व हेरचाह (डाक्टरलाई केहि भेटहरू)
• अघिल्लो सिजेरियन डेलिभरी
• सावधानीपूर्वक एन्टिबायोटिक वा प्रि-चीरा एन्टिमाइक्रोबियल हेरचाहको अभाव
• लामो श्रम वा शल्यक्रिया
• श्रम, वितरण, वा शल्यक्रियाको बेला अत्यधिक रगत गुमाउनु

२०१२ मा प्रकाशित एक अध्ययन अनुसार, सिजेरियन डेलिभरी पछि नायलन सिट प्राप्त गर्ने महिलामा पनि संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। मुख्य sutures पनि समस्याग्रस्त हुन सक्छ। पोलीग्लिकोलाइड (PGA) बाट बनेको Sutures श्रेयस्कर छ किनकि तिनीहरू दुबै शोषक र biodegradable छन्।

पोस्ट सिजेरियन घाउमा संक्रमण वा जटिलताको लक्षण

यदि तपाईंसँग सिजेरियन डेलिभरी भएको छ भने, तपाईंको घाउको उपस्थिति निगरानी गर्न र तपाईंको डाक्टरको postoperative निर्देशनहरूलाई नजिकबाट पालना गर्न महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं घाउ देख्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने, एक प्रियजनले घाउ संक्रमणको चेतावनी संकेतहरूको लागि हेर्न प्रत्येक दिन घाउ जाँच गर्नुहोस्। सिजेरियन डेलिभरी पाउँदा तपाईंलाई अन्य समस्याहरू, जस्तै रगतको थोप्लो जोखिममा पनि राख्न सक्छ।

परामर्शका लागि डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् वा अस्पतालबाट रिहाई पछाडि यिनीहरूमा कुनै पनि लक्षण देखा पर्‍यो भने चिकित्सा हेरचाह खोज्नुहोस्।

• गम्भीर पेट दुख्ने
• चीरा साइटमा लालिमा
• चीरा साइट को सूजन
• चीरा साइटबाट पुस डिस्चार्ज
• चीरा साइटमा पीडा जुन टाढा जान वा नराम्रो हुँदै जान्छ
• १००.ººF (ºº डिग्री सेल्सियस) भन्दा बढि ज्वरो
• पीडादायी पेशाब
• फोहोर गन्ध योनी डिस्चार्ज
• एक घण्टा भित्र फेड्नेना प्याड भिसाउने रक्तस्राव
• रक्तस्राव जसले ठूलो थक्के समावेश गर्दछ
• खुट्टा दुखाई वा सुजन

घाउको संक्रमणलाई कसरी निदान गरिन्छ?

केहि पोस्ट सिजेरियन घाउमा संक्रमण बिरामीलाई अस्पतालबाट डिस्चार्ज गर्नु अघि हेरचाह गरिन्छ। यद्यपि धेरै संक्रमणहरू देखा पर्दैन जब सम्म तपाईं अस्पताल छोड्नुहुन्न। वास्तवमा, धेरै पोस्ट-सिजेरियन घाउ संक्रमण प्राय: प्रसव पछि पहिलो दुई हप्ता भित्र देखा पर्दछ। यस कारणका लागि, यी संक्रमणहरू धेरै जसो फलो-अप भ्रमणहरूमा निदान गरिन्छ।

घाव संक्रमणहरू यसद्वारा निदान गरिन्छ:

• घाउ उपस्थिति
• उपचार प्रगति
• सामान्य संक्रमण लक्षणहरूको उपस्थिति
• केहि ब्याक्टेरियाको उपस्थिति

तपाइँको डाक्टरले निदान गर्न घाउ खोल्न सक्छ र तपाइँलाई उचित उपचार प्रदान गर्न सक्नुहुन्छ। यदि पूले चीराबाट पानी निकालिरहेको छ भने, डाक्टरले घाउबाट पस हटाउन सुई प्रयोग गर्न सक्दछन्। तरल पदार्थ ल्याबमा पठाइन्छ कुनै पनि ब्याक्टेरियाहरू छन् कि पहिचान गर्नका लागि।

प्रकारहरू र सी-सेक्सन पछि संक्रमणको उपस्थिति

पोस्ट सिजेरियन घाउको संक्रमण या त घाउ सेल्युलाईटिस वा घाव (पेट) फोडाको रूपमा वर्गीकृत गरिएको छ। यी घाउ संक्रमण संक्रमण र अ organs्गहरू, छाला, रगत, र स्थानीय ऊतक संग समस्या हुन सक्छ।

सेल्युलिटिस

घाउको सेल्युलिटिस सामान्यतया या त स्टेफिलोकोकल वा स्ट्रेप्टोकोकल ब्याक्टेरियाको परिणाम हो। यी तनावहरू छालामा पाइने सामान्य ब्याक्टेरियाहरूको अंश हुन्।

सेल्युलाइटिसको साथ, छाला मुनि संक्रमित ऊतकहरू फुल्छ। बाहिरको छालामा शल्य चीराबाट रातो र सूजन चाँडै फैलिन्छ। संक्रमित छाला सामान्यतया न्यानो र स्पर्शको कोमल हुन्छ। सामान्यतया, पुस चीरामा आफै उपस्थित हुँदैन।

घाव (पेट) फोडा

एक घाउ (पेट) फोडा घाव सेल्युलाईटिस र अन्य ब्याक्टेरिया जस्तै समान ब्याक्टेरिया द्वारा हुन्छ। शल्य चिकित्सा चीराको ठाउँमा संक्रमणले चीराको किनारहरूसँग रातोपन, कोमलता र सूजन निम्त्याउँछ। पुस ब्याक्टेरिया संक्रमणको कारणले ऊतीय गुहामा संकलन गर्दछ। धेरै जसो घाउको फोहारले चीराबाट पस पनि निस्किन्छ।

छाला गर्भाशय चीरा, दाग टिशू, अंडाशय, र अन्य ऊतक वा नजिकका अंगहरूमा गठन गर्न सकिन्छ जब सर्जरी पछि संक्रमण देखा पर्दछ।

केही ब्याक्टेरिया जसले घाउ फोहोर निम्त्याउँदछ पनि एंडोमेट्रिटिस निम्त्याउन सक्छ। यो गर्भाशय अस्तरको पोस्ट-सिजेरियन जलन हो जुन निम्त्याउन सक्छ:

• पीडा
• असामान्य रक्तस्राव
• डिस्चार्ज
• सूजन
• ज्वरो
• अस्वस्थता

सी-सेक्शन पछि अन्य सामान्य संक्रमणहरू सँधै चीरा साइट इन्फेक्सन भएका महिलाहरूमा उपस्थित हुँदैनन्। यसमा थ्रोस र मूत्र पथ वा मूत्राशय संक्रमणहरू समावेश छन्:

Thrush

थ्रस फg्गसको कारणले हुन्छ क्यान्डिडाजो मानव शरीरमा सामान्यतया उपस्थित हुन्छ। यो फg्गरले स्टेरोइड वा एन्टिबायोटिक लिने र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूलाई संक्रमण गर्न सक्छ। फ fun्गलसले योनीको खमीर संक्रमण वा नाजुक रातो र सेतो घाउमा मुखमा पार्दछ। औषधी जहिले पनि आवश्यक पर्दैन, तर एन्टिफंगल ड्रग वा माउथवशले संक्रमणमा लड्न मद्दत गर्दछ। दही र अन्य प्रोबायोटिक्स खान्नुहोस् खमीरको बढ्दो वृद्धि रोक्नको लागि, विशेष गरी यदि तपाईं एन्टिबायोटिकमा हुनुहुन्छ।

मूत्र पथ र मूत्राशय संक्रमण

तपाईंको अस्पताल बस्दा क्याथेटर्सले मूत्र पथ र मूत्राशय संक्रमण हुन सक्छ। यी संक्रमणहरू सामान्यतया परिणाम हुन् ई। कोलाई ब्याक्टेरिया र एन्टिबायोटिकको साथ उपचार योग्य छन्। ती कारणहरू पेशाबको समयमा एक ज्वलन्त भावना, लगातार पेशाब गर्न आवश्यक, र ज्वरो हुन सक्छ।

घाउमा संक्रमणको उपचार कसरी गर्ने?

यदि तपाईं घाउ सेल्युलाइटिस छ भने, एन्टिबायोटिक संक्रमण संक्रमण खाली गर्नु पर्छ। एन्टिबायोटिक्सले विशेष गरी स्टेफिलोकोकल र स्ट्रेप्टोकोकल ब्याक्टेरियालाई लक्षित गर्दछ। अस्पतालमा, घाउको संक्रमण प्राय जसो इंट्राभेनस एन्टिबायोटिकको साथ उपचार गरिन्छ। यदि तपाइँ बाह्य रोगीको रूपमा व्यवहार गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाइँलाई घरमा दिइने एन्टिबायोटिक दिइनेछ वा सिफारिस दिइनेछ।

घाव फोडाउन पनि एन्टिबायोटिकको साथ उपचार र विशेष हेरचाह आवश्यक छ। तपाईंको डाक्टरले संक्रमित क्षेत्रभरि चीरा खोल्नेछ, र त्यसपछि पुस निकाल्नेछ। क्षेत्र सावधानीपूर्वक धुइसकेपछि, तपाइँको डाक्टरले यसमा गोजसँग एन्टिसेप्टिक राखेर पुस जमिन रोक्न सक्छ। घाउ नियमित तवरले जाँच गर्नु आवश्यक छ उचित उपचारको लागि।

केही दिनको एन्टिबायोटिक उपचार र सिंचाई पछि, तपाईंको डाक्टरले फेरि चीरा जाँच गर्नेछ। यस बिन्दुमा, घाउ फेरि बन्द हुन सक्छ वा आफ्नै उपचारको लागि अनुमति हुन सक्छ।

कसरी सी-सेक्शन घाउ संक्रमण रोक्न सकिन्छ

केही शल्य साइट संक्रमणहरू तपाईंको नियन्त्रण बाहिर छन्। यदि तपाईंसँग सी-सेक्सन भएको छ भने, तथापि, तपाईंले संक्रमण हुन सक्ने सम्भावना कम गर्न केही कदमहरू चाल्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं वैकल्पिक सी-सेक्सनको बारेमा सोच्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईं जटिलताहरूलाई रोक्नको लागि उपायहरू लिन सक्नुहुन्छ।

यदि तपाईंसँग पहिले नै यस प्रकारको शल्यक्रिया गरिएको छ भने, यहाँ केहि उपायहरू छन् जुन तपाईं लिन सक्नुहुन्छ:

• घाउ हेरचाह निर्देशनहरू र डाक्टर वा नर्स द्वारा दिएका postoperative औषधीय निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।
• यदि तपाईंलाई एन्टिबायोटिक औषधी दिइएको छ वा संक्रमणलाई रोकथाम गर्नका लागि हो भने, खुराक स्किप नगर्नुहोस् वा उनीहरूको प्रयोग रोक्नुहोस् जब सम्म तपाईं उपचारको पूरा कोर्स समाप्त गर्नुहुन्न।
• तपाईंको घाउ सफा गर्नुहोस् र घाउको ड्रेसिंग नियमित रूपमा परिवर्तन गर्नुहोस्।
• घाउमा कडा कपडा लगाउने वा शरीर लोशन नलगाउनुहोस्।
• तपाईंको घाउमा असहज दबाबबाट बच्न बच्चालाई समातेर राख्न र भोजन दिन सल्लाह लिनुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईं स्तनपान गराउने योजना बनाउनुहुन्छ।
• छालाको पटलाई ढाक्न र चीरा क्षेत्रलाई छुने अनुमति दिनबाट बच्न कोसिस गर्नुहोस्।
• मौखिक थर्मामीटरको साथ तापक्रम लिनुहोस् यदि तपाईंलाई ज्वरो लाग्छ भने। चिकित्सा सेवा लिनुहोस् वा तपाईंको डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंलाई १००ºF (º 37.º डिग्री सेल्सियस) भन्दा बढि ज्वरो आयो भने।
• चीरा साइटहरूको लागि चिकित्सा स्याहार खोज्नुहोस् जसमा पुस, फुलेको, बढी पीडादायी हुन्छ, वा चीरा साइटबाट फैलिएको छालामा लालिमा देखाउँदछ।

योनि प्रसव हुने महिलालाई प्रसुतिपश्चात् संक्रमण हुने सम्भावना कम हुन्छ। केही केसहरूमा, तथापि, सी-सेक्शन (VBAC) पछि योनि जन्म खतरनाक हुन्छ किनभने आमा र बच्चालाई अन्य जोखिमहरू छन्। तपाईंको डाक्टरसँग तपाईंको व्यक्तिगत जोखिम कारकहरूबारे छलफल गर्नुहोस्।

यदि तपाईंसँग सी-सेक्शन छैन भने, यहाँ केहि चरणहरू तपाईंले लिन सक्नुहुन्छ:

• स्वस्थ तौल कायम गर्नुहोस्। यदि तपाईं अझै गर्भवती हुनुहुन्न भने, मोटोपना बडी मास इन्डेक्स (BMI) को साथ गर्भावस्थाबाट बच्न स्वस्थ आहारको अभ्यास र अनुगमन गर्नुहोस्।
• यदि सम्भव भएमा योनि, सहज श्रम र वितरणको लागि अप्ट गर्नुहोस्। योनि प्रसव हुने महिलालाई प्रसुतिपश्चात् संक्रमण हुने सम्भावना कम हुन्छ। (महिलाहरूमा सी-सेक्शन लिने महिलाहरूमा पनि यो केस हो, तर VBAC केहि अवस्थामा खतरनाक छ। यो डाक्टरसँग छलफल गर्नुपर्दछ।)
• प्रीक्सिस्टिंग सर्तहरूको उपचार गर्नुहोस् जुन तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीसँग सम्झौता हुने बनाउँदछ। यदि तपाईंलाई संक्रमण वा रोग छ भने, गर्भवती हुन अघि वा तपाईंको निर्धारित मिति भन्दा अघि यसको उपचार गर्ने प्रयास गर्नुहोस् यदि यो तपाईं र बच्चाका लागि सुरक्षित छ भने।

तपाईंले घाउ बन्द हुने सुरक्षित विधि पनि रोज्नु पर्दछ। यदि तपाईंको डाक्टरले स्टेपल्स प्रयोग गर्ने योजना बनाइरहेको छ भने, वैकल्पिक विधि उपलब्ध छ कि भनेर सोध्नुहोस् (जस्तै पीजीए sutures)। प्रि-चीरा एन्टिबायोटिकहरू र घाउको पूर्ण देखभाल निर्देशनहरू सोध्नुहोस् तपाईलाई अस्पतालमा उपचार गर्नेहरूबाट। साथै, तपाई अस्पताल बाट घर जानु अघि संक्रमणको संकेतको लागि जाँच गर्न सोध्नुहोस्।

यो अवस्था को जटिलताहरु

केहि केसहरूमा, घाउमा संक्रमणले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। उदाहरणमा समावेश:

• नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस, जो एक ब्याक्टेरिया संक्रमण हो जसले स्वस्थ टिश्यूलाई नष्ट गर्दछ
• फुटिएको fascia वा घाव को dehiscence, जुन छाला र टिशू लेयरहरूको शल्य चिकित्सा हो जुन शल्यक्रिया पछि sutured थियो
• इग्स्सिरेसन, जो चीराको माध्यमबाट आन्द्राको साथ हुने घावको शुरुवात हो

यदि तपाईं यी कुनै पनि समस्याहरू विकास गर्नुहुन्छ भने, तिनीहरूलाई शल्य मर्मतको आवश्यक पर्दछ। यसले धेरै लामो पुनः प्राप्ति समयमा पनि परिणाम दिन सक्छ। दुर्लभ मामिलाहरूमा, जटिलताहरू घातक हुन सक्छ।

पोस्ट-सिजेरियन घाउ संक्रमणको लागि आउटलुक

यदि तपाईंलाई प्रारम्भमा उपचार गरिएको छ भने तपाई पोस्ट-सिजेरियन संक्रमणबाट केहि लामो-अवधि का परिणामहरूसँग सुधार गर्न सक्नुहुनेछ। मेयो क्लिनिकका अनुसार सामान्य चीरा निको हुन चार देखि छ हप्ता लाग्छ। जहाँसम्म, यदि तपाई घाउको संक्रमण पत्ता लगाईयो तपाइँ अस्पतालबाट डिस्चार्ज हुनु अघि, तपाईको अस्पतालमा रहनु कम्तिमा केही दिन अझ लामो हुन सक्छ। (यसले तपाईंको अस्पतालमा भर्ती खर्चहरू पनि बढाउँदछ।)

यदि तपाईंको पोस्ट-सिजेरियन घाउको संक्रमण देखा पर्दा नै तपाईंलाई पहिले नै घर पठाइएको छ भने, तपाईंले अन्तर्देशीय औषधि वा थप शल्य चिकित्सा प्राप्त गर्न पुनः पठाउन आवश्यक पर्न सक्छ। यीमध्ये केही संक्रमण बाहिरी रोगको आधारमा थप डाक्टरको भ्रमण र एन्टिबायोटिकको साथमा उपचार गर्न सकिन्छ।