लेखिका: Robert Simon
रचनाको मिति: 24 जून 2021
अपडेट मिति: 9 सक्छ 2024
Anonim
Public Management | सार्वजनिक व्यवस्थापन | By: Loksewa Sopan
उपावेदन: Public Management | सार्वजनिक व्यवस्थापन | By: Loksewa Sopan

सन्तुष्ट

मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) एक क्रोनिक ऑटोइम्यून डिसअर्डर हो जसले अप्टिक स्नायुहरू, मेरुदण्ड र मस्तिष्कलाई असर गर्दछ।

एमएस संग निदान गर्ने मानिसहरु संग धेरै फरक अनुभव हुन्छ। विशेष गरी प्रगतिशील मल्टिपल स्क्लेरोसिस (पीपीएमएस), एमएस को एक दुर्लभ प्रकार मध्ये एक हो।

पीपीएमएस एमएस को एक अद्वितीय प्रकार हो। यसले एमएसको रूप जत्तिको सूजन समावेश गर्दैन जुन पुन: हुन्छ।

पीपीएमएस का मुख्य लक्षण तंत्रिका क्षतिको कारणले हुन्छ। यी लक्षणहरू देखा पर्दछ किनकि नसहरू एक अर्कालाई राम्रोसँग सन्देशहरू पठाउन र प्राप्त गर्न सक्षम छैनन्।

यदि तपाईंसँग पीपीएमएस छ भने अन्य लक्षणहरूको तुलनामा हिड्ने असक्षमताका अधिक उदाहरणहरू छन्, जब अन्य प्रकारका एमएस भएका व्यक्तिहरूसँग तुलना गर्दा।

पीपीएमएस धेरै साधारण छैन। यसले एमएसको साथमा निदान गरिएका मध्ये १० देखि १ percent प्रतिशत लाई असर गर्छ। तपाईले आफ्नो पहिलो (प्राथमिक) लक्षण याद गर्नुभए पछि पीपीएमएस प्रगति गर्छ।

एमएस का केहि प्रकारहरूमा तीव्र रिलेप्सहरू र माफीको अवधि हुन्छ। तर पीपीएमएसका लक्षणहरू बिस्तारै बिस्तारै तर समयको साथ स्थिर हुँदै जान्छन्। पीपीएमएस को साथ मानिसहरु लाई पनि relapses हुन सक्छ।


पीपीएमएसले स्नायु सम्बन्धी समारोह अन्य एमएस प्रकारको भन्दा धेरै छिटो गिरावट गर्दछ। तर पीपीएमएसको गम्भिरता र यो कत्तिको चाँडो विकसित हुन्छ प्रत्येक केसमा निर्भर गर्दछ।

केहि व्यक्तिहरूले जारी गरिरहेछन् पीपीएमएस जुन धेरै गम्भीर हुन्छ। अरूसँग लक्षणहरूको फ्लेयर-अप बिना स्थिर अवधिहरू, वा साना सुधारको अवधिको पनि हुन सक्छ।

व्यक्ति जो एक पटक प्रगतिशील-रिसेप्सिंग एमएस (PRMS) को साथ निदान गरिएको थियो अब प्राथमिक प्रगतिशील मानिन्छ।

एमएसका अन्य प्रकारहरू

एमएसका अन्य प्रकारहरू हुन्:

  • चिकित्सकीय पृथक सिन्ड्रोम (CIS)
  • पुनः रिसेपिing-रेमिटि MS MS (RRMS)
  • माध्यमिक प्रगतिशील एमएस (एसपीएमएस)

यी प्रकारहरू, पाठ्यक्रम पनि भनिन्छ, उनीहरू कसरी तपाईंको शरीरलाई असर गर्छन् भनेर परिभाषित गरिन्छ।

प्रत्येक प्रकारको धेरै उपचार ओभरल्यापि withको साथ बिभिन्न उपचारहरू छन्। तिनीहरूको लक्षण र दीर्घ-अवधि आउटलुकको गम्भीरता पनि फरक हुनेछ।

CIS एक नयाँ परिभाषित एमएस प्रकार हो। सीआईएस तब हुन्छ जब तपाईंसँग न्यूरोलोगिक लक्षणहरूको एक अवधि हुन्छ जुन कम्तिमा २ 24 घण्टासम्म रहन्छ।

पीपीएमएस को लाग्ने के हो?

पीपीएमको रोग लाग्ने रोग सबैका लागि फरक र अप्रत्याशित हुन्छ।


समयको साथ लक्षणहरू अझ सजिलैसँग देखिन सक्ने हुन्छ, विशेष गरी जब तपाईंको उमेर बढ्दै जान्छ र तपाईंको ब्लेडर, आन्द्रा, र जननेन्द्रियहरू जस्तै उमेर र पीपीएमएसको कारण केही अंगहरू हराउन थाल्छ।

पीपीएमएस बनाम एसपीएमएस

यहाँ PPMS र SPMS को बीच मुख्य भिन्नताहरु छन्:

  • एसपीएमएस अक्सर आरआरएमएसको निदानको रूपमा शुरू हुन्छ जुन अन्ततः कुनै गल्ती वा लक्षणहरूको सुधार बिना अधिक गम्भीर हुन्छ।
  • एसपीएमएस जहिले पनि एमएस निदानको दोस्रो चरण हुन्छ, जबकि आरआरएमएस यसको आफ्नै प्रारम्भिक निदान हो।

पीपीएमएस बनाम RRMS

यहाँ PPMS र RRMS बीच मुख्य भिन्नताहरु छन्:

  • आरआरएमएस सबैभन्दा सामान्य प्रकारको एमएस हो (लगभग of 85 प्रतिशत रोग निदान), जबकि पीपीएमएस रेरेस्टमध्ये एक हो।
  • RRMS पुरुषमा भन्दा महिलामा दुई देखि तीन पटक सामान्य छ।
  • नयाँ लक्षणहरूको एपिसोडहरू पीपीएमएस भन्दा आरआरएमएसमा अधिक सामान्य हुन्छन्।
  • RRMS मा एक माफी को समयमा, तपाईले कुनै पनि लक्षण याद गर्नु सक्नुहुन्न, वा केहि लक्षण हुन सक्छ जुन गम्भीर छैन।
  • सामान्यतया, मस्तिष्क एमआरआईमा पीआरएमएस भन्दा पीआरएमएस भन्दा मस्तिष्क एमआरआईमा देखा पर्दछ।
  • आरआरएमएस पीपीएमएस भन्दा earlier० र s० दशकको विपरीत, पीपीएमएस भन्दा २० life० र 30० को दशकको तुलनामा जीवनमा धेरै पहिले निदान गरिएको हुन्छ।

पीपीएमएसका लक्षणहरू के हुन्?

पीपीएमएसले सबैलाई फरक पार्छ।


पीपीएमएसको सामान्य प्रारम्भिक लक्षणहरूमा तपाईंको खुट्टामा कमजोरी र हिंड्न समस्या भइरहेको छ। यी लक्षणहरू सामान्यतया २ बर्षको अवधिको अवधिमा बढी ध्यान दिन सकिन्छ।

अवस्थाको खास लक्षणमा अन्य लक्षणहरू:

  • खुट्टा मा कठोरता
  • सन्तुलनको साथ समस्याहरू
  • पीडा
  • कमजोरी र थकान
  • दर्शन संग समस्या
  • मूत्राशय वा मल त्याग
  • डिप्रेसन
  • थकान
  • शरीरको विभिन्न भागहरूमा सुन्न र / वा झुकाव

पीपीएमएसको के कारण हुन्छ?

PPMS को सहि कारण, र सामान्य मा एमएस, ज्ञात छैन।

सब भन्दा साधारण सिद्धान्त त्यो हो कि एमएस शुरू हुन्छ जब तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको केन्द्रीय स्नायु प्रणालीमा आक्रमण गर्न थाल्छ। यसले माएलिनको घाटामा परिणत गर्दछ, तपाईको केन्द्रीय स्नायु प्रणालीमा स्नायुहरूको वरिपरि सुरक्षा।

जबकि डाक्टरहरू पीपीएमएसलाई विरासतमा प्राप्त गर्न सकिन्छ भन्ने विश्वास गर्दैनन्, यसको आनुवंशिक घटक हुन सक्छ। कसै-कसैको विश्वास छ कि यो भाइरस वा वातावरणमा विषले ट्रिगर हुन सक्छ जुन आनुवंशिक प्रकोपसँग मिसाउँदा एमएस विकासको जोखिम बढाउन सक्छ।

PPMS कसरी निदान गरिन्छ?

तपाईको चार प्रकारका एम.एस. मध्ये कुन निदान हुन सक्छ भन्ने पत्ता लगाउन सहयोग गर्न तपाईको डाक्टरसँग नजिकबाट काम गर्नुहोस्।

प्रत्येक प्रकारको एमएसको फरक दृष्टिकोण र फरक उपचार आवश्यकताहरू छन्। पीपीएमएस निदान प्रदान गर्ने कुनै निर्दिष्ट परीक्षण छैन।

अन्य प्रकारका एमएस र अन्य प्रगतिशील अवस्थाहरूको तुलनामा पीपीएमएस निदान गर्न डाक्टरहरूलाई प्राय: कठिनाई हुन्छ।

यो किनभने एक पनीर पीएमएमएस निदान प्राप्त गर्नका लागि न्यूरोलॉजिकल मुद्दा १ वा २ बर्षसम्म अघि बढ्नु आवश्यक छ।

पीपीएमएससँग मिल्ने लक्षणहरू सहित अन्य सर्तहरू:

  • विरासतमा आएको अवस्था जुन कडा र कमजोर खुट्टाहरू निम्त्याउँछ
  • भिटामिन बी -२२ को अभाव जसले समान लक्षणहरू निम्त्याउँछ
  • लाइम रोग
  • भाइरल संक्रमण, जस्तै मानव T-सेल ल्यूकेमिया भाइरस प्रकार 1 (HTLV-1)
  • जोर्नीशोथका रूपहरू, जस्तै मेरुदण्डको गठिया
  • मेरुदण्डको नजीकको नजिक ट्यूमर

पीपीएमएस निदान गर्न, तपाइँको डाक्टर:

  • तपाइँका लक्षणहरूको मूल्याate्कन गर्नुहोस्
  • तपाईंको न्यूरोलॉजिकल ईतिहास समीक्षा गर्नुहोस्
  • तपाइँको मांसपेशिहरु र नसहरु मा केन्द्रित एक शारीरिक परीक्षा आयोजित
  • तपाईको दिमाग र मेरुदण्डको एक MRI स्क्यान सञ्चालन गर्नुहोस्
  • मेरुदण्डको फ्लुइडमा एमएसको संकेत जाँच गर्न काठको पञ्च प्रदर्शन गर्नुहोस्
  • विशिष्ट प्रकारको एमएस पहिचान गर्न उत्पन्न सम्भावित (EP) परीक्षणहरू सञ्चालन गर्नुहोस्; EP परीक्षण मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधि निर्धारित गर्न संवेदी तंत्रिका मार्ग उत्तेजित गर्दछ

पीपीएमएस कसरी व्यवहार गरिन्छ?

ओक्रिलिजुमब (ओक्रेभस) फूड एन्ड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा पीपीएमएस उपचार गर्नको लागि स्वीकृत मात्र औषधि हो। यसले स्नायु अध: पतन सीमित गर्न मद्दत गर्दछ।

केहि औषधीहरूले पीपीएमएसको विशिष्ट लक्षणहरूको उपचार गर्दछ, जस्तै:

  • मांसपेशी कडाई
  • पीडा
  • थकान
  • मूत्राशय र आंत्र समस्याहरू।

त्यहाँ धेरै रोग-परिमार्जन उपचारहरू (DMTs) र स्टेरोइडहरू FDA द्वारा एमएस को पुनः सम्बन्धित फार्मका लागि अनुमोदित छन्।

यी DMTs विशेष गरी PPMS उपचार गर्दैन।

पीपीएमएस को लागी धेरै नयाँ उपचारहरू विकसित हुँदैछन् सूजन कम गर्न मद्दत पुर्‍याउन कि विशेष गरी तपाईका स्नायुहरूलाई आक्रमण गर्दछ।

यी मध्ये केहि ठेगानमा हुने क्षति र मर्मत प्रक्रियाहरूमा मद्दत गर्दछ जसले तपाइँको नसहरूलाई असर गर्दछ। यी उपचारहरूले पीपीएमएसले बिग्रिएको तपाईंको नसिकाको वरिपरि माएलिनलाई पुनर्स्थापना गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

एक उपचार, इबुडीलास्ट दमको उपचार गर्न जापानमा २० बर्ष भन्दा बढी प्रयोग भईरहेको छ र पीपीएमएसमा ईन्फ्लेमेसन उपचार गर्ने केही क्षमता हुन सक्छ।

मसिटिनिब भन्ने अर्को उपचार एलर्जीको लागि प्रयोग भएको छ एलर्जी प्रतिक्रियामा संलग्न मस्त कोशिकालाई लक्षित गरेर र पीपीएमएसको लागि उपचारको रूपमा प्रतिबद्धता पनि देखाउँदछ।

यो ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ कि यी दुई उपचारहरू अझै विकास र अनुसन्धानमा प्रारम्भिक छन्।

जीवन शैली परिवर्तनले PPMS लाई मद्दत गर्दछ?

पीपीएमएसको साथ व्यक्ति व्यायाम र तान्न को लागी लक्षणहरु लाई राहत दिन सक्छ:

  • सकेसम्म मोबाइल रहनुहोस्
  • तपाईले कति वजन लिनुहुन्छ सीमित गर्नुहोस्
  • ऊर्जा स्तर बढाउनुहोस्

यहाँ केहि अन्य कार्यहरू छन् जुन तपाइँले तपाइँको PPMS लक्षणहरू प्रबन्ध गर्न र तपाइँको जीवनको गुणस्तर कायम राख्न सक्नुहुन्छ:

  • स्वस्थ र पौष्टिक आहार खानुहोस्।
  • नियमित निद्रा तालिकामा रहनुहोस्।
  • शारीरिक वा व्यावसायिक चिकित्सामा जानुहोस्, जुन तपाईंलाई गतिशीलता बढाउन र लक्षणहरू ब्यवस्थापनको लागि रणनीतिहरू सिकाउन सक्छ।

PPMS परिमार्जक

चार संशोधकहरू पीपीएमएसलाई समयको रूपमा चित्रण गर्न प्रयोग गरिन्छ।

  • प्रगतिको साथ सक्रिय: पीपीएमएस बिग्रेको लक्षण र पुनःप्रयासको साथ वा नयाँ एमआरआई गतिविधिको साथ; बढ्दो अशक्तता पनि देखा पर्दछ
  • प्रगति बिना सक्रिय: रिलेप्सहरू वा एमआरआई गतिविधिको साथ पीपीएमएस, तर कुनै बढ्दो असक्षमता
  • प्रगतिको साथ सक्रिय छैन: पीपीएमएस बिना रिलेप्स वा एमआरआई गतिविधिका साथ, तर बढ्दो अशक्तताको साथ
  • प्रगति बिना सक्रिय छैन: पीपीएमएस बिना रिलेप्स, एमआरआई गतिविधि, वा बढ्दो असक्षमता

पीपीएमएस को एक प्रमुख विशेषता छूट को अभाव हो।

यदि पीपीएमएसको साथ एक व्यक्तिले तिनीहरूको लक्षणहरू स्टाल देख्दछ - जसको अर्थ उनीहरू बिग्रेको रोग गतिविधि वा अशक्तताको वृद्धि अनुभव गर्दैनन् - तिनीहरूको लक्षणहरू वास्तवमा सुधार हुँदैन। एमएसको यस फारामका साथ, व्यक्तिहरूले हराएका कार्यहरू फिर्ता गर्न सक्दैनन्।

समर्थन

यदि तपाईं पीपीएमएसको साथ बस्दै हुनुहुन्छ भने, समर्थनका स्रोतहरू फेला पार्नु महत्त्वपूर्ण छ। त्यहाँ एक व्यक्ति आधारमा वा फराकिलो एमएस समुदायमा समर्थन खोज्न विकल्पहरू छन्।

दीर्घकालीन रोगको साथ बस्दा भावनात्मक टोल लिन सक्छ। यदि तपाईं उदासीनता, क्रोध, शोक, वा अन्य कठिन भावनाहरूको चलिरहेको भावनाहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्। उनीहरूले तपाईलाई मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरलाई सिफारिस गर्न सक्छन् जसले सहयोग गर्न सक्दछन्।

तपाई आफैले मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरको पनि खोजी गर्न सक्नुहुन्छ। उदाहरण को लागी, अमेरिकी मनोवैज्ञानिक एसोसिएशन एक संयुक्त राज्य अमेरिका भर मनोवैज्ञानिकहरु को लागी खोज उपकरण प्रदान गर्दछ। MentalHealth.gov ले एक उपचार रेफरल हेल्पलाइन पनि प्रदान गर्दछ।

तपाईले एमएससँग बाँचिरहेका अन्य व्यक्तिहरूसँग कुरा गर्न सहयोगी हुन सक्नुहुन्छ। समर्थन समूहहरू खोज्ने विचार गर्नुहोस्, कि त अनलाईन वा व्यक्ति-व्यक्ति।

नेश्नल मल्टिपल स्क्लेरोसिस सोसाइटीले तपाईको क्षेत्रमा स्थानीय समर्थन समूहहरू फेला पार्न मद्दत पुर्‍याउने सेवा प्रदान गर्दछ। उनीहरूसँग पियर-टु-पियर जडान प्रोग्राम पनि छ एमएससँग बाँचिरहेका प्रशिक्षित स्वयंसेवकहरू द्वारा।

आउटलुक

तपाईंको पीपीएमएस छ भने नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरको साथ जाँच गर्नुहोस्, यदि तपाईंलाई केही समयको लागि कुनै लक्षण थिएन भने र विशेष गरी जब तपाईंलाई लक्षणहरूको एपिसोडले तपाईंको जीवनमा बढी अवरोधहरू हुन्छ।

पीपीएमएसको साथ जीवनको उच्च गुणस्तर प्राप्त गर्न सम्भव छ जब सम्म तपाईं आफ्नो चिकित्सकसँग काम गर्नुहुन्छ राम्रो उपचार, साथै जीवनशैली र आहार परिवर्तनहरू जुन तपाईंको लागि काम गर्दछ।

टेकवे

पीपीएमएस को लागी कुनै उपचार छैन, तर उपचारले फरक पार्छ। यद्यपि अवस्था प्रगतिशील छ, मानिसहरूले समयको अनुभव गर्न सक्दछन् जहाँ लक्षणहरू सक्रिय रूपमा खराब हुँदैनन्।

यदि तपाईं पीपीएमएससँग बस्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू र सामान्य स्वास्थ्यको आधारमा उपचार योजना सिफारिस गर्दछ।

स्वस्थ जीवनशैली बानी विकास र समर्थनको स्रोतहरूसँग जोडिएर रहन यसले तपाईंलाई तपाईंको जीवनको गुणस्तर र समग्र कल्याण कायम राख्न मद्दत गर्दछ।

हामी तपाईंलाई हेर्न सल्लाह दिन्छौं

चिन्तित बिरामी: स्वास्थ्य चिन्ता र के-म-यो-यो विकार

चिन्तित बिरामी: स्वास्थ्य चिन्ता र के-म-यो-यो विकार

के तपाईलाई टर्मिनल बिमारी छ? सम्भव छैन, तर यसको मतलब यो होइन कि स्वास्थ्य चिन्ता यसको आफ्नै अविश्वसनीय जनावर होईन।यो २०१ 2014 को ग्रीष्म .तु हो। क्यालेन्डरमा धेरै रमाइला चीजहरू थिए, मेरो पहिलो मनपर्ने...
गाउट फ्लेरेस को लागी औषधि

गाउट फ्लेरेस को लागी औषधि

गाउटको आक्रमण, वा फ्लेरहरू, तपाईंको रगतमा यूरिक एसिडको निर्माणको कारण हुन्छ। यूरिक एसिड पदार्थ हो जुन तपाईंको शरीरले बनाउँदछ जब यसले अन्य पदार्थहरू विच्छेद गर्दछ, यसलाई प्युरिनहरू भनिन्छ।तपाईको शरीरमा...