सेन्सरिमोटर पॉलीनुरोपेथी

सेन्सरिमोटर पॉलीनुरोपेथी यस्तो अवस्था हो जुन स्नायु क्षतिको कारणले सार्न वा अनुभूति गर्ने क्षमता कम गर्दछ।

न्यूरोपैथी भनेको एक रोग, वा स्नायुहरूमा क्षति हो। जब यो केन्द्रीय स्नायु प्रणाली (सीएनएस) भन्दा बाहिर हुन्छ, अर्थात दिमाग र मेरुदण्ड, यो परिधीय न्यूरोपैथी भनिन्छ। मोनोनेरोपेथी भनेको एक स्नायु संलग्न छ। पोलिनेरोपेथी भनेको शरीरको विभिन्न भागहरूमा धेरै स्नायुहरू संलग्न छन्।

न्यूरोपैथीले भावना (संवेदी न्यूरोपैथी) प्रदान गर्ने वा आन्दोलन (मोटर न्यूरोपेथी) प्रदान गर्ने नसहरूलाई असर गर्न सक्छ। यसले दुबैलाई पनि असर गर्न सक्छ, जहाँ यसलाई सेन्सरिमोटर न्यूरोपैथी भनिन्छ।

सेन्सरिमोटर पॉलीनेरोपेथी शरीरव्यापी (प्रणालीगत) प्रक्रिया हो जसले स्नायु कोषहरू, स्नायु तन्तुहरू (अक्षहरू), र स्नायु कभरि (्स (माएलिन म्यान) लाई नोक्सान पुर्‍याउँछ। स्नायु सेलको आवरणमा हुने क्षतिको कारण स्नायु सिग्नल ढिलो हुन्छ वा बन्द हुन्छ। स्नायु फाइबर वा सम्पूर्ण स्नायु सेलमा हुने क्षतिले स्नायुको काम रोक्न सक्छ। केहि न्यूरोपेथीहरु बृढ बर्षमा विकसित हुन्छन्, जबकि अरुले सुरू गर्न सक्दछन् र घण्टा दिन भित्र गम्भीर हुन सक्छ।

स्नायु क्षति को कारणले हुन सक्छ:

• Autoimmune (जब शरीर आफैंले आक्रमण गर्दछ) विकारहरू
• सर्तहरू जसले स्नायुहरूमा दबाब दिन्छ
• स्नायुमा रगत प्रवाह कम भयो
• रोगहरू जसले गोंद नष्ट गर्दछ (संयोजी ऊतक) जसले सेलहरू र टिश्यूहरूलाई सँगै राख्छ
• स्नायु को सूजन (सूजन)

केही रोगहरूले मुख्यत: संवेदी वा मुख्यतया मोटरको रूपमा पोलियुनोपैथी निम्त्याउँछन्। सेन्सरिमोटर पॉलीनुरोपेथीको सम्भावित कारणहरू:

• मादक न्यूरोपैथी
• एमिलोइड पॉलीनुरोपेथी
• स्वत: प्रतिरक्षा विकारहरू, जस्तै Sjögren सिन्ड्रोम
• क्यान्सर (paneeoplastic न्यूरोपैथी भनिन्छ)
• लामो अवधि (क्रोनिक) भडकाउने न्यूरोपैथी
• मधुमेह न्यूरोपैथी
• कीमोथेरापी सहित ड्रग सम्बन्धित न्यूरोपैथी
• गुइलिन-बार सिंड्रोम
• वंशानुगत न्यूरोपैथी
• एचआईभी / एड्स
  
• कम थाइरोइड
  
• पार्किन्सन रोग
  
• भिटामिनको कमी (भिटामिन B12, B1, र E)
• जीका भाइरस संक्रमण

लक्षणहरूले निम्न मध्ये कुनै समावेश गर्न सक्दछ:

• शरीरको कुनै पनि क्षेत्रमा कम भावना
• निगलने वा सास फेर्न गाह्रो छ
• हात वा हात प्रयोग गर्न कठिनाई
• खुट्टा वा खुट्टा प्रयोग गर्न कठिनाई
• कठिनाइ हिड्दै
• दुखाइ, दाउरा, झुनझल्को, वा शरीर को कुनै पनि क्षेत्र मा असामान्य भावना (neuralgia भनिन्छ)
• अनुहार, हात, वा खुट्टा, वा शरीरको कुनै पनि क्षेत्रको कमजोरी
• कहिले काँही सन्तुलनको अभाव र तपाईंको खुट्टा मुनि भूमि अनुभव नगरेको कारण झर्छ

लक्षणहरू चाँडै विकास हुन सक्छ (जसरी गुइलाइन-ब्यारी सिन्ड्रोममा) वा हप्ता सम्म वर्षौंसम्म। लक्षण सामान्यतया शरीरको दुबै तिर देखा पर्दछ। प्राय: जसो तिनीहरू पहिले औंलाको छेउमा शुरू हुन्छन्।

स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई जाँच गर्नेछ र तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछ। एक परीक्षा देखाउन सक्छ:

• कम भावना (स्पर्श, दुखाई, कम्पन, वा स्थिति सनसनी प्रभावित हुन सक्छ)
• घटेका रिफ्लेक्सहरू (प्राय जसो टाउकोको खुट्टा)
• मांसपेशी शोष
• मांसपेशी
• मांसपेशी कमजोरी
• पक्षाघात

परीक्षणमा समावेश हुन सक्छ:

• प्रभावित तंत्रिकाको बायोप्सी
• रक्त परीक्षण
• मांसपेशीहरूको इलेक्ट्रिकल परीक्षण (EMG)
• स्नायु चालकको इलेक्ट्रिकल परीक्षण
• एक्स-रे वा अन्य इमेजिंग परीक्षणहरू, जस्तै एमआरआई

उपचारको लक्ष्यमा समावेश छ:

• कारण खोज्दै
• लक्षण नियन्त्रण गर्दै
• एक व्यक्तिको आत्म-देखभाल र स्वतन्त्रताको प्रचार गर्दै

कारणमा निर्भर गर्दै, उपचारमा समावेश हुन सक्छ:

• औषधिहरू परिवर्तन गर्दै, यदि उनीहरूले समस्या उत्पन्न गरिरहेका छन्
• रगतमा चिनीको स्तर नियन्त्रण गर्दै, जब न्यूरोपैथी डायबिटीजबाट हुन्छ
• रक्सी पिएन
• दैनिक पौष्टिक पूरक आहार लिदै
• पोलिनेरोपेथीको अन्तर्निहित कारणको लागि औषधिहरू

प्रचार-प्रसार स्वयं सेवा र स्वभाव

• क्षतिग्रस्त स्नायुहरूको कार्य अधिकतम गर्न व्यायाम र पुन: प्रशिक्षण
• काम (व्यावसायिक) चिकित्सा
• व्यावसायिक उपचार
• अर्थोपेडिक उपचार
• शारीरिक उपचार
• व्हीलचेयर, कोष्ठक वा स्प्लिन्टहरू

लक्षणहरूको नियन्त्रण

न्युरोपैथीका लागि सुरक्षा महत्वपूर्ण छ। मांसपेशि नियन्त्रण को अभाव र सनसनी कम भयो पतन वा अन्य चोटहरु को जोखिम बढाउन सक्छ।

यदि तपाईंसँग आन्दोलन कठिनाइ छ भने, यी उपायहरूले तपाईंलाई सुरक्षित राख्न मद्दत गर्दछ:

• बत्तीहरू छोड्नुहोस्।
• बाधा हटाउनुहोस् (जस्तै भुइँमा चिप्लन सक्छ कि लुगा रगहरू)।
• नुहाउनु अघि पानीको तापक्रम परीक्षण गर्नुहोस्।
• रेलिंग प्रयोग गर्नुहोस्।
• सुरक्षात्मक जुत्ता लगाउनुहोस् (जस्तै बन्द औंला र कम हिलसहितको)।
• लुगा लगाउने जुत्ता लगाउनुस् जुन नन-फिसिपी तलवहरू छन्।

अन्य सुझावहरूले समावेश गर्दछ:

• तपाईंको खुट्टा (वा अन्य प्रभावित क्षेत्र) लाई चोटपटक, खुला छाला क्षेत्र, वा अन्य चोटपटकहरूको लागि जाँच गर्नुहोस्, जुन तपाईंले याद गर्नुहुन्न र संक्रमित हुन सक्छ।
• प्राय: ग्रिट वा कुनै न कुनै दागको लागि जुत्ताको भित्र जाँच गर्नुहोस् जुन तपाईंको खुट्टामा चोट पुर्‍याउन सक्छ।
• खुट्टा डाक्टर (पोडियाट्रिस्ट) भ्रमण गर्नुहोस् तपाईंको मुद्दाहरूलाई चोट पुर्‍याउने जोखिम कम गर्न र कम गर्न।
• आफ्नो कुहिनो मा झुकाउन, आफ्नो घुँडा पार गर्न, वा अन्य शरीर मा हुन कि केहि शरीर को क्षेत्र मा लामो समय सम्म दबाव राख्न बेवास्ता गर्नुहोस्।

यस अवस्थाको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधीहरू:

• ओभर-द-काउन्टर र प्रिस्क्रिप्शन दर्द रिलियर्स वार वार कम गर्न (न्यूरोल्जिया)
• एन्टिकोनवल्सेन्ट्स वा एन्टीडिप्रेससन्टहरू
• लोशन, क्रीम, वा औषधि प्याचहरू

पीडा औषधि मात्र प्रयोग गर्नुहोस् जब आवश्यक हुन्छ। तपाईंको शरीरलाई उचित स्थितिमा राख्नु वा ओछ्यानमा लुगा राख्नु भनेको कोमल शरीरको भागबाट दुखाइ नियन्त्रण गर्न सहयोग पुर्‍याउन सक्छ।

यी समूहहरूले न्यूरोपैथीको बारेमा अधिक जानकारी प्रदान गर्न सक्दछन्।

• न्यूरोपैथी एक्शन फाउंडेशन - www.neuropathyaction.org
• पेरिफेरियल न्यूरोपैथीको लागि फाउन्डेशन - www.foundationforpn.org

केहि अवस्थाहरूमा, तपाईं परिघीय न्यूरोपैथीबाट पूर्ण रूपमा पुन: प्राप्ति गर्न सक्नुहुन्छ यदि तपाईंको प्रदायकले कारण पत्ता लगाउन सक्दछ र सफलतापूर्वक यसको उपचार गर्दछ, र यदि क्षतिले सम्पूर्ण स्नायु सेललाई असर गर्दैन भने।

अशक्तताको मात्रा फरक हुन्छ। केहि मानिसहरुमा अशक्तता हुँदैन। अरूको आवागमन वा समारोहको केही वा पूर्ण हानि हुन्छ, प्रकार्य, वा भावना। स्नायु दुखाई असहज हुन सक्छ र लामो समय को लागी सक्छ।

केहि अवस्थाहरूमा, सेन्सरिमोटर पॉलीनुरोपेथीको कारण गम्भीर, जीवन-जोखिमपूर्ण लक्षणहरू हुन्छन्।

समस्याहरू जसमा परिणाम हुन सक्छ:

• विकृति
• खुट्टामा चोटपटक (न्यानो जुत्ता वा तातो पानीको कारणले बाथटबमा प्रवेश गर्दा)
• सुन्नता
• पीडा
• समस्या हिड्दै
• कमजोरी
• सास फेर्न वा निल्न गाह्रो (गम्भीर अवस्थामा)
• सन्तुलन को अभावका कारण झर्छ

तपाईंको प्रदायकलाई कल गर्नुहोस् यदि तपाईंसँग शरीरको कुनै अंशमा आन्दोलन वा भावना गुमेको छ भने। प्रारम्भिक निदान र उपचारले लक्षणहरू नियन्त्रण गर्ने संभावना बढाउँदछ।

पोलिनेरोपेथी - सेन्सरिमोटर

• केन्द्रीय स्नायु प्रणाली र परिधीय स्नायु प्रणाली
• स्नायु प्रणाली

क्रेग ए, रिचर्डसन जेके, अय्यंगार आर। न्यूरोपैथी बिरामीहरूको पुनःस्थापना। मा: Cifu DX, एड। ब्राडमको शारीरिक चिकित्सा र पुनर्वास। 5th औं एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या।

एन्ड्रिज्जी SA, रथमेल जेपी, हर्ले RW। कष्टकर परिधीय न्यूरोपैथीहरू। मा: बेन्जोन एचटी, राजा एसएन, लियू एसएस, फिशम्यान एसएम, कोहेन एसपी, एडीएस। दुखाई औषधि को आवश्यक। चौथो संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या 32२

काटिट्जी बी परिधीय स्नायुहरूको विकार। इन: डारॉफ आरबी, जानकोभिक जे, माजिओटा जेसी, पोमेरोए एसएल, ईडीहरू। क्लिनिकल अभ्यासमा ब्राडलीको न्यूरोलोजी। सातौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। १०7।