हेपेटाइटिस बी - बच्चाहरू
बच्चाहरूमा हेपेटाइटिस बी हेपाटाइटिस बी भाइरस (एचबीभी) को संक्रमणको कारण कलेजोको सूजन र फितलो टिश्यू हो।
अन्य सामान्य हेपेटाइटिस भाइरस संक्रमणमा हेपेटाइटिस ए र हेपेटाइटिस सी समावेश छ।
HBV संक्रमित व्यक्तिको रगत वा शरीरको तरल पदार्थ (वीर्य, आँसु, वा लार) मा पाइन्छ। मलमा मलमा भाइरस उपस्थित हुँदैन (मल)।
बच्चाले भाइरस भएको व्यक्तिको रगत वा शरीरको फ्लुइडको सम्पर्क मार्फत HBV लिन सक्छ। एक्सपोजर हुन सक्छ:
- जन्म समयमा HBV भएको एक आमा। यस्तो देखिदैन कि HBV लाई भ्रुणमा पठाइएको छ जबकि अझै आमाको गर्भमा।
- संक्रमित व्यक्तिको टोको जसले छाला भाँच्दछ।
- रगत, लार, वा संक्रमित व्यक्तिबाट कुनै अन्य शरीरको तरल पदार्थ जसले बच्चाको छाला, आँखा, वा मुखमा ब्रेक वा खुल्ने ठाउँलाई छोउन सक्छ।
- टुथब्रश जस्ता भाइरस भएको कसैसँग व्यक्तिगत आईटमहरू साझेदारी गर्दै।
- एचबीभी संक्रमित व्यक्तिले प्रयोग गरिसकेपछि सुईसँगै अडिए।
बच्चाले हेगटाइटिस बीलाई अug्गालो, चुम्बन, खोकी वा छींकबाट प्राप्त गर्न सक्दैन। हेपाटाइटिस बी भएको आमाले स्तनपान गराउनु सुरक्षित छ यदि बच्चाको जन्म समयमा राम्रोसँग उपचार गरियो।
खोप नलिएका किशोर-किशोरीहरूले असुरक्षित यौन र ड्रगको प्रयोगको बेला HBV लिन सक्छन्।
हेपाटाइटिस बी भएका प्रायः बच्चाहरूको कुनै पनि वा केही लक्षणहरू हुँदैनन्। Years बर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरूलाई हेपेटाइटिस बीको लक्षण कमै देखिन्छ। ठूला बच्चाहरूले भाइरस शरीरमा प्रवेश गरे पछि to देखि months महिना पछि लक्षणहरू विकास गर्न सक्दछन्। नयाँ वा भर्खरको संक्रमणको मुख्य लक्षणहरू हुन्:
- भोक कम गर्नु
- थकान
- कम ज्वरो
- मांसपेशी र जोड़ दुखाई
- मतली र बान्ता
- पहेंलो छाला र आँखा (पीलिया)
- गाढा पेशाब
यदि शरीर एचबीभीसँग लड्न सक्षम छ भने, लक्षणहरू केहि हप्तामा months महिनामा समाप्त हुन्छन्। यसलाई तीव्र हेपाटाइटिस बी भनिन्छ। तीव्र हेपाटाइटिस बी कुनै स्थायी समस्या पैदा गर्दैन।
तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले रक्त परीक्षणहरू गर्नेछन् जसलाई हेपेटाइटिस भाइरल प्यानेल भनिन्छ। यी परीक्षणहरूले निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छन्:
- नयाँ संक्रमण (तीव्र हेपाटाइटिस बी)
- एक क्रॉनिक वा दीर्घ-अवधि संक्रमण (जीर्ण हेपेटाइटिस बी)
- विगतमा भएको संक्रमण, तर अब अवस्थित छैन
निम्नलिखित परीक्षणहरूले कलेजोको हानी र कलेजोको क्यान्सरको जोखिमलाई लामो समयदेखि हेपाटाइटिस बीबाट पत्ता लगाउँदछ:
- एल्बमिन स्तर
- कलेजो प्रकार्य परीक्षण
- प्रोथ्रोम्बिन समय
- कलेजो बायोप्सी
- पेटको अल्ट्रासाउन्ड
- कलेजोको क्यान्सर ट्यूमर मार्करहरू जस्तै अल्फा फेट्रोप्रोटीन
प्रदायकले रगतमा HBV को भाइरल भार पनि जाँच्नेछ। यस परीक्षणले देखाउँदछ कि तपाईंको बच्चाको उपचारले कति राम्रो काम गरिरहेको छ।
तीव्र हेपाटाइटिस बीलाई कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता पर्दैन। तपाईंको बच्चाको प्रतिरक्षा प्रणालीले रोग विरुद्ध लड्न सक्छ। यदि months महिना पछि HBV संक्रमणको कुनै संकेत छैन भने, त्यसपछि तपाईंको बच्चा पूर्ण रूपमा निको भयो। जे होस्, भाइरस छँदा, तपाईंको बच्चाले भाइरस अरूलाई पठाउन सक्छ। रोग फैलिनबाट जोगाउन तपाईंले कदमहरू चाल्नु पर्छ।
जीर्ण हेपेटाइटिस बी को उपचार चाहिन्छ। उपचारको लक्ष्य भनेको कुनै पनि लक्षणहरूलाई कम गर्नु, रोगलाई फैलिनबाट रोक्नु, र कलेजोको रोगलाई रोकथाम गर्नु हो। निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको बच्चा:
- प्रशस्त आराम पाउँदछ
- धेरै तरल पदार्थहरू पिउँछ
- स्वस्थ खाना खान्छ
तपाईंको बच्चाको प्रदायकले एंटीवायरल औषधिहरू पनि सिफारिस गर्न सक्दछन्। औषधीहरूले रगतबाट HBV लाई कम वा हटाउँछ:
- ईन्टरफेरोन अल्फा -२ बी (इंट्रोन ए) १ बर्ष र माथिका बच्चाहरूलाई दिन सकिन्छ।
- Lamivudine (Epivir) र entecavir (बाराक्ल्युइड) २ बर्ष र माथिका बच्चाहरूमा प्रयोग गरिन्छ।
- टेनोफोभिर (भिरेड) १२ बर्ष र माथिका बच्चाहरूलाई दिइन्छ।
कुन औषधि दिनु पर्ने यो सधैं स्पष्ट हुँदैन। जीर्ण हेपेटाइटिस बीका बच्चाहरूले यी औषधीहरू पाउन सक्दछ जब:
- कलेजोको कार्य द्रुत रूपमा खराब हुँदै जान्छ
- कलेजोले दीर्घकालीन क्षतिको स shows्केत देखाउँदछ
- रगतमा HBV लेबल उच्च छ
धेरै बच्चाहरु आफ्नो HBV को शरीर लाई हटाउन मा सक्षम छन् र एक लामो अवधि को संक्रमण छैन।
यद्यपि केहि बच्चाहरूले HBV बाट कहिल्यै पनि छुटकारा पाउँदैनन्। यसलाई क्रोनिक हेपेटाइटिस बी संक्रमण भनिन्छ।
- युवा बच्चाहरू जीर्ण हेपेटाइटिस बीको बढी जोखिममा छन्।
- यी बच्चाहरु बिरामी महसुस गर्दैनन्, र एक अपेक्षाकृत स्वस्थ जीवन जीउन। यद्यपि, समयसँगै उनीहरूले दीर्घकालीन (दीर्घकालीन) कलेजो बिग्रने लक्षणहरू विकास गर्न सक्दछन्।
प्रायः सबै नवजात शिशुहरू र हेपाटाइटिस बी हुने लगभग आधा बच्चाहरू दीर्घकालीन (दीर्घकालीन) अवस्था विकास गर्छन्। Months महिना पछि सकारात्मक रक्त परीक्षणले पुरानो हेपेटाइटिस बीको पुष्टि गर्दछ। यो रोगले तपाइँको बच्चाको विकास र विकासलाई असर गर्दैन। बच्चाहरूमा रोगको प्रबन्ध गर्न नियमित अनुगमनले महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ।
तपाईंले आफ्नो बच्चालाई कसरी रोग र अहिले वयस्कतामा नपर्न सिकाउन सहयोग गर्नुपर्दछ।
हेपेटाइटिस बी को सम्भावित जटिलताहरु:
- कलेजो क्षति
- कलेजो सिरोसिस
- कलेजोको क्यान्सर
यी जटिलताहरू सामान्यतया वयस्कको समयमा हुन्छन्।
तपाईंको बच्चाको प्रदायक कल गर्नुहोस् यदि:
- तपाईंको बच्चामा हेपाटाइटिस बीका लक्षणहरू छन्
- हेपेटाइटिस बीका लक्षणहरू हट्दैनन्
- नयाँ लक्षणहरू विकास हुन्छन्
- बच्चा हेपेटाइटिस बीका लागि उच्च जोखिमको समूहमा पर्छ र एचबीभी खोप छैन
यदि गर्भवती महिलालाई तीव्र वा दीर्घकालीन हेपेटाइटिस बी छ भने, यी चरणहरू जन्मको समयमा बच्चामा सार्ने भाइरसलाई रोक्नको लागि लिइएको छ:
- नवजात शिशुहरूले उनीहरूको पहिलो हेपाटाइटिस बी खोप र इम्युनोग्लोबुलिनको एक खुराक १२ घण्टा भित्र प्राप्त गर्नुपर्दछ।
- बच्चाले सबै हेपाटाइटिस बी खोपहरू पूरा गर्नुपर्ने छ पहिलो months महिनाको अवधिमा सिफारिस गरिए अनुसार।
- केही गर्भवती महिलाहरूले रगतमा HBV को स्तर कम गर्न औषधी लिन सक्छन्।
हेपेटाइटिस बी संक्रमण रोकथाम गर्न:
- बच्चाहरूले जन्ममा हेपाटाइटिस बी खोपको पहिलो डोज प्राप्त गर्नुपर्दछ। तिनीहरूसँग 6 महिना उमेरमा श्रृंखलामा सबै 3 शटहरू हुनु पर्छ।
- बच्चाहरूसँग खोप नभएकोले "क्याचअप" डोज प्राप्त गर्नुपर्दछ।
- बच्चाहरूले रगत र शरीरको तरल पदार्थको सम्पर्कबाट टाढा रहनु पर्छ।
- बच्चाहरूले टुथब्रश वा कुनै पनि अन्य चीजहरू साझेदारी गर्नु हुँदैन जुन संक्रमित हुन सक्छ।
- सबै महिलाहरू गर्भावस्थामा HBV को लागी जाँच गर्नु पर्छ।
- HBV संक्रमण भएका आमाहरूले आफ्ना बच्चाहरूलाई खोप लगाए पछि स्तनपान गराउन सक्छन्।
मौन संक्रमण - HBV बच्चाहरू; एन्टिवाइरल्स - हेपेटाइटिस बी बच्चाहरू; HBV बच्चाहरू; गर्भावस्था - हेपेटाइटिस बी बच्चाहरू; मातृ प्रसारण - हेपेटाइटिस बी बच्चाहरू
रोग नियन्त्रण र रोकथाम वेबसाइटको लागि केन्द्रहरू। खोप जानकारी बयान (VIS): हेपेटाइटिस बी VIS। www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-b.html। अगस्त १ August, २०१ 2019 अपडेट गरिएको। जनवरी २,, २०२०
रोग नियन्त्रण र रोकथाम वेबसाइटको लागि केन्द्रहरू। खोप जानकारी कथनहरू: तपाईंको बच्चाको पहिलो खोपहरू। www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/m Multi.html। अपडेट April अप्रिल, २०१.। पहुँच २ January जनवरी, २०२०।
जेन्सेन एमके, बालस्ट्रेरी डब्ल्यूएफ। भाइरल हेपेटाइटिस मा: क्लीगम्यान आरएम, सेन्ट गेमे जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एडीहरू। नेलसन पेडियाट्रिक्स को पाठ्यपुस्तक। २१ औं संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०२०: अध्या 38p5।
फाम वाईएच, Leung DH। हेपेटाइटिस बी र डी भाइरस। इन: चेरी जे, ह्यारिसन जीजे, क्यापलान एसएल, स्टेनबाच डब्ल्यूजे, होटेज पीजे, ईडीहरू। फीडिन र चेरी पेडियाट्रिक संक्रामक रोगहरूको पाठ्यपुस्तक। आठौं संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेभियर; २०१:: अध्या। १77।
रोबिन्सन सीएल, बर्नस्टेन एच, रोमेरो जेआर, स्किलागी पी। टीकाकरण सम्बन्धी सल्लाहकार समितिले १ 18 बर्ष वा सो भन्दा कम उमेरका बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूको लागि खोप तालिका सिफारिस गरेको छ - संयुक्त राज्य, २०१ 2019। MMWR Morb Mortal Wkly Rep। २०१ 2019; फेब्रुअरी;; (68 ()): ११२-११14। PMID: 30730870 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30730870/।
टेराउल्ट एनए, लोक एएसएफ, म्याकमोहन बीजे। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी को रोकथाम, निदान, र उपचारको बारेमा अपडेट: AASLD 2018 हेपेटाइटिस बी मार्गदर्शन। हेपेटोलोजी। २०१;; (67 ()): १6060०-१-1599।। PMID: २ 40 5०53२3 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29405329/