फोकल सुरुवात एपिलेप्टिक दौरेका प्रकारहरू
सन्तुष्ट
- फोकल अनसेट दौराका प्रकारहरू के हुन्?
- फोकल सुरुवात सचेत दौरा
- फोकल सुरुवात बिग्रेको जागरूकता दौरा
- फोकल सुरुवात दौरा जो दोस्रो सामान्य रूपमा
- फोकल सुरुवात दौराको लक्षण
- टेम्पोरल लोबमा
- फ्रन्टल लोबमा
- पेरिएटल लोबमा
- ओसीपीटल लोबमा
- फोकल अनसेट दौराको लागि जोखिम कारकहरू के हुन्?
- डाक्टरहरूले कसरी फोकल अनसेट दौरा निदान गर्छन्?
- शारीरिक परीक्षा
- डायग्नोस्टिक परीक्षणहरू
- फोकल सुरुवात दौरा कसरी उपचार गरिन्छ?
- औषधी
- शल्य चिकित्सा
- उपकरणहरू
- आहार थेरापी
- जब तपाइँको डाक्टर लाई कल गर्ने
केन्द्रित दौरा के हो?
फोकल सुरुवात दौरा दौरा हो जुन मस्तिष्कको एक क्षेत्रमा शुरू हुन्छ। तिनीहरू सामान्यतया दुई मिनेट भन्दा कममा टिक्छन्। फोकल सुरुवात दौरा सामान्य मस्तिष्कको दौरा भन्दा फरक छन्, जसले मस्तिष्कको सबै क्षेत्रहरूलाई असर गर्दछ।
डाक्टरहरूले फोकल अनसेट दौरा आंशिक दौरा बोलाउँथे। तर अप्रिल २०१ 2017 मा इन्टर्नेसियल लिग अगेन्स्ट एपिलेप्सीले नयाँ वर्गीकरण जारी गर्यो जसले आंशिक दौडबाट नाम परिवर्तन गरेर केन्द्रित आक्रमणबाट हटायो।
फोकल अनसेट दौराका प्रकारहरू के हुन्?
जोन्स हप्किन्स मेडिसिनका अनुसार तीन प्रकारका फोकल अनसेप्ट टिप्स छन्। कस्तो किसिमको फोकल सुरुवात दौरा एक व्यक्तिले गरेको थाहा पाउँदा डाक्टरलाई उत्तम उपचार निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।
प्रकार | लक्षण |
फोकल सुरुवात सचेत दौरा | व्यक्ति चेतना कायम गर्दछ तर चालमा परिवर्तन सम्भवतः अनुभव गर्दछ। |
फोकल सुरुवात बिग्रेको जागरूकता दौरा | व्यक्ति या त चेतना हराउँछ वा चेतना परिवर्तन अनुभव गर्दछ। |
फोकल सुरुवात दौरा जो दोस्रो सामान्य रूपमा | दौरा मस्तिष्कको एक क्षेत्रमा शुरू हुन्छ तर त्यसपछि मस्तिष्कको अन्य क्षेत्रहरूमा फैलियो। व्यक्ति आवेग, मांसपेशी ऐंठन, वा प्रभावित मांसपेशी टोन अनुभव गर्न सक्दछ। |
फोकल सुरुवात सचेत दौरा
यी दौडहरू पहिले सजिलै आंशिक दौरे वा केन्द्र बिरामीको रूपमा परिचित थिए चेतनाको क्षति बिना। यो जब्ती प्रकारको व्यक्ति बरामदको समयमा चेतना गुमाउँदैन। जे होस्, प्रभावित मस्तिष्कको क्षेत्र अनुसार, तिनीहरू भावना, शरीर चाल, वा दृष्टि परिवर्तन हुन सक्छ।
ज्याक्सोनियन दौरा, वा जैक्सोनियन मार्च, एक प्रकारको फोकल सुरुवात जागरूक दौरा हो जुन सामान्यतया शरीरको केवल एक साइडलाई असर गर्दछ। ट्विचिंग सामान्यतया शरीरको एउटा सानो क्षेत्रमा सुरु हुन्छ, जस्तै, औंला, औंला, वा मुखको कुनामा, र "मार्च" शरीरको अन्य क्षेत्रमा। व्यक्ति ज्याक्सोनिन दौराको बेलामा सचेत हुन्छ र दौड हुन लागेको कुरा पनि थाहा नहुन सक्छ।
फोकल सुरुवात बिग्रेको जागरूकता दौरा
यी दौराहरू पहिले जटिल आंशिक दौरा वा फोकल डिसकग्नेटिभ दौराको रूपमा चिनिन्थ्यो। यस प्रकारको कब्जा को समयमा, एक व्यक्ति चेतना को घाटा वा चेतना स्तर मा परिवर्तन अनुभव हुनेछ। उनीहरूलाई थाहा छैन उनीहरूको कब्जामा परेको थियो, र तिनीहरूले आफ्नो वातावरणमा प्रतिक्रिया गर्न रोक्न सक्छन्।
कहिलेकाँही व्यक्तिको ब्यवहार ध्यान नदिई वा अरूलाई पनि बेवास्ता गर्दा वा उनीहरूले वास्तवमा कब्जा गरेको बेलामा पनि बेवास्ता गर्न सकिन्छ।
फोकल सुरुवात दौरा जो दोस्रो सामान्य रूपमा
यी दौरा मस्तिष्कको एक भागमा सुरु हुन सक्छ र त्यसपछि अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छ। केही डाक्टरहरूले केन्द्रित दौरा एक आभा वा आउनेवाला सामान्य दौराको चेतावनी माने।
यो दौरा मस्तिष्कको मात्र एउटा क्षेत्रमा सुरू हुन्छ, तर त्यसपछि फैलिनु सुरू हुन्छ। नतिजाको रूपमा, व्यक्तिसँग आक्षेप, मांसपेशी ऐंठन, वा प्रभावित मांसपेशी टोन हुन सक्छ।
फोकल सुरुवात दौराको लक्षण
फोकल सुरुवात दौराका लक्षणहरू, जस्तोसुकै प्रकारको भए पनि दिमागको क्षेत्रमा असर गर्दछ। डाक्टरहरूले मस्तिष्कलाई लोब्स वा क्षेत्रहरूमा विभाजन गर्छन्। प्रत्येकको विभिन्न प्रकारका कार्यहरू छन् जुन दौरामा अवरोध गरिन्छ।
टेम्पोरल लोबमा
यदि जप्तीको समयमा अस्थायी लोब प्रभावित छ भने, यो कारण हुन सक्छ:
- लिप स्मेकिंग
- बारम्बार निल्छ
- चाउनु
- डर
- déjà vu
फ्रन्टल लोबमा
फ्रन्टल लोबमा दौडहरू निम्त्याउन सक्छ:
- बोल्न कठिनाई
- छेउ देखि अर्को छेउको टाउको वा आँखा आन्दोलन
- एक असामान्य स्थिति मा हतियार को खींच
- दोहोर्याउने दमक
पेरिएटल लोबमा
एक केन्द्रित लोब मा एक फोकल सुरुवात दौरा संग एक व्यक्ति अनुभव हुन सक्छ:
- स्तब्ध, झन झुक, वा तिनीहरूको शरीरमा दुखाइ
- चक्कर
- दृष्टि परिवर्तन हुन्छ
- उनीहरूको शरीर तिनीहरूसँग सम्बन्धित छैन जस्तो लाग्छ
ओसीपीटल लोबमा
ओसीपीटल लोबमा फोकल दौरा कारण निम्त्याउन सक्छ:
- आँखा दुखाई संग दृश्य परिवर्तन
- आँखा द्रुत गतिमा चलिरहेको छ कि एक भावना
- त्यहाँ नभएको चीजहरू हेर्दै
- फडबडी पलकहरू
फोकल अनसेट दौराको लागि जोखिम कारकहरू के हुन्?
विगतमा जोखिमपूर्ण मस्तिष्कमा चोटपटक लागेका व्यक्तिहरूलाई केन्द्रिय आक्रमणको जोखिम बढी हुन्छ। यी दौरा लागि अन्य जोखिम कारक को एक ईतिहास समावेश छ:
- मस्तिष्क संक्रमण
- मस्तिष्क ट्यूमर
- झड्का
उमेर पनि जोखिमको कारक हुन सक्छ। मेयो क्लिनिकका अनुसार मान्छेहरू प्रारम्भिक बाल्यकालमा वा 60० बर्ष पछि पछाडि पर्ने सम्भावना बढी हुन्छ। जहाँसम्म, यो सम्भव छ कि एक व्यक्तिसँग कुनै जोखिम कारक हुन सक्दैन र अझै पनि फोकल सुरुवात दौरा छ।
डाक्टरहरूले कसरी फोकल अनसेट दौरा निदान गर्छन्?
शारीरिक परीक्षा
एक चिकित्सक तपाइँको मेडिकल ईतिहास को बारे मा सोधेर र एक शारीरिक परीक्षा आयोजित द्वारा शुरू हुनेछ। कहिलेकाँही एक डाक्टरले तपाइँको लक्षणहरूको व्याख्याको आधारमा निदान गर्नेछ। यद्यपि फोकल सुरुवात दौराले लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ जुन अन्य सर्तहरूसँग मिल्दोजुल्दो छ। यी सर्तहरूको उदाहरण समावेश:
- मनोवैज्ञानिक रोगहरु
- माइग्रेन टाउको दुखाई
- पिन्च नर्भ
- ट्रान्जियन्ट इस्केमिक अट्याक (टीआईए), जुन स्ट्रोकको लागि चेतावनी संकेत हो
डाक्टरले तपाईको लक्षणहरूको अर्थ तपाईको केन्द्रित आक्रमणको दौरा हुन सक्छ भन्ने निर्धारण गर्ने बेलामा अन्य सर्तहरू पनि रद्द गर्न कोसिस गर्दछ।
डायग्नोस्टिक परीक्षणहरू
एक व्यक्ति डाईज पनी पत्ता लगाउन पनि पत्ता लगाउन सक्छ कि एक व्यक्ति दौरा रहेको छ। यी परीक्षणहरूका उदाहरणहरू समावेश:
इलेक्ट्रोएन्सेफ्लग्राम (EEG): यस परीक्षणले मस्तिष्कमा असामान्य विद्युत गतिविधिको क्षेत्रलाई मापन गर्दछ र पत्ता लगाउँदछ। जहाँसम्म, फोकल सुरुवात दौरा एक व्यक्ति संभावना विद्युत गतिविधि मा लगातार गडबडी छैन, यो परिक्षण यो जब्ती प्रकार पत्ता लगाउन सक्दैन जब सम्म तिनीहरूले पछि सामान्यीकरण।
चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) वा गणना टोमोग्राफी (सीटी): यी इमेजिंग अध्ययनले डाक्टरलाई फोकल सुरुवात दौरासँग सम्बद्ध सम्भावित आधारभूत कारणहरू पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ।
फोकल सुरुवात दौरा कसरी उपचार गरिन्छ?
फोकल दौरा मिनेट, घण्टा, वा दुर्लभ मामिलाहरूमा, दिनसम्म रहन सक्छ। तिनीहरू लामो समय सम्म, रोक्नको लागि उनीहरू बढी गाह्रो हुन्छ। त्यस्ता अवस्थाहरूमा, तत्काल मेडिकल हेरचाह आवश्यक हुन्छ र IV औषधीहरू जब्ती रोक्नको लागि प्रयोग गरिन्छ। डाक्टरहरूले त्यसपछि फेरि दौरा हुनबाट रोक्नमा ध्यान केन्द्रित गर्नेछन्।
दौरामा लाग्ने उपचारका उदाहरणहरू:
औषधी
एन्टीसाइजर औषधिहरू एक्लो वा संयोजनमा लिन सकिन्छ कि दौरा हुने सम्भावना कम गर्न। यी औषधिहरूका उदाहरणहरूमा ल्यामोट्रिजिन (लामिक्टिकल) र कार्बामाजेपाइन (टेग्रेटोल) सामेल छन्।
शल्य चिकित्सा
किनभने फोकल सुरुवात दौरा मस्तिष्कको एक क्षेत्रमा हुन्छ, एक डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन् कि विशेष क्षेत्र हटाउन को लागी दौरा को घटना कम गर्न। यो सामान्यतया गरिन्छ यदि बिरामीहरूलाई उनीहरूको दौडहरू नियन्त्रण गर्न धेरै औषधीहरू आवश्यक पर्दछ वा यदि औषधिहरू सीमित प्रभावकारिता वा असहनीय साइड इफेक्टहरू छन्। जे होस् मस्तिष्क शल्य चिकित्साले जहिले पनि जोखिम उठाउँदछ, तपाईंको डाक्टरहरूले तपाईको दौडहरूको उपचार गर्न सक्षम छन् यदि तिनीहरूले स्पष्ट रूपमा बरामदका एकल स्रोत पहिचान गर्न सक्दछन्। यद्यपि दिमागका केही अंशहरू हटाउन सकिदैन।
उपकरणहरू
मस्तिष्कमा विद्युतीय उर्जाको बर्ष पठाउन एक भ्यागस स्नायु उत्तेजक भनिने उपकरण रोपण गर्न सकिन्छ। यसले दौराको घटना घटाउन मद्दत पुर्याउँछ। जहाँसम्म, केहि व्यक्तिहरूले तिनीहरूको एन्टीसाइजर औषधिहरू पनि उपकरणको साथ लिन आवश्यक पर्दछ।
आहार थेरापी
आंशिक दौरामा परेका केही व्यक्तिहरूले विशेष भोजनमा केटोजेनिक आहारको रूपमा चिनिन्छन्। यस खानामा केही कार्बोहाइड्रेटहरू र उच्च फ्याटको मात्रा खानु समावेश छ। जहाँसम्म, आहारको प्रतिबन्धात्मक प्रकृतिले यसलाई अनुसरण गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ, विशेष गरी साना बच्चाहरूको लागि।
एक डाक्टरले यी सबै उपचारहरू वा उनीहरूको संयोजन को केन्द्रित सुरुवात दौरा उपचारको एक माध्यमको रूपमा प्रयोग गर्न सिफारिस गर्न सक्दछ।
जब तपाइँको डाक्टर लाई कल गर्ने
एक व्यक्ति को लागी चिन्नु गाह्रो हुन सक्छ जब उनीहरुमा उसको केन्द्रबिन्दु छ, उनीहरुको लक्षणहरुका आधारमा। यदि एक व्यक्तिले जागरूकता गुमाएको छ, वा यदि साथीहरू र परिवारले उनीहरूलाई भन्छन् तिनीहरू प्रायः खाली भोक भइरहेको छ वा उनीहरूले सुन्दैरहेको छैन जस्तो देखिन्छ, यी लक्षणहरू हुन सक्छन् कि व्यक्तिले चिकित्सा ध्यान खोज्नु पर्छ। साथै, यदि दौरा 5 मिनेट भन्दा बढि रहन्छ भने, यो समय डाक्टरलाई बोलाउने वा आपतकालीन कोठामा जानको लागि हो।
जब सम्म कुनै व्यक्तिले उनीहरूको डाक्टरलाई नदेखे सम्म, उनीहरूले तिनीहरूको लक्षणहरूको एक जर्नल राख्नुपर्दछ र कति लामो समयसम्म उनीहरू डाक्टरलाई सम्भावित दौडहरूको नमूनाहरू ट्र्याक गर्न मद्दत गर्दछन्।