प्रोटोन पम्प अवरोधकहरू

सन्तुष्ट

• प्रोटोन पम्प अवरोधकर्ताहरूले कसरी काम गर्छन्?
• के त्यहाँ प्रोटोन पम्प अवरोध गर्नेहरूको बिभिन्न प्रकारहरू छन्?
• प्रोटोन पम्प अवरोधकर्ताहरूको प्रयोगको जोखिम के हो?
• अर्को चरणहरू

ग्यास्ट्रोजेफेल रिफ्लक्स रोगको उपचार (GERD) प्राय: तीन चरणमा हुन्छ। पहिलो दुई चरणमा औषधीहरू लिने र आहार र जीवनशैली परिवर्तन गर्नेहरू समावेश छन्। तेस्रो चरण शल्यक्रिया हो। सर्जरी सामान्यतया GERD को धेरै गम्भीर मामिलाहरूमा अन्तिम रिसोर्टको रूपमा प्रयोग हुन्छ जुन जटिलताहरू समावेश गर्दछ।

धेरै व्यक्ति पहिलो चरणको उपचारबाट कसरी फाइदा लिन सक्दछन् कसरी, कहिले र के खाउँदछन्। यद्यपि, खाना र जीवनशैली समायोजन केहि को लागी प्रभावी हुन सक्दैन। यी अवस्थाहरूमा, डाक्टरहरूले पेटमा एसिडको उत्पादन सुस्त वा रोक्ने औषधीहरू प्रयोग गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।

प्रोटोन पम्प इनहिबिटरहरू (पीपीआई) एक प्रकारको औषधी हो जुन पेटको एसिड कम गर्न र जीईआरडी लक्षणहरूलाई कम गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। अन्य औषधीहरू जसले अधिक पेट एसिडको उपचार गर्न सक्दछन् H2 रिसेप्टर ब्लकरहरू, जस्तै फ्यामोटिडाइन (पेप्सिड एसी) र सिमेटिडाइन (ट्यागमेट)। जहाँसम्म, पीपीआईहरू सामान्यतया एच २ रिसेप्टर ब्लकरहरू भन्दा बढी प्रभावकारी हुन्छन् र GERD भएका अधिकांश मानिसहरूमा लक्षणहरू कम गर्न सक्छन।

प्रोटोन पम्प अवरोधकर्ताहरूले कसरी काम गर्छन्?

पीपीआईहरू पेट अम्ल को उत्पादन अवरुद्ध र कम गरेर काम गर्दछ। यसले कुनै पनि बिग्रिएको एसोफेजियल टिश्युलाई निको पार्ने समय दिन्छ। पीपीआईहरूले ईर्ष्यालाई रोक्न मद्दत गर्दछ, जलेरको सनसनी जुन अक्सर GERD सँगसँगै आउँछ। पीपीआईहरू जीईआरडीका लक्षणहरूलाई कम गर्न सबैभन्दा शक्तिशाली औषधीहरू हुन् किनकि थोरै मात्रामा एसिडले पनि महत्त्वपूर्ण लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

पीपीआईहरूले चार देखि १२ हप्ताको अवधिमा पेटको एसिड घटाउन मद्दत गर्दछ। समयको यो मात्राले एसोफेजियल टिश्यूको उचित उपचारको लागि अनुमति दिन्छ। पीपीआई को लागी H2 रिसेप्टर अवरोधक भन्दा तपाइँको लक्षणहरु लाई कम गर्न को लागी लामो समय लिन सक्दछ, जो सामान्यतया एक घण्टा भित्र पेट एसिड घटाउन थाल्छ। यद्यपि पीपीआईबाट लक्षण राहत सामान्य रूपमा लामो समय सम्म रहनेछ। त्यसैले पीपीआई औषधीहरू जीईआरडी भएकाहरूका लागि सबैभन्दा उपयुक्त हुन्छन्।

के त्यहाँ प्रोटोन पम्प अवरोध गर्नेहरूको बिभिन्न प्रकारहरू छन्?

पीपीआईहरू दुबै उपलब्ध छन् काउन्टर र पर्चा द्वारा। ओभर-द-काउन्टर पीपीआईहरूले समावेश गर्दछ:

• लान्सोप्रजोल (प्रेभ्यासीड २ H एचआर)
• ओमेप्राजोल (प्रिलोसेक)
• एसोमेप्राझोल (नेक्सियम)

ल्यानसोप्रजोल र ओमेप्राज़ोल पनि प्रिस्क्रिप्शनबाट उपलब्ध छन्, निम्न पीपीआईहरू यस रूपमा छन्:

• dexlansoprazole (Dexilant, Kapidex)
• pantoprazole सोडियम (प्रोटोनिक्स)
• रबेप्राजोल सोडियम (एसिफेक्स)

भिमोभोको रूपमा चिनिने अर्को पर्चेको औषधि GERD को उपचारको लागि पनि उपलब्ध छ। यसले एसोमेप्राझोल र नेप्रोक्सेनको संयोजन समावेश गर्दछ।

प्रिस्क्रिप्शन-बल र अधिक-काउन्टर पीपीआईहरू GERD लक्षणहरू रोक्नको लागि समान रूपमा राम्रो काम गर्दछ।

आफ्नो चिकित्सकसँग कुरा गर्नुहोस् यदि GERD लक्षणहरू केही हप्तामा ओभर-द-काउन्टर वा प्रिस्क्रिप्शन पीपीआईको साथ सुधार गर्दैनन्। तपाईं सायद एक हुन सक्छ हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी (एच pylori) ब्याक्टेरिया संक्रमण। यस प्रकारको संक्रमणलाई थप जटिल उपचारको आवश्यकता पर्दछ। जे होस्, संक्रमण सँधै लक्षणहरूको कारण हुँदैन। जब लक्षणहरू विकास हुन्छन्, तिनीहरू धेरै GERD लक्षणहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन्छ। यसले दुबै अवस्था बिच फरक छुट्याउँदछ। को एक लक्षण एच pylori संक्रमण समावेश हुन सक्छ:

• मतली
• बारम्बार बारपिंग
• भोक कम गर्नु
• फूलेको

यदि तपाइँको डाक्टर शंका छ कि तपाइँ संग एक छ एच pylori संक्रमण, तिनीहरूले निदान पुष्टि गर्न विभिन्न परीक्षणहरू चलाउने छन्। त्यसो भए उनीहरूले प्रभावकारी उपचार योजना तोक्नेछन्।

प्रोटोन पम्प अवरोधकर्ताहरूको प्रयोगको जोखिम के हो?

पीपीआईहरू परम्परागत रूपमा सुरक्षित र राम्रोसँग सहिष्णु औषधोपचारको रूपमा लिइन्छ। यद्यपि अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि केहि जोखिम यी ड्रग्सको दीर्घकालीन प्रयोगको साथ संलग्न हुन सक्छ।

हालसालै गरिएको एक अध्ययनले पत्ता लगायो कि पीपीआई लामो समयसम्म प्रयोग गर्ने व्यक्तिहरूको पेटको ब्याक्टेरियामा कम भिन्नता हुन्छ। विविधताको अभावले तिनीहरूलाई संक्रमण, हड्डी भंग, र भिटामिन र खनिजको कमीका लागि बढ्दो जोखिममा राख्छ। तपाईको पेटमा खरबौं ब्याक्टेरियाहरू छन्। जबकि यी ब्याक्टेरियाहरू केहि "खराब" छन्, ती मध्ये अधिकांश हानिरहित हुन् र पाचनदेखि मुड स्थिरतासम्म सबै कुरामा मद्दत गर्छन्। पीपीआईहरूले समयसँगै ब्याक्टेरियाहरूको सन्तुलनलाई बाधा पुर्‍याउन सक्छ, "खराब" ब्याक्टेरियाहरूलाई "राम्रो" ब्याक्टेरियाहरूलाई ओभरटेक गर्न। यो रोग लाग्न सक्छ।

थप रूपमा, संयुक्त राज्य खाद्य र औषधि प्रशासन (एफडीए) ले २०११ मा जारी गर्‍यो कि प्रिस्क्रिप्शन पीपीआईको दीर्घकालीन प्रयोग कम म्याग्नीशियम स्तरसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। यसले गम्भीर स्वास्थ्य समस्याको परिणाम दिन सक्छ, मांसपेशियों को ऐंठन, अनियमित मुटुको धड्कन, र आक्षेप सहित। एफडीएले समीक्षा गरेको लगभग २ percent प्रतिशत मामिलाहरूमा, म्याग्नीशियम पूरक एक्लोपनले कम सीरम म्याग्नीशियम स्तर सुधार गर्दैन। नतिजाको रूपमा, पीपीआईहरू बन्द गर्नुपर्‍यो।

अझै एफडीएले जोड दिन्छ कि त्यहाँ ओभर-द-काउन्टर पीपीआई निर्देशितको रूपमा प्रयोग गर्दा कम म्याग्नीशियम स्तरको विकासको थोरै जोखिम छ। प्रिस्क्रिप्शन पीपीआई भन्दा फरक, अति-काउन्टर संस्करणहरू कम खुराकमा बेचिन्छ। तिनीहरू पनि सामान्यतया दुई हप्ता उपचार कोर्स को लागी एक वर्ष मा तीन पटक भन्दा बढी को लागी बनाईएको हो।

सम्भावित साइड इफेक्टको बावजुद, पीपीआईहरू सामान्यतया जीईआरडीको लागि धेरै प्रभावकारी उपचार हुन्। तपाईं र तपाईंको डाक्टरले सम्भावित जोखिमहरूको बारेमा छलफल गर्न सक्नुहुन्छ र निर्धारित गर्न सक्नुहुन्छ कि पीपीआई तपाईंको लागि उत्तम विकल्प हो।

अर्को चरणहरू

जब तपाइँ पीपीआई लिन रोक्नुहुन्छ, तपाइँ एसिड उत्पादनमा वृद्धि अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यो वृद्धि धेरै महिनासम्म रहन सक्छ। यो हुनबाट रोक्न मद्दत गर्नको लागि तपाइँको डाक्टरले बिस्तारै तपाइँलाई यी औषधिहरू छोडिदिन सक्छ। उनीहरूले कुनै पनि GERD लक्षणहरूबाट तपाईंको असुविधा कम गर्न निम्न चरणहरू लिने सिफारिस पनि गर्न सक्छन्:

• सानो भाग खाँदै
• कम बोसो खपत
• खाए पछि कम्तिमा दुई घण्टा को लागी बेवास्ता
• सुत्ने अघि स्न्याक्स त्याग्न
• लुगा लगाउनु
• लगभग inches इन्च ओछ्यानको टाउको माथि उठाउदै
• मदिरा, सुर्तिजन्य, र खाद्य पदार्थहरूले बेवास्ता गर्ने लक्षणहरू

तपाईले कुनै निर्धारित औषधि लिन बन्द गर्नु भन्दा पहिले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्न निश्चित गर्नुहोस्।